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冷腳趾

 
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最近審查:17.10.2021
 
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考慮到腿部冷腳趾的問題,我們立即在寒冷季節留下通常腿部凍結的框架。我們感興趣的是在醫療方面,由於冷腳趾不僅可以是一個人的結構特徵的特性表現,特別是它的自主神經系統,但也有外週循環障礙,血管病,自身免疫疾病和內分泌疾病的症狀。

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原因 冷腳趾

冷腳趾的主要原因是對腿部循環的侵害。由於下肢手指,從字面上看,是他們的周圍,血液供應也存在很多問題。血的手指穿過最遠離心臟動脈-股動脈,膕動脈,脛前-並通過足背動脈(一足背)。在腳的基地蹠骨這個動脈分支,形成弓形動脈(一arcuata),從中去還要薄的血管-血管蹠骨(AA DIGITALES plantares),達到手指小枝AA。digitalesplаntarespropriae(背部動脈的手指)。它經常標誌著各個容器的結構個體解剖學“變體”,例如,它們可以更小或具有另外的支鏈。這當然會影響血液循環,特別是毛細血管,導致你有冷腳趾。

還應該記住的是毛細血管比小動脈和小動脈,毛細血管血流量比分支動脈下100倍以上,並在毛細管系統中的電阻在25×10的直徑小100-200倍的直徑4倍比在多個較高血液循環大循環的大血管。另外,在沒有主動運動的情況下,大約65-75%的毛細血管不起作用(特別是因為它們的壁中沒有肌纖維)。所有這些都是發展生理狀況的非常嚴重的先決條件,描述為冷腳趾。

如果你即使是在炎熱的夏天冰冷的手指和腳趾,如雷諾氏病或系統性紅斑狼瘡,然後責備它-血管和缺乏毛細血管血流的收縮或痙攣,其實毛細血管傳達給氧氣和營養的組織,提供正常的組織代謝。另見 - 肢端血管病

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發病

這種疾病的發病機制可能是某些藥物副作用的後果,例如,β-受體阻滯劑,用於降低高血壓,心絞痛和心力衰竭高血壓。過度的體重和久坐的生活方式會加劇腿部血液循環的問題:如果你在電腦前花費數小時,腳趾就會變冷。

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症狀 冷腳趾

很多時候,血管系統病變的第一個跡象 - 下肢慢性動脈供血不足(缺血) - 表現為冷腳趾。在動脈粥樣硬化相關的下肢慢性動脈機能不全的臨床發病血管學 - 血管壁上的沉積(主要是腹主動脈和髂動脈)粥樣硬化斑塊,縮小內腔。伴有動脈硬化的血管缺血綜合徵是由於血管壁因壓縮而喪失彈性而引起的。正如醫生所說,慢性動脈供血不足的症狀首先體現在患者對冷腳趾的抱怨以及大腳趾寒冷並且經常麻木的事實上。

冷腳趾可以表示一種非常危險的自身免疫性疾病 - 消除性動脈內膜炎的發展,這種疾病伴隨著腿部痙攣,間歇性跛行和行走時劇烈疼痛。

並發症和後果

這種疾病的並發症導致組織壞死和所謂的自發性壞疽,其後果 - 有時不可避免地截肢患肢。

由於貧血的血液供應不足和血液中的血紅蛋白水平下降,也可能有冷的腳趾; 伴神經循環(營養血管)肌張力障礙; 糖尿病伴有頻繁發展的糖尿病血管病

內分泌科醫師必須檢查患有冷腳趾的患者的甲狀腺激素水平,因此如果他們的輸出量降低(甲狀腺功能減退症),心輸出量,體積血流量和傳熱量會減少。

甲血液學注意,在正常血流的重要角色扮演的血細胞比容(血液粘度) -在血球的比例和液體部分(血漿)。眾所周知,血液過厚會減慢血液通過血管的流量。這發生在脫水過程中(進入體內缺乏的流體),吸煙,缺乏鐵和維生素B12的,多腎囊腫,腹水,慢性阻塞性肺疾病(COPD),糖尿病,骨髓細胞增生(politsetimii)白血病。

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診斷 冷腳趾

冷腳趾的診斷不僅根據患者的抱怨和病史進行。

分配血液檢查:一般情況,炎症標誌物,膽固醇,糖和甲狀腺激素水平。

儀器診斷包括:

  • 血管造影(動脈X線與對比);
  • FPI(肩踝指數通過測量肩踝動脈收縮壓)的定義;
  • 血管造影(血流速度的測量);
  • 超聲多普勒成像(組織研究病理變化);
  • 血管的雙面彩色掃描;
  • capillaroscopy;
  • 熱成像(確定皮膚的局部溫度)。

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鑑別診斷

鑑於多元發病冷腳趾,用鑑別診斷:下肢的多層螺旋CT掃描中,腳血管MRI,顯像,血管內超聲,激光多普勒透皮確定手指之間的組織中的氧張力(其表徵血液循環)。

治療 冷腳趾

由於這種症狀與各種病症發生,冷腳趾的治療將取決於每個患者的具體診斷。

在營養功能障礙綜合徵中應該治療植物性血管肌張力障礙

如果血管壁沉積動脈粥樣硬化斑塊,縮小管腔並阻礙血液通過,則需要處理多餘的膽固醇 - 見高膽固醇片劑

有治療閉塞性動脈內膜炎的方法; 有治療原發性甲狀腺功能減退症的手段等

在冷腳趾的複雜藥物中,藥物可用於改善血液在毛細血管中的循環。

特別是,為了降低血液Trental(己酮可可鹼Agapurin,Vasonitis,Pentilin)的粘度 - 每天2-3次(食後)2-3片。它不能用於有出血傾向,出血性中風和視網膜出血傾向的患者,以及孕婦和哺乳期婦女。Trental可以以噁心,嘔吐,面部和胸部皮膚紅腫和瘙癢,胃和頭痛,睡眠障礙和心跳節律的形式給出副作用。

為了改善末梢循環,可以開具Alprostan(前列地爾,Vazaprostan),其每天一次(每次0.05-0.2mg)注入靜脈1-2週。該藥禁用於18歲以下和75歲以上的患者,以及伴有嚴重心絞痛,肺阻塞的支氣管炎,肝功能衰竭,胃潰瘍和妊娠期間。使用Alprostan會引起副作用:頭痛,噁心,血壓下降,心動過速,尿液中混入血液。治療不應超過一個月。

Angioprotective藥物Curantil(潘生丁,心絞痛,Antistenokardin,Parsedil等商品名)在包衣片25毫克的形式,建議採取只對主治醫師的目的,如所指示其禁忌症的廣泛冠狀動脈粥樣硬化。標準劑量 - 每天三次一片糖衣丸; 治療可持續數月。在這種情況下,不排除面部充血,過敏性皮疹和心率增加等副作用。

增強末梢血管在寒冷的腳趾藥菸酸佔替諾(Teonikol,komplamin,Angioamin等):一頓飯(1片)後,要採取以0.15g片,每日三次(2-3個月內)。該藥具有禁忌症:嚴重的心力衰竭,肝功能下降,出血或與出血病理相關。副作用表現為眩暈和頭部,頸部和胸部的熱感。

另外,如果腳上有冷腳趾,則需要服用B組維生素,PP(菸酸),P(蘆丁)和維生素 - 抗氧化劑 - C和E.

為了擺脫腳趾理療治療感冒的感覺,可以用:熱程序(溫,熱足浴,足包裹地蠟),按摩,baromassazh(與外部壓力的變化),透熱,diadynamic電流。

隨著下肢動脈供血不足並根據指徵進行血管閉塞 - 進行手術治療,包括血管損傷部位的分流或血管修復術。

替代治療

在一些情況下(除了腿部血管的慢性動脈缺血和內分泌系統的問題之外),冷指綜合徵的替代治療是有幫助的。

但它暫時有助於,因為它不會影響病理原因。

建議使用相同的熱足浴(用松針或芥末粉煎湯)。當然,穿溫暖的襪子。而對於腳的血管系統的“訓練”,對比浴或腳的傾倒 - 交替的熱水和冷水。

感覺冷的腳趾的摩擦和整個腳伏特加(加松節油或絲柏精油3-4滴),樟腦酒精,山楂的酒精酊劑後損失的時間。

也使用草藥。所以,當動脈粥樣硬化被建議採取與蜂蜜(湯匙)的干蒔蘿(一茶匙250毫升沸水)注入水。這種藥物應該在飯前喝半小時 - 50-60毫升,一天三次。以同樣的方式,你可以使用三葉草,常春藤芽,蕁麻,燃燒,白色或乾蒲公英根的柳樹皮的煎劑和輸液。

從馬栗樹花中調出細血管酊劑。為了準備,一個半升的罐子裡裝滿了三分之二的花,倒入伏特加,緊閉,月份保持在黑暗中。之後,過濾並在一個月內服用20滴,然後再吃。

當使用貧血症草藥增加血紅蛋白

吃甜菜,捲心菜,蘋果是有用的,它必須以新鮮的形式食用大蒜,並添加到食物中 - 胡椒粉和茶 - 姜。如何治療動脈粥樣硬化的食物,請參閱 - 飲食與動脈粥樣硬化

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預防

預防腳趾血液循環不良始於以下事實:您需要戒菸,攝取足夠的液體(白天需要1.5-2升),並多走動,例如走路。

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預測

預後取決於你為什麼有冷腳趾。

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