兒童衣原體性結膜炎
最近審查：23.04.2024
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衣原體是顯示病毒和細菌特性的獨立微生物物種。在上皮細胞中繁殖，它們在細胞質中形成簇--Halberstedter-Provachek的小牛。
ICD-10代碼
- A74.0 +衣原體結膜炎（H13.1）。
- P39.1新生兒結膜炎和淚囊炎。
成年人和青少年的衣原體結膜炎（paratrahoma）
病原體為沙眼衣原體，潛伏期為10-14天。
目前，13-15歲的青少年越來越常見，與性行為的早期發作有關。女孩比男孩多2-3倍。泌尿生殖道衣原體感染，其可以是無症狀的並且發生在與眼睛的放電從受衣原體，生殖道或個人衛生用品，其中在白天披衣菌保持存活的感染的眼粘膜接觸相關聯的結膜炎。
通常一隻眼睛受到影響，約1/3的患者出現雙側過程。該疾病的發作是急性的，具有明顯的眼瞼水腫，上眼瞼下垂和眼間隙變窄。表徵為充血，水腫和眼瞼結膜浸潤和過渡性皺，，形成位於下弓右側的大鬆散卵泡。隨著疾病的發展，中度粘液膿性分泌物變得豐富和膿性。上肢常有水腫，浸潤和血管形成。可能出現表面的小角膜浸潤，不會被熒光素染色。從疾病的第3天至第5天，病變側會出現無痛性前肢淋巴結增大，有時伴有耳部噪音和疼痛以及聽力下降。泌尿生殖道衣原體感染的常見表現（宮頸炎，宮頸糜爛，尿道炎，前列腺炎）。
新生兒衣原體結膜炎
該疾病與母親的泌尿生殖道衣原體感染有關。衣原體結膜炎的發病率達到新生兒結膜炎的40％。分娩後第5-10天急性發作，主要發生在一隻眼睛上。在結膜腔內出現大量液體膿液和血液混合物。前列腺水腫，充血和結膜水腫，乳頭擴大。該疾病以急性乳頭狀或亞急性浸潤性結膜炎的形式出現，如果結膜炎持續至小孩生命的第四周，則會出現卵泡。炎症事件在1-2週內消退。可能失控的感染表現：肺炎，耳炎，咽炎。外陰陰道炎，直腸炎。
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流行性衣原體結膜炎
這種疾病以有組織的集體活動的形式出現在3至5年的澡堂，游泳池和兒童的遊客身上。流行性衣原體結膜炎可以急性發作，亞急性或長期發生。通常有一隻眼睛的病變。檢查時有充血，水腫，結膜浸潤，乳頭狀肥大，下拱處有毛囊。角膜很少參與病理過程。他們注意到無痛前腎上腺腫瘤。3-4週後，所有結膜表現都會通過（通常無需治療）。
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治療衣原體結膜炎
如果有大量膿性排出物，用2％硼酸或呋喃西林（nitrofural）（呋喃西林）沖洗結膜腔。在安裝 - pikloksidin鈉kolistimetat吡甲四環素+ +氯黴素（kolbiotsin）每天或眼用軟膏（四環素，紅黴素和氧氟沙星）每天4-5次的6倍。
當表達的水腫和結膜刺激的溶液中加入抗過敏安裝的滴（+ tetryzoline安他唑啉，苯海拉明+萘甲唑啉，奧洛他定），每天2次。