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兒童甲狀旁腺功能亢進症

 
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最近審查:23.04.2024
 
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甲狀旁腺功能亢進症 - 甲狀旁腺激素過量產生。

ICD-10 CODE

  • E21.0原發性甲狀旁腺功能亢進症。
  • E21.1繼發性甲狀旁腺功能亢進症,未分類。
  • E21.2其他形式的甲狀旁腺功能亢進症。
  • Е21.3和hyperparathy。

甲狀旁腺功能亢進的原因

甲狀旁腺激素過量產生可能是由於甲狀旁腺的主要病理 - 腺瘤或特發性增生(原發性甲狀旁腺功能亢進)。然而,更常見的是,在兒童時期,甲狀旁腺激素的產量增加是補償性的,旨在糾正一種或另一種起因的低鈣血症(繼發性甲狀旁腺功能亢進症)。代償性甲狀旁腺功能亢進是由r,病,吸收不良綜合徵,慢性腎病高磷酸血症引起的。

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兒童甲狀旁腺功能亢進的症狀

任何年齡的高鈣血症,無論其原因如何,都表現為肌無力,厭食,噁心,嘔吐,便秘,多飲,多尿。體重減輕和發燒。鈣可以沉積在腎實質(腎鈣質沉著症)中。腎結石引起腎絞痛和血尿。由於骨骼的變化,背部和四肢疼痛,步態紊亂,變形,骨折和腫瘤是可能的。有時注意到腹部疼痛。

診斷甲狀旁腺功能亢進

最重要的實驗室和診斷功能:高鈣血症(正常血液中鈣2,25-2,75毫摩爾/升,離子化分數 - 1,03-1,37毫摩爾/升),低磷酸鹽血症(小於0.7毫摩爾/升)鹼性磷酸酶活性增加,高鈣尿症(超過400毫克/天),血清中甲狀旁腺激素含量增加。

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儀器研究

X線徵象 - 長管狀和骨盆骨囊腫和鉅細胞瘤,瀰漫性骨質疏鬆症。特徵性標誌是刷子和腳末端指骨的骨膜下再吸收。

用腎超聲檢測腎結石和腎鈣質沉著症。為了局部診斷甲狀旁腺的病變,頸部和縱隔的超聲,CT,MRI是有益的。

需要檢查什麼?

治療兒童甲狀旁腺功能亢進症

手術切除腺瘤。

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