交點有毒的甲狀腺腫
最近審查：23.04.2024
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淋巴結毒性甲狀腺腫的原因
結節性毒性甲狀腺腫形成的基本因素是結節性細胞結構對促甲狀腺激素受體機制的敏感性喪失。也就是說，一個健康的甲狀腺會在血流中產生與其濃度相應的激素：促甲狀腺激素含量越多，鐵的功能越強。甲狀腺激素在垂體，這又決定循環由甲狀腺分泌的激素的濃度合成，並且對接收的數據估計所述生物體的真實需要為主。在這方面，可以得出這樣的結論，即垂體總是以一定的方式周而復始地合成促甲狀腺激素，以維持血流中甲狀腺激素的正常平衡。
在甲狀腺表面，有敏感的受體對甲狀腺刺激素有反應。隨著這種激素的增加，甲狀腺細胞激活並開始激烈地產生激素。
如果患者有結節性毒性甲狀腺腫，他的受體器官就不再執行其功能，並且開始從甲狀腺“需求”，不管血流水平如何，都不知疲倦地持續產生激素。這種狀態由“節點自治”的概念定義。自主病灶的形成極少惡性：如果發生惡性腫瘤，它發生在結節形成的初始階段，其大小仍然很小。
腺體上的小結節不具有明顯的影響激素濃度的能力。其特性是負時節點上升到25-30毫米：在這種情況下腺活性可導致大量被確定為甲狀腺毒症的異常狀態在血流中激素。在這個階段，垂體智能，懷疑是出事了，抑制自己的促甲狀腺激素的合成，以糾正這種情況：它有助於甲狀腺停止產生激素，但他們繼續生產病灶。
淋巴結毒性甲狀腺腫是一種只有病理性結節發揮作用的疾病，甲狀腺自身陷入睡眠狀態。
什麼是甲狀腺結節發展的起點？
- 體內缺乏碘。
- 遺傳失敗。
- 輻射或有害物質中毒的影響。
- 一些礦物質缺乏。
- 吸煙。
- 頻繁的壓力情況。
- 傳染性和病毒性疾病，特別是鼻咽炎症過程。
淋巴結毒性甲狀腺腫的症狀
患者通常不會注意到疾病的最初階段：只有在檢查血液中甲狀腺激素的定量存在時才能檢測到病理。隨著過程的發展，患者註意到冷漠，疲勞，反复無常，易怒。許多人注意到體重減輕，心率增加，心律失常。潮濕和溫暖的皮膚表面。在深遠的情況下，頭髮和指甲的狀況可能惡化。
心率幾乎增加兩倍，達到每分鐘120次。追求持續的疲勞，體力勞動變得不可能。
應該指出的是，對於淋巴結毒性甲狀腺腫，從來沒有流行病。這種特徵是另一種類似疾病 - 瀰漫性中毒性甲狀腺腫的內在特徵，不僅僅是教育，而且所有的甲狀腺都是自主的。
瀰漫性結節性毒性甲狀腺腫也被稱為基礎疾病，格雷夫斯病或甲狀腺功能亢進症。甲狀腺腫的這種形式會引起以下症狀的出現：
- 出汗增加;
- 睡眠障礙;
- 食慾增加;
- 突眼（簷眼）;
- 顫抖的手指;
- 積極性，煩躁。
如果疾病持續很長時間，可能會出現消化不良現象，脖子擠壓感。
結節毒性甲狀腺腫的分類
鑑於病理學和病程，甲狀腺腫分為以下幾種：
- 甲狀腺的類胡蘿蔔素膠體增殖形式;
- 擴散節點（或組合）形式;
- 良性和惡性結節。
罕見的惡性形式分為濾泡型，乳頭狀，髓樣型和未分化型。
在國內現代醫學中，使用根據OV Nikolaev公認的疾病分類：
- 0度 - 甲狀腺不可見，不能觸診。
- 1度 - 甲狀腺不可見，但觸診時感覺到，吞嚥時明顯。
- 2度 - 甲狀腺在吞嚥和探查時顯著。頸部的形狀不變。
- 3度 - 甲狀腺可見，脖子輪廓改變。
- 4度 - 相當大小的shchitovidka，頸部變厚。
- 5度 - 巨大的shchitovidka，對氣管和食道管施加壓力。
這種分類有幾個缺點，例如：
- 除了我們的國家，世界上沒有一個國家使用這種分類;
- 根據這個計劃，有時醫生必須結合甲狀腺腫大的程度（例如，1-2度，或2-3度等的甲狀腺腫）;
- 該方案基於腺體的觸診，故診斷誤差可達30％。
世界衛生組織還有一個分類：
- 1a度 - 鐵顯然可觸知，但不可見。
- 當頭部向後傾斜時，1b - 鐵的程度被觸摸並可見。
- 2度 - 腺體即使在頭部的自然位置也是可見的。
- 3級 - 放大的鐵是遠程可見的。
- 4度 - 腺體強烈增加。
為了確定兒童的疾病程度，最常用的是計算腺體體積與兒童總體積的比值（測量生長和體重後）。
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結節性毒性甲狀腺腫的診斷
結節性毒性甲狀腺腫的診斷措施分階段進行：
- 甲狀腺結節形成的定義。通常使用超聲波，它可以確定2毫米以上的節點。這種方法對患者來說不是危險的，它可用並且便宜。我
- 評估腺體的功能。為此，進行甲狀腺刺激激素和甲狀腺激素（游離T3和T4）的血液檢測。隨著甲狀腺毒性損傷，促甲狀腺激素濃度降低，甲狀腺激素含量增加。有時只有T3上升，這也表明了結節性甲狀腺腫的發展。
- 如果在通過的階段的基礎上，醫生髮現了甲狀腺活動增加的跡象，那麼對病因的研究被指定。
- 放射性核素診斷方法。用锝-99進行掃描和閃爍掃描，可以檢測同位素吸收增加和減少的區域。研究經常反複使用，例如，在服用碘製劑之前和之後。這項研究的結果使人們有可能了解什麼導致甲狀腺激素產生增加：直接結節形成，或所有腺體組織。
需要檢查什麼？
誰聯繫？
治療結節性中毒性甲狀腺腫
治療結核性甲狀腺腫的措施應該追求一個目標：抑制淋巴結形成的過度功能。這可以通過各種方式實現。
根治手術方法 - 切除一部分或全部甲狀腺（伴有多發性結節）。加上手術治療是100％消除一個問題。更少的是侵犯組織的完整性，術後並發症的可能性，可能需要進行終身激素治療。
用放射性碘治療
該方法基於這樣的事實，即當疾病發生時，碘可以僅聚集在結節形成的組織中，因為剩餘的腺組織處於“休眠”狀態。所謂的放射性碘-131被注入到患者的血流中，其在破壞時滲入節點的組織中。因此，健康組織shchitovidki實際上不會受到影響。該方法的優點是其有效性和組織創傷的缺乏。減號是人們對輻射劑量的不信任，儘管研究表明該程序沒有副作用。3。
節點形成的間質性破壞是影響節點組織的微創方法，導致其破壞。在這樣的程序是硬化乙醇（引入酒精進入節點度在節點20毫米使用），激光破壞的最常用的方法（延長照射單元用激光，在站點最多至40mm使用）和射頻消融。射頻消融是後一種方法中最有效的方法，它可以在半小時內摧毀直徑達80毫米的節點。該程序在局部麻醉下進行，很少伴有負面後果。
預防淋巴結毒性甲狀腺腫
為保護您的身體免受結節性毒性甲狀腺腫的發展，您必須遵循以下建議：
- 如果您生活在碘缺乏的地區，那麼您和您的家人應該使用碘鹽或醫生開的特殊藥物來彌補其缺陷。
- 孕婦和哺乳期婦女以及兒童和青少年時期對碘的需求增加;
- 消費海鮮（海魚，海帶，蝦等），這會定期補充體內碘的含量。
大部分碘可以從海產品中獲得：海甘藍包含220μg/ 100g產品，蝦 - 150μg/ 100g。
肉類和乳製品含有7至16微克/ 100克，飲用水含量為0.2至2微克/升。
鱈魚肝中碘的含量最高約為370微克/ 100克。
預防結核毒性甲狀腺腫不僅是富含碘的產品。如果可能的話，建議至少在1 - 2年內休息一次，因為碘也會從空氣和水中滲入體內。