發病
在與受影響的皮質區域的神經遞質的功能,它們位於大腦的額葉底部部分損失相關聯的這種類型的構音障礙發病關節病症 - 到主馬達(運動前)皮質額下回(回額遜色)。
這些領域包括錐體神經元的距離感覺系統和響應接收信號於此生成響應信號和皮層下的神經纖維傳送它們的脊髓,這確保手和手指的移動,以及所有的肌肉的運動神經元,提供關節運動(聲音的形成)。在這樣的肌肉包括shiloyazychnaya,舌下,shilopodyazychnaya,yazychnoglotochnaya,yazychnonebnaya,podborodochnoyazychnaya,chelyustnopodyazychnaya等。
當大腦皮層的上述區域受到影響時,就會違反這些肌肉的神經支配並限制舌頭和嘴唇的活動性,使得發音非常困難。
皮層構音障礙是急性中風(缺血性中風)的症狀之一,腦(出血性卒中)疾病夏科氏(葛雷克氏症),或肌萎縮性側索硬化症(病),亨廷頓,多發性硬化症,小兒腦癱(腦癱)的出血。
症狀 軟木假陽具
皮質構音障礙的主要症狀表現在侵犯大多數聲音的發音擺在首位,輔音(唇,舌,牙,閉塞,摩擦音等)的銜接,其中是主要的移動發音器官的正常運作尤為重要 - 舌頭和嘴唇。頻繁的遺漏或者聲音的替換。結果,言語對其他人變得模糊。
另外,雖然由於某些聲音,音節和整個單詞的長時間發音(拉伸),但語音中有節奏擾動(缺乏流暢性),但有明顯的放緩。從側面看,演講者的舌頭和嘴唇似乎很難移動,這與現實相符。事實是,如果涉及聲音再現的肌肉組織的神經支配受到干擾,它們的發音結構(發音器官的正確運動順序)不具有必要的自動化水平。畢竟,在沒有病理的情況下,這種自動化在兒童時期是自然發展的。
順便說一句,皮質構音障礙的第一個跡象放緩語速,更換或跳躍的聲音表達(verhneyazychnyh,開槽,易爆,鐵板),宣告需要最大的移動性關節肌肉時。並且在降低發聲水平時,為什麼聲音的響度會降低,並且“鼻子”中有一種沉悶的發音。
由於在腦的額葉皮層的擾動影響神經元的功能,負責其他肌肉群的工作(特別是,近端上肢),皮層構音障礙的語音症狀往往伴隨著這樣的中樞神經系統疾病等感覺異常,痙攣狀態和在各種肌肉僵硬,以及限制移動性。例如,在腦癱尚未幼兒(年齡1.5-2歲)皮質構音障礙(就像任何其他)的跡象發言將顯示在一個非常低的語音活動。這當然會阻礙言論的正常發展。
論腦癱症狀的特徵 - 兒童腦癱
皮質構音障礙的後果,影響患兒和引起並發症的中樞神經系統的一般狀態,如詞彙顯著的限制,注意力和記憶,受損的閱讀和寫作,運動和心理情緒障礙的能力下降。
在成年人中,由於溝通問題和口頭交流的顯著減少,其後果通常表現為處於低迷狀態。
鑑別診斷
沒有上述所有內容,對這種神經疾病的鑑別診斷是不可能的。
腦癱患兒(如痙攣,並與偏癱形式),特別是診斷皮質構音困難的,在這種疾病它不是在其最純粹的形式看出:在大多數情況下,除了在大腦的額葉皮質病理變化沒有得到充分發展或損壞的小腦,髓質結構,纖維和其它錐體外系統。
誰聯繫?
預測
如果一種疾病的臨床表現是一種神經性疾病是目前皮質構音障礙,那麼,據專家介紹,預後也不是那麼容易給出:大腦皮層 - 太“認真”的不合理假設區域。雖然這種語言障礙並非致命的,但令人感到欣慰,儘管它在社會適應方面非常不舒服。