出血性休克

出血性休克的發展通常會導致出血超過千毫升噸。的BCC的超過20％或15毫升每1公斤體重的血液損失E.。持續出血，失血超過1500毫升（超過30 ％ BCC），被認為是巨大的，並對女性的生命構成直接威脅。循環婦女的血液的體積不同，這取決於它是構成為：y normostennkov -按重量計6.5％，Y asthenics - 6.0％，在野餐- 5.5％，在婦女肌肉運動- 7％因此BCC的絕對數字可能會有所不同，因此有必要在臨床實踐中予以考慮。

[1], [2], [3], [4]

失血性休克的原因和發病機制

出血導致休克，在婦科病患者的原因可能是：破宮外孕，卵巢破裂，自然流產，稽留流產，葡萄胎，功能失調性子宮出血，子宮肌瘤粘膜下的形式，傷害生殖器。

無論大出血的原因，在失血性休克的發病機制中的主導因素是減小的BCC和血管床首先表現在違反大循環的容量之間的不均衡，噸。E.全身循環，則有微循環障礙，結果他們開發漸進解體代謝，酶促轉變和蛋白水解。

大循環系統由動脈，靜脈和心臟組成。微循環系統包括小動脈，小靜脈，毛細血管和動靜脈吻合。眾所周知，大約70 ％的 BCC在靜脈中，15％在動脈中，12％在毛細血管中，3 ％在心室中。

當失血量不超過500-700ml，即約10 ％的 BCC時，由於靜脈血管的音調增加而產生補償，靜脈血管的受體對低血容量最敏感。同時，動脈音沒有顯著變化，心率，組織灌注不變。

出血性休克 - 起因和發病機制

[5], [6]

出血性休克的症狀

失血性休克的症狀有以下幾個階段：

• 第一階段 - 補償性衝擊;
• II階段 - 失代償可逆性休克;
• III階段 - 不可逆轉的衝擊。

休克的階段是根據對失血的臨床表現的複雜評估來確定的，對應於器官和組織的病理生理變化。

出血性休克步驟1（小噴墨綜合徵，休克或補償）典型地開發在失血，大約相當於20 ％的bcc（來自15 ％至25％）。在這個階段，bcc的損失賠償。由於兒茶酚胺的過量產生而進行。臨床症狀普遍存在，表明在功能性心血管活性的改變：皮膚蒼白，抱在懷裡的隱靜脈的荒涼，溫和性心動過速達到100次/分，中度少尿和靜脈性低血壓。動脈低血壓不存在或輕微。

如果出血已經停止，那麼休克的補償階段可能會持續相當長的時間。隨著出血不止，循環系統疾病的進一步加深，下一階段的休克即將到來。

出血性休克 - 症狀

治療失血性休克

失血性休克的治療是非常艱鉅的任務，為此婦科專家應聯手麻醉師，並在必要時 - 畫一個血液學家凝固。

為確保治療的成功應遵循以下規則：治療應儘早開始，全面，考慮導致出血的原因以及患者的健康狀況。

治療措施的複雜包括以下內容：

1. 婦科手術止血。
2. 提供麻醉。
3. 立即將患者從休克狀態中移除。

所有列出的活動應平行進行，清楚而迅速。

出血性休克 - 治療