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精神分裂症和妄想症候群

 
,醫學編輯
最近審查:16.04.2020
 
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精神分裂症性ir妄的內容可以改變,但是外界的敵對影響的想法總是貫穿於妄想症。專家稱精神分裂症典型地是一種逐漸發展的強迫性胡言亂語,結合患者對發生的一切並非偶然,而是針對他的信心的信心:言語,手勢,言論,他人的舉動。這種感覺被稱為這種關係的ir妄,根據某些資料,在被診斷出的十個精神分裂症患者中,大約有七個被發現。病人不斷地將自己置於正在發生的事情的中心,並自費地感知他人的判斷和行動,評估他們的價值幾乎總是消極的。如前所述,對於精神分裂症,最病因是慢性系統性ir妄,是由對周圍事件的特殊寓言解釋(妄想覺)引起的。

根據疾病的嚴重性和發展,根據疾病的發展階段將它們區分開(主要區別如上所述):偏執,偏執和副腎綜合徵。 [1]

欺騙在審議中的作用被認為是行之有效的。每個人都知道精神分裂症患者的幻覺,假幻覺現象得到了很好的描述,幻覺的問題較少涉及,但是所有這些現像在of妄的形成中起著重要作用。欺詐感知通常發生在ir妄之後,有時會經過足夠長的時間。多虧了他們,del妄變得系統化和真實性降低。兩種陽性症狀的存在是偏執型精神分裂症的特徵,被稱為幻覺-妄想(hallucinatory-paranoid)綜合徵。V.A. Gilyarovsky指出,當幻覺階段過去時,妄想圖變得更加清晰,而當與明亮的幻覺結合時,the妄變暗並“塌陷”。 [2]

Kandinsky-Clerambo綜合徵在精神分裂症的偏執狂和輕狂期很常見,是一種幻覺-妄想綜合徵,表現為精神自動症。病人認為自己既不支配自己的思想也不支配自己的身體,而是像木偶一樣從外面控制他(思想被盜,言語,面部表情,手勢,動作被取代,甚至內部器官也朝著邪惡操縱者的方向起作用)。在這種情況下,迫害和影響的妄想結合在一起。

患者的視覺感知也會失真:他們無法識別朋友和親戚,或者看到的人完全不一樣,但是當他們識別時,他們聲稱自己是被組成並被替換的。妄想感知的現象包括迷失方向-患者不了解自己在哪裡。妄想感知是通過病理幻想和後來對感知的痛苦理解而形成的。邏輯結構對應於ir妄的主要情節。 [3]

病人通過他們的妄想經歷而感到真實,並且沒有欺騙。例如,在街上看到人群時,患者可以確定她是為他聚集的,絕不是出於友好的意圖。在他看來,所有人的目光都被他吸引住了,談話只是關於他的,他甚至“聽到”了他的名字,對他的威脅或譴責。這加強了他的想法。 [4]

精神分裂症妄想綜合徵的內容分為以下幾種:

  • 關係的廢話-從面部表情和手勢到言語和行為的所有事情都與患者有關,並且被患者以消極的方式解釋(他們譴責我,他們試圖干擾我,討厭我,等等);
  • 迫害性ir妄-患者確定正受到真實或虛構人物的追捕,目的是造成傷害,並且由於精神分裂症,他們經常代表該文化和周圍現實所不尋常的形態(地外文明,共濟會或魔法組織,外國情報);
  • 影響妄-患者確信他的行為並按照其他人的敵對意志進行思考:他聲稱自己被僵化,磁場(電場),無線電波,魔術作用於他;作為選擇-異物滲透到大腦,心臟,身體其他部位;這還包括思想的開放和偷竊。

這些類型的ir妄在精神分裂症中最常見,它們相互結合併且實際上彼此之間沒有界限。關係the妄的一個相當普通的版本,有時是the妄的主要類型的混合,是訴訟綜合症(法定主義)-對各種情況的無休止的投訴,向法院提起索賠陳述,患者通常會對所做的任何決定提出異議。讓他滿意是不可能的。不滿可以有真正的根據,投訴通常涉及住房和公共部門的缺陷,嘈雜的鄰居,但也可能有妄想-遭受迫害,巫術,未遂謀殺的投訴(更多的情況是is妄中毒)。 [5]

另外,有必要注意偉大的妄想。它代表患者對自己的排他性和對他人的明顯優勢的堅定不移的信心。妄想症或妄想症在其他疾病-偏執症,躁狂綜合症,腦結構器質性病變,麻痺性癡呆中更為常見。專家稱,精神分裂症患者帶有瘋狂的偉大構想,可謂對大腦的嚴重損害,至少在該疾病的偏執階段才會發生。這種類型的ir妄最典型的特徵是晚期,輕度偏癱階段,其未發展的發作在精神分裂症的嚴重形式中得以體現-精神分裂症(特徵是患有精神分裂症且患有妄想症的患者的戲劇性戲劇位置)或輕狂,例如處於快感狀態。此外,在情緒反應下降的背景下,患者的行為可能被誤認為是麻痺性癡呆。被高估的想法會發展成為妄想症。而且,隨著時間的流逝,迫害的病理學信念變成了幻覺,即敵人有興趣摧毀或俘獲擁有重大機密的患者。與of妄並駕齊驅,伴隨著發明綜合症,或者說創造力綜合症(患者不僅相信自己的偉大發現,而且將自己在他人在科學和藝術領域的已知成就歸功於自己)。 [6]

根據精神病醫生的說法,以下科目的病因較少:

  • 軟骨下del妄-對嚴重的軀體病理學存在深切的信心,對患者和行為的異常古怪和荒謬的抱怨與所描述的狀況不一致;
  • ir妄中毒-典型於與年齡相關的患者,可能具有消化器官病理的真實症狀;
  • 嫉妒性ir 妄症(奧賽羅綜合症)-根據專家的說法,精神分裂症患者不像其他精神疾病(慢性酒精中毒,器質性腦損傷,精神分裂症精神病)那樣頻繁發生,女性患者通常會伴有嚴重的抑鬱症,男性則表現為興奮-攻擊性行為;
  • 色情妄想症(Clerambo綜合徵)-基於一種瘋狂的想法,即有人愛上了一個病人(一個真正的物體,幾乎總是無法接近-演員,政客,宇航員),病人會解釋該物體的視圖,手勢,文字以支持他的信念,將大部分時間都花在幻想與他的關係上;在女性中比較普遍,以社會地位較高的知名富人為對象。通常系統化;情節簡化為各種情況干擾戀人團圓的事實,主動性來自客體,正在討論其自身意義的主題;
  • 古老的廢話-基礎是各種宗教運動,迷信,巫術,吸血鬼,狼人的傳說等;
  • 錯誤識別(卡普格拉綜合徵)-人們可以改變自己的外表的信念,當然,這種轉變的目的是傷害患者;精神分裂症患者不認識知名人士,但在陌生人中他認識親人。加上迫害,偉大,創造力和其他方面的妄想;
  • 精神分裂症的情感妄想症候群-精神錯亂最常見於精神錯亂的del妄症,其以自我指責,迫害,親戚等觀念降低情緒反應,常常導致自殺企圖。然而,在某些情況下,仍會出現高躁狂症(在發明者和其他“偉大的”人物中)和生動的情緒爆發,充滿歡樂,喜悅或憤怒,憤怒。

精神分裂症的攻擊傾向在該綜合徵中也很突出。迫害,態度和/或影響的妄想的存在,特別是與犯罪性內容的命令性聲音相結合,表明患者極有可能對自己或他人採取危險行動。偏執型精神分裂症患者通常表現為無端攻擊。

患有妄想型精神分裂症時,可能會出現人格解體/虛脫綜合徵。它表現為癲癇發作或長期徘徊,並伴有精神自動症候群。妄想性自身心理去人格導致了痴迷,精神轉變,卡普格拉綜合症;軀體精神激起了拒絕,身體轉化為另一種生物的妄想;妄想虛幻化表現為元素變化或整個周圍現實的ir妄(互變態);毫無用處的平行世界,世界的盡頭。 [7]

完全的去個性化和去現實化導致了一種稱為Kotar ir妄的罕見綜合徵的發展。它以壓抑的情緒為背景而表現出來,其特徵是在人類死亡,文明破壞,關於自身毀滅的軟骨病性妄想(“活著的死亡”)方面,在全球範圍內出現了虛幻的妄想妄想。精神科醫生將其解釋為虛無和decade廢的偉大妄想,帶有減號。

並非所有的精神科醫生都承認,精神分裂症可能伴有類風濕性充血,引起奇妙的妄想經歷。但是,大多數人認為,雖然由於患者行為的特殊性,並不容易“窺視”它,但仍會發生諷刺綜合徵。

根據I.P.的規定,強迫症和ir妄是強迫症綜合症常發展為妄想型精神分裂症。巴甫洛夫只有一個機制-激發焦點的慣性。對精神分裂症的痴迷是多種多樣的,並且隨著保護性儀式而迅速增長,這是荒謬的,讓人聯想到精神自動症候群。它們不是由外部影響引起的-與壓力狀況沒有建立聯繫,但通常與軟骨下del妄有聯繫。他們傾向於概括。強迫(強迫)和強迫(保護性行為)之間存在明顯的時間間隔。強迫症通常由妄想補充。在強迫症中,最常見的是恐懼症和恐懼症-害怕污染,害怕鋒利的物體。

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