結節性胰腺炎：原因、症狀、診斷、治療
最近審查：23.04.2024
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結節panarteriit（順式：panangiitis結狀，動脈週結狀，庫斯莫 - 邁耶病，壞死性血管炎） - 全身性疾病的血管損傷可能自身免疫性起源引起的，通過檢測受影響的血管壁的免疫複合物的證明。在本實施例的經典（系統），該疾病過程主要涉及容器的內部器官。同時皮膚變化的患者約25％觀察。
淋巴結病變以系統性形式表現為皮疹多形性，主要由紫癜性元素和紅斑點組成。其中，潰瘍可能出現水皰和壞死變化，類似於白細胞性血管炎的圖像。此外，還有活動賽事的焦點，很少 - 皮膚 - 皮下結節元素。有一種所謂的粗糙型血管炎的皮膚形式，僅受皮膚血管變化的限制，儘管N.E. Yarygin（1980）認為它是疾病的初始階段，隨著時間的推移獲得一個廣義特徵。用這種形式可以觀察到發燒，肌痛或關節痛。臨床上，雖然這種形式的特點是皮疹的多態性，但不如全身性的明顯，發生壞死性改變的傾向較小。對她來說最具特色的是結節性結節性爆發，更常見於四肢，其他部位較少見。
多節病變的病理形態學。大多數中小口徑的動脈都受到影響。但是，N.E. Yarygin等人 （1980）表明，血管涉及微循環通道的所有環節，這表明病變的系統性質。根據替代性，滲出性和增殖性變化的比例，動脈炎可能具有破壞性，破壞性和生產性。結節性脂肪性肝炎的特徵是組織學模式的多態性，反映了該過程的慢性過程以及體內免疫疾病的擴增和減弱階段的變化。在這方面，當存在急性破壞性，破壞性增殖和增殖性變化時，注意到有過程惡化跡象的動脈硬化。
皮膚和全身形式結節panarteriita血管皮下組織受到影響主要是肌肉類型。分支受到血管影響，這對應於皮膚上的結節形成。對於全身性血管炎leykoklastichesky與血管壁的纖維素樣壞死的特徵形狀，浸潤明顯的壁都和血管周圍組織淋巴細胞，嗜中性粒細胞和嗜酸性粒細胞，粒經常暴露，以形成核碎裂“核塵埃”。有時會出現血栓形成。隨著腫脹和內皮細胞，多發性硬化，這有時會導致血管腔的封閉的增殖的形式觀察到的慢性變化急性表現; 在周圍組織血管中 - 纖維化。特性是急性和慢性改變組合：改性纖維組織病灶可以觀察mukoyadnogo腫脹，和急性期 - 纖維蛋白樣壞死。
當皮膚結節形式panarteriita組織學圖像是在全身形式類似於：檢測leykoklasticheskogo血管炎和慢性的類型，從關閉其內腔，其特徵在於容器壁的硬化的急劇變化，造成潰瘍通常可以形成。位於血管周圍的浸潤包含淋巴細胞和巨噬細胞。
結節性動脈炎的組織發生。通過在病變中直接免疫熒光，可以更頻繁地發現受累血管壁中IgM或C3補體成分的沉積，它們更罕見地一起被發現。這些沉積物主要位於真皮淺表網絡的小血管中，很少位於其深部。
在該疾病的發展中，成人對諸如乙型肝炎病毒和冷球蛋白等抗原具有重要性。近年來，與HIV感染有關。在兒童時期，血管炎主要在A群鏈球菌感染的背景下發展。
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