丹毒 - 皮膚急性炎症。它發生在任何年齡段,但老年人常常生病。
丹毒的成因及發病機制。該病的病原體是金黃色葡萄球菌,A組鏈球菌(Streptococcus pyogenus)。網膜感染是對皮膚和粘膜的任何損害。感染可以得到血源性。危險因素包括吸毒成癮,酗酒,惡性腫瘤,化療,糖尿病,營養不良,免疫缺陷狀態。丹毒可以是各種皮膚病的並發症,更常見 - 發癢。潛伏期是幾天。
丹毒的症狀。在一些患者中,有前驅事件 - 萎靡不振,食慾不振,發燒,發冷。患者抱怨疼痛和酸痛伴有病變壓力。在檢查時,受影響的區域是紅色的,摸上去很熱,腫脹,有光澤,略高於健康皮膚的水平。爐膛邊界清澈,形狀不規則,尺寸可能非常不同。有時在病變表面有氣泡,侵蝕,化膿。注意到血液循環,壞死和淋巴管炎的侵犯。病理過程通常局限於脛骨,但也可以位於其他部位(面部,軀幹)。局部淋巴結常增大並且疼痛。丹毒的局部並發症包括膿腫,蜂窩組織炎,皮膚壞死,淋巴結炎,periadenity常見的並發症 - 敗血症,中毒性感染性休克,肺栓塞。心血管衰竭。
鑑別診斷。丹毒應與血栓性靜脈炎,靜脈曲張濕疹,Quincke氏水腫,接觸性皮炎,結節性紅斑,帶狀皰疹相鑑別。
治療丹毒。患者應該最好住院。根據疾病的嚴重程度,中毒程度,局部病變的性質和後果進行治療。一個重要的地方是抗生素治療。分配頭孢菌素(0.5-1克胃腸外,每日2次),sispres(環丙沙星)將500mg每天2次,慶大霉素,紅黴素(0.3克每日四次),強力黴素(0.1克,2倍每天服用0.1g呋喃唑酮(0.1g,每天4次),去極化(每天0.25g,每天2次)。接合的非甾體抗炎藥(扶他林,布洛芬等),維生素A的複雜分配處理時,觀察到良好的效果,C和B組在嚴重的進行解毒治療(gemodez,Trisol,reopoligljukin)。使用抗生素,5-10%搽劑等的局部處方軟膏,理療程序(紫外線,紅外線激光等)。
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