無水的水

羊水可以被認為是胎兒細胞外液的很大一部分，因為它的滲透指數，電解質和生化組成與胎兒血漿相同。

通常，羊水量為0.5-1.5升，這取決於孕齡。應該指出，胎兒的生理髮育在很大程度上取決於羊水的有用性。

羊水功能

羊水在胎兒發育中發揮著許多重要作用，即：

• 為胎兒無障礙運動和肌肉骨骼系統的發育創造條件;
• 吞嚥胎兒的水有助於消化道的發育;
• 提供對胎兒營養至關重要的成分;
• 保持恆定的宮內壓力，從而減少肺部流體（肺部發育所必需的成分）的損失（Nicolini，1998）;
• 保護胎兒免受多種外來影響;
• 保護臍帶不受壓縮;
• 羊水的恆定溫度有助於維持胎兒的體溫;
• 羊水的抑菌特性降低了胎兒可能感染的風險。

羊水生理學

形成羊水的主要來源是呼吸系統，胎腎，臍帶，皮膚分層的上皮，口腔粘膜，尿道和胎兒的生殖器官中，羊膜和絨毛膜細胞的胎兒表面。

從羊膜形成和排出羊水的過程足夠快。因此，3小時內完成水的交換，並交換溶解物質 - 5天。

應該指出的是，調節羊水交換的因素尚未完全研究。Brace（1997）指出了6種可能的羊水移動方式。

羊水運動從母親到胎兒，從胎兒到羊膜腔，再次進入母體。

水的排泄通過胎盤和旁路途徑進行。在第一種情況下，它們在呼吸運動期間通過胎兒有機體排泄（通過攝入）。因此，每天大約600-800毫升的液體通過胎兒的肺部。部分水由皮膚和呼吸道使用，隨後通過臍帶和胎盤移除。這樣，約有40％的羊水被排出體外。

羊水的運動方式

羊水的運動方式	體積，毫升/天
	給胎兒	進入羊水
胎兒攝入	500-1000	-
口腔分泌物	-	25
通過呼吸道分泌	170	170
排尿的胎兒	-	800-1200
通過胎盤，臍帶和胎兒的膜內運動	200-500	-
從羊膜腔到子宮流的跨膜運動	-	10

大部分羊水是以paraplacental的方式排出，即通過細胞間隙進入血管的光滑絨毛膜，蛻膜包膜和母體的靜脈系統。

羊水的化學成分

羊水含有98-99％的水，1-2％是緻密的殘餘物，其中一半是有機化合物，一半是無機的。

對羊水成分的研究表明，羊水中含有27種氨基酸和12種蛋白質組分。

在羊水中，還發現了所有的脂質部分; 甘油單酯，甘油二酯，甘油三酯，膽固醇及其酯，脂肪酸和所有類別的磷脂。

羊水的碳水化合物代謝尚未完全了解。

此外，含有酸性水解酶，鹼性和酸性磷酸酶，β-葡糖醛酸糖苷酶，透明質酸酶，geksozamidinamidazu，乳酸脫氫酶，異檸檬酸脫氫酶，碳酸酐酶，葡萄糖-6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶和其他酶羊水。

同樣在羊水中檢測到顯著量的生物活性物質，特別是組胺，多巴胺，兒茶酚胺，5-羥色胺。

組胺在母體和胎兒體內合成，並參與胚胎生長過程的調節。反過來，在分娩前立即檢測到大量羊水中的多巴胺。兒茶酚胺的濃度隨妊娠持續時間而增加，這反映了胎兒交感神經自主神經系統的成熟。5-羥色胺被胎兒積極地分泌到羊水中，並且其濃度隨著妊娠的增加而升高。羊水中的5-羥色胺含量具有診斷價值：其降低是宮內缺氧代償反應的最早表現之一。

羊水俱有高激素活性。它們含有下列激素絨毛膜促性腺激素，胎盤催乳素，促腎上腺皮質激素，催乳激素，生長激素，甲狀腺素，胰島素和類固醇激素。類固醇的主要來源是胎盤。它是在pregnanolon膽固醇的連續轉換，然後孕酮，這是從胎兒皮質類固醇合成的。

在羊水中，雌激素的所有組分在母體和胎兒血液中的濃度明顯超過後者。在妊娠的生理過程中，羊水中雌激素的數量逐漸增加。雌激素水平的增加是由雌三醇引起的，雌三醇通過直接從循環系統吸收而進入羊水並伴有胎兒尿。

羊水的組成幾乎包括所有的皮質類固醇。他們大多數是水果的起源。已知羊水中皮質醇濃度的增加是正常遞送機制和胎兒成熟指數的組成部分。

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