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動脈

 
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最近審查:23.04.2024
 
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從主動脈(或其分支)開始,大循環的所有動脈都開始了。根據有條件分為大,中,小的動脈厚度(直徑)。主乾及其分支區分每條動脈。

動脈,血液供應身體的牆壁,被稱為頂葉(頂骨),內臟動脈 - 內臟(內部)。在動脈之中,也會分離出攜帶血液到器官中的外源有機體,以及器官內的有機分支並提供單獨的部分(裂片,節段,小葉)。許多動脈由它們提供的器官的名稱(腎動脈,脾動脈)得名。一些動脈的名稱與其從較大血管(腸系膜上動脈,腸系膜下動脈)出發的水平有關; 通過血管到達的骨頭的名稱(橈動脈); 在血管的方向(大腿周圍的內側動脈)以及位置的深度(淺或深動脈)。沒有特殊名稱的小船被指定為分支(rami)。

在通往器官或器官本身的路上,動脈分支成較小的血管。區分動脈分支的主要類型和鬆動。在主要類型中,有一個主幹 - 主乾和從其離開的側枝。隨著側支從主動脈分支,其直徑逐漸減小。動脈分支的鬆散類型的特徵在於,主幹(動脈)立即被分成兩個或更多個末端分支,其總分支計劃類似於落葉樹的冠。

還有動脈,繞過主要路徑提供迂迴的血液流動 - 側支血管。當由主(主幹)動脈血中運動的困難可以通過旁路側支血管,這(一個或幾個),或從一個共同的主幹血管源開始,或從它們的共同脈管系統不同的來源和端流動。

連接(吻合)與其他動脈分支的側支血管可用作交互式吻合。區分系統間動脈吻合 - 不同大動脈不同分支之間的關節(吻合),以及系統內動脈間吻合 - 一個動脈分支之間的連接。

每條動脈的壁由三個外殼組成:內側,中間和外側。內膜(內膜)由一層內皮細胞(內皮細胞)和一個內皮下層組成。躺在薄基底膜上的內皮細胞是通過細胞間接觸彼此連接的平薄細胞(連接點)。內皮細胞的核週區增厚,突入血管內腔。內皮細胞細胞質的基礎部分形成許多朝向內皮下層的小分支過程。這些過程穿透基底和內部彈性膜,並與動脈中間層的光滑肌細胞形成連接(肌上皮接觸)。小動脈(肌肉型)的上皮下層較薄,由主要物質以及膠原和彈性纖維組成。在較大的動脈(肌肉彈性型)中,內皮下層比小動脈更好發展。彈性型動脈的內皮下層的厚度達到血管壁厚度的20%。大動脈中的這一層由含有少量特化星形細胞的薄纖維結締組織組成。有時縱向取向的肌細胞在該層中被發現。在細胞間質中,大量存在糖胺聚醣和磷脂。在中年和老年人中,內皮下層揭示膽固醇和脂肪酸。在亞內皮層外側,在與中殼的邊界處,動脈具有由密集交織的彈性纖維形成的內部彈性膜,並且構成薄的連續或間斷(最終)板。

中膜中膜由圓形(螺旋)方向的平滑肌細胞以及彈性纖維和膠原纖維形成。在不同的動脈中,中殼的結構有其自身的特點。因此,在直徑達100微米的肌肉型小動脈中,平滑肌細胞的數量不超過3-5。中間(肌肉)膜的肌細胞位於產生這些細胞的含彈性蛋白的主要物質中。在中殼的肌肉類型的動脈中存在交織的彈性纖維,由此這些動脈保持其內腔。在肌肉彈性型動脈的中間殼中,平滑的肌細胞和彈性纖維大致均勻分佈。在這個殼裡還有膠原纖維和單個成纖維細胞。直徑達5毫米的肌型動脈。中間殼厚,由10-40層螺旋狀取向的平滑肌細胞形成,它們通過交叉相互連接。

在彈性類型的動脈中,平均覆蓋物的厚度達到500微米。它由50-70層彈性纖維(彈性終膜)形成,每根纖維2-3微米厚。彈性纖維之間位於相對較短的紡錘形光滑肌細胞中。它們呈螺旋狀排列,通過緊密接觸相互連接。肌細胞周圍是薄的彈性和膠原纖維以及無定形物質。

在中間(肌肉)和外膜的邊界處有一個有孔的外部彈性膜,在小動脈中不存在。

外殼或外膜(外膜,s.adventicia)由疏鬆的纖維結締組織形成,該組織進入動脈的相鄰器官的結締組織。在外膜中,供給動脈壁(血管,脈管血管)和神經纖維(血管神經,血管神經)壁的血管穿過外膜。

結合不同口徑動脈壁結構的特點,區分了彈性,肌肉和混合型動脈。大動脈,彈性纖維占主導地位的肌肉細胞的中間殼稱為彈性型(主動脈,肺幹)的動脈。大量彈性纖維的存在抵消了心臟心室收縮(收縮)過程中血管的過度拉伸。在壓力下充滿血液的動脈壁的彈性力也有助於在心室鬆弛(心臟舒張)期間血液通過血管的運動。因此,確保了連續運動 - 血液循環通過大循環和小循環的血管。中間動脈和所有小動脈的部分動脈是肌肉型動脈。在它們的中間殼中,肌肉細胞優於彈性纖維。第三種類型的動脈是混合型(肌肉彈性)的動脈,大多數中動脈(頸動脈,鎖骨下,股骨等)屬於它們。在這些動脈的壁上,肌肉和彈性元件大致均勻分佈。

應該記住的是,隨著動脈口徑的減小,所有的膜變得更薄。減少上皮層,內彈性膜的厚度。中層彈力纖維平滑肌細胞數量減少,外彈力膜消失。在外殼中,彈性纖維的數量減少。

人體動脈的地形具有一定的規律性(P. Flessgaft)。

  1. 動脈沿著最短的路徑被送往器官。所以,在肢體上,動脈遵循較短的彎曲表面,而不是沿著較長的伸肌。
  2. 主要意義不在於器官的最終位置,而在於其在胚胎中的位置。例如,主動脈腹部的分支即卵巢動脈沿著最短路徑被引導至放置在腰部區域的睾丸。隨著睾丸下降到陰囊,餵食它的動脈(從睾丸開始很大距離)也隨之下降。
  3. 動脈在其內側接近器官,面向血液供應源 - 主動脈或其他大血管,大多數情況下動脈或其分支通過它的門進入。
  4. 在骨架的結構和主要動脈的數量之間存在一定的對應關係。脊柱伴隨著主動脈,鎖骨 - 一個鎖骨下動脈。在肩膀上(一根骨頭),前臂上有一條肱動脈(兩根骨 - 橈骨和尺骨) - 兩根同名的動脈。
  5. 在從主動脈到關節的途中,附屬動脈離開,返回動脈從主動脈的下層部分接觸。沿周圍吻合關節,動脈形成關節動脈網,確保在運動過程中連續供血。
  6. 進入器官的動脈數量及其直徑不僅取決於器官的大小,還取決於器官的功能活動。
  7. 器官中的動脈分支模式取決於器官的形狀和結構,其中結締組織的分佈和取向。在具有葉狀結構(肺,肝,腎)的器官中,動脈進入門,然後相應地分支,分段和分段。了在一個管的形式奠定了器官(例如,腸,子宮,輸卵管),在管的一側合適的供應動脈,以及它們的支鏈是環狀的或縱向的方向。進入器官後,動脈分支反復進入小動脈。

血管壁有豐富的感覺(傳入)和運動(傳出)神經支配。的一些主要血管(升主動脈,主動脈弓,分岔 - 將在外部和內部,上部中空和頸靜脈的頸總動脈的分支等)的壁是特別許多感覺神經末梢,因此,這些區域被稱為reflexogenic區域。幾乎所有的血管都有豐富的神經支配,這在調節血管張力和血流量方面起著重要的作用。

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