持續性溢乳 - 閉經綜合徵的症狀

與醫生一起治療持續性溢乳 - 閉經綜合徵的女性最常見的原因是月經週期紊亂和/或不孕症。第一個從opsoligomenorei到閉經，通常是次要的。除了與原發性甲狀腺功能減退症相關的症狀外，閉經不是高泌乳素血症綜合徵的特徵。大約五分之一的患者報告月經從月經初潮開始就不規律，許多患者的發病時間有些延遲。未來，特別是月經週期的暴力性障礙在慢性緊張情況（考試環節，長期疾病，衝突情況）中顯現出來。閉經的發展往往與性活動的開始，以前使用過的口服避孕藥的廢除，懷孕的中斷，分娩，宮內避孕藥的引入或手術干預相吻合。作為一項規則，持續性溢乳 - 閉經綜合徵患者更關心違反月經週期和/或不孕的情況。

溢乳症很少是持續溢乳症閉經綜合徵的首要症狀（不超過20％的患者），甚至更少 - 是主訴。有時，即使泌乳素水平顯著增加，它也不存在。

其程度從豐富的，自發的，以及強大的壓力下的個人下降。在後一種情況下，患者本身，作為一項規則，不galaktorei它注意到在有針對性的檢驗檢測醫生。隨著疾病持續時間的增加，溢乳一般會減少。強度溢乳一般評價根據以下的基準：非恆定溢乳 - （±），laktoreya（+） - 單個液滴的強大壓力下敏感laktoreya（++） - 在溫和的壓敏laktoreya struyno豐富滴（+++） - 乳自發分離。

不孕症，主要和次要的，是持續性溢乳 - 閉經綜合徵的主要症狀之一。消除持續性溢乳 - 閉經綜合徵患者的不孕症是治療的主要目標。有時患者病史持續性溢乳，閉經流產在懷孕早期（8-10週）的綜合徵。然而，死胎和早產並不典型。在大多數患者，性慾減退，性高潮缺乏的，有性冷淡，性交5月的現象，但這些投訴不積極將患者，當它退入後台與月經不調和不孕不育比較需要糾正在大多數的病人中。一些女性注意到性疾病與疾病發展的明顯關聯。

如果經典描述布加強調疲勞綜合徵患者豐富galaktorei（“牛奶脊髓癆”），在目前的條件下的大背景，另一方面持續性溢乳，閉經，病人大約60％顯示中度肥胖。女性常常擔心臉部，乳頭周圍和腹部白線上的頭髮過度生長。

頭痛，包括偏頭痛的類型，頭暈是可能的，並且在沒有腺瘤的情況下。神經外科醫生在監測大型和微型腺瘤患者方面擁有豐富的經驗，他們認為大約一半的患有促乳腺腺瘤的女性抱怨頭痛。在泌乳素瘤女性中視神經功能受損的主觀徵象相當罕見。

一些患者俱有情緒 - 人格障礙，傾向於抑鬱狀態。在許多情況下，這些變化可以視為情況條件（不孕症和相關家庭衝突）。然而，在考慮治療的主要目標是恢復生育力的患者中，這些情緒和人格障礙的發生率較低。與此同時，未婚，不願意孕婦謀求成為“絕對健康”和溢乳的變化是有時姿態相關的醫師在這一人群的治療情緒和人格障礙的一個嚴重的問題沒有得到很好的發展。

各種非特定主訴 - 疲勞，乏力，心臟疼痛拖著沒有一個明確的定位和輻射也是患者持續溢乳，閉經綜合徵之間的頻繁，大多患有情緒障礙之一。幾乎沒有觀察到以前被認為是“擺動胎兒”和腰部疼痛的特徵性感覺。晴pastoznost眼瞼，面部，雙下肢經常發生的持續性溢乳，閉經綜合徵可能與患者到醫生的抱怨之一。

伴有高泌乳素血症的男性諮詢醫生，通常與陽痿和性慾下降有關。男子女性型乳房和溢乳相對罕見。在男性高泌乳素血症的主要原因是大腺瘤垂體，導致該疾病的臨床表現是由熱帶垂體激素和顱內腫瘤頭痛的生長的喪失的症狀為主發生在男性的視覺功能泌乳素違反68％ - 65％。

藥物來源的高催乳素血症的臨床表現範圍從最小溢乳和/或月經不規則到典型的持續性溢乳 - 閉經綜合徵。藥物高催乳素血症很長一段時間是無症狀的。在原發性甲狀腺功能減退症中，高催乳素血症的臨床表現可能因甲狀腺功能減退症的發生時間而異。如果原發性甲狀腺功能減退症在青春期發展，那麼女孩會出現所謂的Van Vika-Grambach綜合徵（青春期過早，溢乳，月經過多）。原發性甲狀腺功能減退症在成年期會導致月經週期到閉經，更不常見的是 - 月經過多。即使是亞臨床原發性甲狀腺功能減退可能是持續溢乳 - 閉經綜合徵的原因。

30-60％的患有多囊卵巢綜合徵和鞏膜囊腫卵巢綜合徵的患者發現高泌乳素血症，並且沒有溢乳。在腎上腺皮質功能障礙患者中，溢乳並不常見，通常只檢測到短暫的高催乳素血症。

患有體液病理學特別是腎和肝功能不全的患者，高泌乳素血症的臨床表現在很大程度上有所不同，並且與血液中催乳素水平沒有直接關係。重要的是，有些患有軀體病理性腺功能障礙的患者可能是接觸醫生的原因。

客觀檢查持續溢乳的重要綜合徵患者 - 閉經可分為4組：

• 1-st - 幾乎健康（持續溢乳 - 閉經的“純”綜合徵）;
• 第二 - 持久溢乳 - 閉經下丘腦性肥胖和柱頭（“臟”的肘部和頸部，“珍珠”條紋）的綜合徵，違反水電解質代謝的;
• 3日 - 持續溢乳，閉經與高雄激素血症症狀（女性）相結合的綜合徵 - 多毛症，痤瘡，sialoreey，頭皮脂溢性皮炎的，稀疏的頭髮;
• 第四 - 有症狀的組合。

儘管實驗室確定的生理激素水平正常，但很少有患者出現持續性溢乳症 - 閉經和輕度肢端肥大性柱狀病。

當檢查持續性溢乳 - 閉經綜合徵的心血管系統時，常常記錄心動過緩和低血壓的傾向。所有這些症狀都需要仔細檢查患者，以排除甲狀腺功能減退症。這些“甲狀腺功能減退”症狀的起源仍不清楚。其中一些例如心動過緩試圖通過外周多巴胺能不全來解釋。

當呼吸系統，消化系統，泌尿系統的持續性溢乳，閉經症狀的任何具體綜合徵的檢查不能確定，除非情況持續溢乳，閉經綜合徵症狀，並與身體疾病有關。

在持久溢乳 - 閉經綜合症甲狀腺功能狀態尤其吸引作為主要的自身免疫性甲狀腺炎產後期常伴持久溢乳，閉經，和其它形式的甲狀腺功能減退的綜合症臨床醫師的注意也可能引起高催乳素血症。此外，瀰漫性毒性甲狀腺腫和相關的乳腺疾病可以通過溢乳陪同。最後，眾所周知，在動物實驗中發現泌乳素對甲狀腺激素的交流效果。常常在患者持續溢乳，閉經的症狀有前列腺I-II度增生，但確鑿的證據表明它是不是人口的平均較常見的，沒有。

改變綜合徵pilosis持久閉經溢乳頻繁觀察到的，如目前所示，由於硫酸脫氫催乳素過量的影響下腎上腺生產過剩。

乳腺具有柔軟的一致性，通常具有不適當的年齡變化和纖維囊性乳腺病跡象。乳腺癌發生在持續性溢乳 - 閉經綜合徵中，不超過人群的平均水平。巨鉅細胞瘤和巨乳症極其罕見。儘管溢乳，但鼻週區的乳腺炎樣改變和炎症改變罕見，主要在長期（幾十年）患者中。在原發性閉經或持續性溢乳 - 閉經綜合徵的早期發作中，乳腺呈幼年型，乳頭呈扁平或縮回。

它是持續溢乳 - 閉經婦科檢查數據的綜合徵的診斷非常重要：子宮發育不全的識別，沒有症狀“瞳”和粘液的“緊張”。然而，應該指出的是，目前發生在患者持續溢乳，閉經綜合徵的早期診斷無內生殖器官發育不全嚴重，此外，在一些患者說，在卵巢的大小，甚至略有增加。

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