Entyerobioz

腸病（拉丁語enterobiosis，英文enterobiasis，oxyuriasis）是人類傳染性人類蠕蟲病，其特點是肛門瘙癢和腸道疾病。

ICD-10代碼

V80。Entyerobioz。

腸道病的流行病學

感染源只是入侵者。感染的機制是糞口。轉移enter蟲病的主要因素是被雞蛋，pin蟲以及家居用品，玩具污染。在地板，地毯，盆等晚上發現蟯蟲卵。Raschosy由於肛周瘙癢劇烈有助於雞蛋的指甲下的積累，其中幼蟲完成他們發展到浸潤性狀態。有時可能retroinvaziya時，蟯蟲卵成熟肛門生殖器區域，幼蟲爬回到小腸和成熟那裡。Contagiosity非常高。儘管pin蟲的壽命短，由於頻繁重複感染的可能性，enter蟲病可持續數年。腸道病是無處不在的，主要發生在溫帶氣候的國家。病灶的強度在很大程度上取決於人群的衛生文化。腸道病主要影響學齡前和小學年齡的兒童。世衛組織估計，在這個蠕蟲的襲擊全球有3.5億人在烏克蘭enterobiosis - 最常見的寄生蟲感染。

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什麼導致腸ob病？

蟯蟲病稱為蟯蟲（蟯蟲vermictdaris），Nemathelminthes有關的類型或類線蟲，分離小桿，家庭尖尾科。身體成人蠕蟲梭形：女性長度9-12毫米，男性 - 3-5毫米。在女性中，尾端是尖的，在雄性中，它是在腹側螺旋狀折疊的。卵形不對稱，橢圓形，尺寸為0.05x0.02 mm：殼體透明，具有雙重輪廓。一隻成熟女性寄生在盲腸內。晚上，當括約肌鬆弛時，它通過肛門獨立離開，並在肛周皺褶上產生5,000至15,000枚卵，然後死亡。包含在雞蛋中的胚胎髮育成侵入性幼蟲4-5小時。相對抗干燥的雞蛋污染床單和床單，在那裡它們保持侵入性，直到2-3週。ver E.腸桿菌生命週期的一個特徵是沒有遷移階段和低免疫原性。從感染的那一刻到成熟女性產卵出口的pin蟲的壽命約為30天。

Enter蟲病的發病機制

Pin蟲在固定於腸粘膜時造成機械損傷，特別是以其長而尖的尾端對其女性造成傷害。機械刺激和蠕蟲重要活動產物的作用引起肛周區皮膚瘙癢。Pin蟲有時陷入腸粘膜的厚度，而在它們周圍形成肉芽腫。作為引入病原生物體的結果到組織中可促進蟯蟲tiflita，闌尾炎，和本身蠕蟲穿透闌尾，可引起appendalgia。pin蟲的異位遷移是女孩陰道炎，子宮內膜炎和輸卵管炎的原因。病例描述了當在腹腔器官中發現蠕蟲時侵犯了侵襲進行的其他疾病引起的腸壁完整性。

Enter蟲病的症狀

腸道病變的症狀在兒童中更為明顯;在成人中，蠕蟲病可以是無症狀的或亞臨床的。最常見的症狀是肛門發癢。隨著低侵襲性，瘙癢週期性發生，因為下一代雌性pin蟲成熟。瘙癢出現在傍晚或晚上，蠕蟲從肛門蠕動出來。隨著強烈的入侵，瘙癢和灼痛變得永久和衰弱，並蔓延到會陰部位的生殖器官。長期和嚴重的瘙癢梳理席位（肛門周圍，會陰，陰唇）的皮膚，苔癬化的促進濕疹皮炎，膿皮病的發展，sfinkterita有時paraproctitis。在許多情況下，腸道病變是肛門生殖器區域發癢性皮膚病的“觸發因素”。此外，患者，特別是兒童注意到enter蟲症狀如煩躁，睡眠不好，疲勞增加; 兒童註冊昏厥，癲癇樣發作，尿床。當一個巨大的侵擾導致胃腸道異常：疼痛，腹部，腹脹，噁心，嘔吐，便秘或腹瀉隆隆，有時有粘液。與蟯蟲急性腹部症狀可能會出現在附錄中，在這種情況下的滲透，患者操作：在其內腔中的遠程附錄顯示卡他變化和粘膜的厚度是雞蛋和成蟲。

Enter蟲病的並發症

腸道病變可以以皮炎的形式出現並發症。

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腸ob病的診斷

成人蠕蟲有時在糞便表面發現。診斷蟯蟲病是識別雞蛋蟯蟲-研究材料（刮）與拭子，抹刀，透明膠帶，使用指紋眼玻璃棒上拉賓諾維奇粘接層的方法肛周褶皺獲得。建議至少三次重複研究，以徹底排除入侵的可能性。

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鑑別診斷enter蟲病

鑑別診斷進行蟯蟲病與其他疾病，表現肛周癢：直腸的痔疾病（潰瘍性病變neoblastoznye），糖尿病，神經性皮炎和其他。

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適應其他專家的諮詢意見

有必要諮詢婦科醫生在女性生殖器部位發癢，諮詢外科醫生 - 腹部疼痛。

適應症住院治療

Enter蟲病的抗寄生物治療不需要住院患者。

治療enter蟲病

Enter病的治療包括處方藥物。首選藥物 - 阿苯達唑，甲苯達唑，多菌靈：作為替代品 - 吡喃。

阿苯達唑口服處方：成人400毫克一次，2歲兒童--5毫克/千克一次; 2週後以相同劑量重複接受。

甲苯咪唑以10mg / kg給藥一次; 2週後以相同劑量重複接受。

Karbendatsim 10毫克內_; kg三次，持續1天; 2週後以相同劑量重複接受。

Pyrantel在5-10毫克/公斤內一次; 2週後以相同劑量重複接受。

選擇的驅腸蟲藥物在2週後重複進行enter蟲病治療，這是由於再次入侵和超級入侵的可能性，一個療程可能沒有預期的效果。成功馴養腸病的不可缺少的條件 - 同時治療所有家庭成員（兒童團隊）和嚴格遵守衛生製度以避免再次感染。治療前，徹底濕洗房間。建議生病的孩子在睡前洗澡（淋浴），換內衣，穿內褲，緊屁股。在早晨，孩子必須清洗，更換內衣，更換熨斗床單或用熱鐵熨燙床單。每日清潔應進行潮濕。重複的治療過程也是如此。

在治療過程完成15天后，用上述寄生蟲學方法控制治療的有效性。

如何預防腸ob病？

通過鑑定侵染源並消除病原體傳播途徑可以預防腸道病。為此，每年一次（在組建兒童隊的夏季之後或出於流行病原因），對兒童和服務員進行常規預防性檢查。患腸病的兒童在治療期間不得參觀學前教育機構和進行對照檢查。如果過程中有組織的團體定期維護檢查，按照同時，所有的兒童和人員進行處理驅蟲規定檢測20％以上感染蟯蟲病（兩次2週的時間間隔）。在腸道致病的重點中，有必要嚴格遵守住宅，辦公室，校舍的清潔。與病人接觸的人應該觀察身體的潔淨程度，衣服，飯前和洗手間後洗手。

預後為enter蟲病

腸道病變通常具有良好的預後。