阴道分泌物栓剂

阴道分泌物（白带）伴有刺鼻/难闻的气味，很可能是粘膜炎症的症状。这种炎症可能是真菌、细菌或病毒引起的。只有去除病原体才能彻底清除病理性分泌物。在妇科实践中，通常使用局部用药——阴道分泌物栓剂。

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使用指征

如果出现引起不适的分泌物，可使用阴道栓剂。分泌物可能为大量干酪样分泌物，并伴有酸味。这是鹅口疮的典型症状，也会出现私处瘙痒和发红的症状。泡沫状分泌物伴有鱼腥味（这是滴虫性阴道炎的症状）也需要使用阴道栓剂。如果出现大量黄色或白色分泌物，并伴有刺鼻的难闻气味，则可以使用阴道栓剂——这些是阴道菌群失调的表现。

另请阅读：

• 滴虫病栓剂
• 鹅口疮蜡烛

药效学

特硝唑（Terzhinan）中含有的特硝唑对滴虫有杀灭作用，还能清除厌氧微生物。

新霉素（一种氨基糖苷类抗生素）在核糖体水平上破坏病原微生物的蛋白质合成。

抗真菌成分制霉菌素属于多烯类抗生素。它与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，从而破坏细胞膜，导致真菌死亡。

糖皮质激素类药物成分泼尼松龙具有抗炎、抗渗出、抗过敏作用。

排泄栓中所含的赋形剂有助于在炎症和感染后恢复阴道上皮的完整性，并将pH值维持在身体所需的范围内。

药代动力学

达拉欣 (Dalacin) 含有活性成分克林霉素。以栓剂形式经阴道给药（剂量为 100 毫克/天）后，3 天内吸收 30%（6-70%）进入血液。栓剂插入阴道后约 5 小时，血清浓度达到峰值。第 3 天，该浓度为 0.27 微克/毫升（0.03-0.67 微克/毫升）。克林霉素经阴道给药对身体的影响较小。其药代动力学与年龄无关。

排泄栓剂名称

由于白带本身不同，且可能是不同妇科疾病的症状，因此白带栓剂有许多名称。

消毒剂 Hexicon 用于阴道炎和细菌性阴道病等疾病的综合治疗，以及预防性传播感染。

聚维酮碘栓剂，以碘为基础制成。由于含有碘，这种药物可以有效对抗引起排泄的各种微生物，例如真菌、病毒和细菌。

药物Metromicon-neo、Neo-penotran、Neo-penotran forte 用于局部治疗感染性阴道炎。

健福隆阴道栓剂用于治疗滴虫病、鹅口疮和其他妇科感染。通常用于综合治疗。

阴道分泌物栓剂

阴道疾病的治疗和预防效果很大程度上依赖于局部用药，例如栓剂。这些药物可以有效清除病原体，且不会引起副作用。

治疗阴道念珠菌病（鹅口疮）时，通常使用利瓦罗尔阴道栓剂。这是一种具有广泛疗效的抗真菌剂。它能有效清除导致鹅口疮发展的真菌，以及伴随真菌感染出现的葡萄球菌和链球菌。

对于因鹅口疮或阴道炎引起的阴道分泌物，异康唑和达拉辛（克林霉素）栓剂也有效。

黄色分泌物蜡烛

如果阴道分泌物呈脏灰色或黄色，含有脓液，并伴有异味，则很可能是阴道炎症、阴道炎或宫颈炎。此外，还可能出现灼烧感、瘙痒感，以及性交和排尿时疼痛。

当由于非特异性菌群（例如大肠杆菌）而出现黄色分泌物时，可以开具排泄栓剂 Terzhinan、Macmiror 或 Polygynax。

如果患有细菌性阴道病并伴有黄色分泌物，Klion D100 或 Neo Penotran Forte 栓剂可能会有所帮助。这些药物含有咪康唑和甲硝唑。咪康唑可以消除鹅口疮（通常伴随细菌性阴道病出现），甲硝唑可以清除潜在疾病的病原体。在这种情况下，栓剂治疗可持续 7-10 天。

治疗血性或水样分泌物的栓剂

由于子宫内膜异位症（子宫腺肌病）导致月经周期紊乱、宫颈糜烂或宫颈癌变，可能会出现血性分泌物。

大量水样分泌物持续存在，并伴有发红和灼热感，是某些炎症的症状。炎症可能是附件炎（子宫附件发炎）、阴道炎（阴道黏膜发炎）或子宫内膜炎（子宫黏膜发炎）。

在这种情况下，具有生物刺激、愈合和抗炎作用的Suporon栓剂将是一种有效的治疗方法。它们用于治疗宫颈糜烂、鹅口疮、宫颈炎、阴道炎、阴道炎和子宫内膜炎。

药物Depantol具有代谢，修复，防腐作用。它可以用于治疗上述疾病，其中出现血性或水样排出物，以及异位。

Phytore栓剂是治疗宫颈糜烂最有效的药物之一。它由天然成分（来自草药）制成，因此没有禁忌症。

凝乳状分泌物栓剂

念珠菌引起的凝乳状阴道分泌物可用抗真菌药物治疗。抗真菌药物的作用原理是与真菌细胞的成分结合，嵌入细胞膜，从而破坏细胞膜的完整性。

病情较轻时，可使用栓剂局部治疗，以去除乳糜泻。含有克霉唑、制霉菌素和咪康唑的制剂可在6-7天内治愈鹅口疮。新一代栓剂（例如聚维酮碘、匹马夫星或Klion-D）可在1-3天内清除真菌。

如果您容易出现菌群失调，则应使用不会改变阴道菌群的栓剂。这类栓剂包括抗真菌药物，例如吉诺达克坦。但栓剂Polygynax和Terzhinan可能会破坏菌群，并产生一些副作用，因此必须咨询医生并获得医生许可后才能使用。

以 Terzhinan 和 Dalacin 为例，探讨排泄栓剂的特性。

使用栓剂排出分泌物的方法

Terzhinan栓剂每日一次插入阴道深处，连续使用10天。插入栓剂前，应先将栓剂浸泡在水中约半分钟，使其略微软化。建议在晚上进行操作（这个时间被认为是最佳时间，因为给药后一段时间内可能会出现黄色分泌物——这是Terzhinan治疗的正常现象）。如果白天仍需进行操作，则插入栓剂后，必须躺下至少10分钟。

药物的使用时间可能有所不同，取决于治疗的原因。

如果使用栓剂来稳定阴道菌群的平衡并消除炎症的表现，这个时期可以持续6-10天（取决于医生的处方和疾病的临床表现）。

治疗鹅口疮的疗程通常较长，可能长达20天。疗程结束三天后，您需要进行复诊并再次进行检查。这对于确认病情是否痊愈至关重要。如果治疗无效，可能需要重复疗程。

治疗时间和怀孕期间的剂量由医生规定 - 取决于疾病的临床表现。

Terzhinan 分泌物栓剂被批准在月经期间使用。

达拉欣每日一次插入阴道，连续3天。建议睡前进行。栓剂可使用或不使用涂药器插入阴道。

Hexicon药物的疗程为7-10天，每日1-2次，每次1粒栓剂。在某些情况下，疗程可延长至20天。

怀孕期间使用栓剂治疗分泌物

由于怀孕期间体内激素水平的变化，女性极易受到各种感染。在这种情况下，生殖器常常会受到疾病的影响。需要注意的是，如果忽视炎症过程并未能及时治疗，感染也可能影响胎儿。

在这种情况下，您只能使用那些不会对胎儿产生负面影响的药物。您需要选择既有效又对孩子完全安全的药物。

Hexicon 栓剂是治疗阴道分泌物的最佳选择之一。它作用于局部，不会进入血液，从而完全避免了对胎儿及其发育产生负面影响。

Terzhinan 药物具有相同的特性——它不会被吸收到血液中，因此可以用于治疗怀孕期间的阴道感染。

如果在怀孕初期出现鹅口疮，也可以使用Pimafucin。

妊娠三个月及哺乳期妇女禁用聚维酮碘。如需使用该药物治疗，应在医生指导下进行。

使用禁忌症

对药物成分过敏或超敏反应者禁用排泄栓剂（例如，对林可霉素和克林霉素过敏者禁用达拉欣栓剂）。16岁以下女孩禁用（例如特日南栓剂）。

12岁以下儿童、妊娠早期儿童、肝功能衰竭患者、白细胞计数低患者禁用Metromicon-neo、Neo-penotran和Neo-penotran forte。微循环障碍患者或糖尿病患者也不建议使用。

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副作用

用于排出的栓剂通常不会引起副作用 - 因为它们是局部使用的，所以其物质在循环系统中的吸收非常弱。因此，在这种情况下，通常仅观察到局部表现 - 过敏反应，刺痛，灼热，瘙痒，刺激和栓剂插入部位的疼痛。

有时治疗过程中可能会出现全身反应，例如泼尼松龙可能导致各种伤口和裂纹愈合缓慢。有时阴道黏膜可能会出现萎缩。

在极少数情况下，可能会出现副作用：

• 泌尿生殖系统：阴道疼痛、阴道和外阴粘膜刺激、月经不调、鹅口疮、肾盂肾炎、排尿困难；
• 胃肠道：恶心、呕吐、腹泻；
• 皮肤：皮肤瘙痒、皮疹，以及阴道疼痛、瘙痒；
• 一般症状：腹部绞痛、恶心、头痛和头晕、发烧、出现真菌感染、味觉改变、口中出现金属味。

过量服用和与其他药物的相互作用

用于排泄物的阴道栓剂几乎不会被血液吸收，因此不存在过量服用的风险。在某些情况下，剂量过大可能会增加副作用。

目前尚无关于排泄栓与其他药物的临床相互作用的数据。

储存条件和保质期

排泄栓应存放在不超过25°C的密闭环境中，避免阳光直射和儿童接触。切勿冷冻。

阴道栓剂的保质期通常为3年。

最有效的女性分泌物栓剂

阴道栓剂具有局部作用，因此几乎从治疗的第一天起就能开始缓解症状。此外，局部治疗可以阻止感染扩散到子宫和宫颈管。阴道栓剂可治疗以下类型的病原体：

• 病毒；
• 细菌;
• 真菌；
• 原生动物。

最有效的女性分泌物栓剂能够同时处理属于几种病原体的微生物。