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荷爾蒙調節月經週期
Alexey Portnov ，醫學編輯
最近審查：23.04.2024
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月經週期反映了下丘腦 - 垂體 - 卵巢系統的活動，表現為生殖道結構和功能的變化：子宮，輸卵管，子宮內膜和陰道。每個週期以月經出血結束，第一天被認為是周期的開始。
在月經週期的第一部分（卵泡期），由垂體前葉分泌的FSH刺激卵巢顆粒細胞產生雌二醇。FSH和雌二醇引起這些細胞的增殖，並且雌二醇的分泌增加。這些激素刺激LH受體。雌二醇作用於子宮內膜，使其變厚並血管化，從而使其準備植入卵母細胞。隨著卵泡成熟，它們和血液中的抑制素水平增加，其對FSH的分泌具有選擇性抑製作用。
在月經週期的中間（第14天），血液中雌二醇的峰濃度引起從腦下垂體釋放LH的激增。LH刺激排卵（成熟卵子從卵泡排出）。排卵後卵泡中的剩餘細胞形成黃體，其開始分泌黃體酮和雌二醇。黃體酮對抑制素的分泌具有抑製作用。
在第二階段，黃體期，黃體酮和雌二醇一起引起子宮內膜更大的增厚。子宮內膜細胞有強烈的血管化及其分化，細胞變得分泌。
黃體形成後大約1週，它開始逆轉發育並分泌更少的雌二醇和黃體酮。到月經週期的第28天，卵巢類固醇的水平變得不足以維持子宮內膜增厚的生命，並且其遭受破壞，從而導致月經。出血持續3-5天。在周期結束時，雌二醇和黃體酮的水平被消除（通過負反饋原理）抑制GHG下丘腦分泌。下丘腦GnRH水平升高，刺激垂體分泌FSH和LH，月經週期再次開始。
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