膀胱輸尿管反流：信息概述

膀胱和輸尿管反流是泌尿系統最常見的疾病之一，特別是在兒童中。

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流行病學

該疾病在兒童人群中的流行率為1-2％。在泌尿系統感染的兒童中，在50-70％的患者中檢測到膀胱輸尿管反流。在生命的第一年，患有這種疾病的男孩和女孩的比例是6：1，這個比例在年輕的學齡時期有所不同。

然而，許多作者認為，由於診斷措施的侵入性原因，人群中的真實發生數目仍未被診斷和低估。近似真實的頻率數字可以通過揭示無症狀初級形式在同胞膀胱輸尿管返流患者中獲得。因此，在許多研究中，兄弟姐妹中該疾病的主要形式的患病率為4.7％至50％。根據現代資料顯示，父母患有膀胱輸尿管反流的兒童發生這種疾病的風險為70％。白種人注意到這種疾病的發生率更高。50-60％觀察到片面過程。雙邊 - 在40-50％的觀察。

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原因 膀胱輸尿管返流

膀胱輸尿管返流是一種多發性疾病。

該病的主要形式的主要原因是輸尿管口的先天性畸形：

• 持續的嘴巴打哈欠（輸尿管口的“漏斗形”結構）; 
• 輸尿管口在Lieto三角外的位置（輸尿管口的異位）;
• 膀胱輸尿管短的粘膜下隧道; 
• 輸尿管加倍; 
• 直腸憩室。

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症狀 膀胱輸尿管返流

沒有膀胱輸尿管反流的特徵性症狀。揭示尿路感染，腎盂腎炎，動脈高血壓，腎功能衰竭很多情況下是膀胱輸尿管反流並發症。這些並發症的臨床症狀應提醒臨床醫生：有必要找出其發生的原因。

最常見的症狀是在排尿期間或之後發生的疼痛。在年幼的兒童中，疼痛通常局限於腹部，老年患者 - 腰部。

診斷 膀胱輸尿管返流

這種病理學確定患者數量的增加最近與快速引入新的診斷方法有關：產前超聲，複雜的尿動力學研究，放射性同位素評估腎功能和內鏡檢查的方法。

逐步的方法可以從統一的發病位置客觀地確定手術和保守治療的適應症並評估其結果。檢查患者膀胱輸尿管返流（或疑似）應包括以下步驟。

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治療 膀胱輸尿管返流

現代膀胱輸尿管反流治療包括一系列旨在消除病理原因並消除其後果的措施（治療和操作）。當然，糾正疾病的方法的選擇取決於其原因和形式。

如果的病因病理泌尿pryre擔任的炎症過程，最常（這是女孩尤其如此）患者表現出輕微的腎功能不全和膀胱輸尿管反流I-II度。因此，使用膀胱鏡檢查患者揭示慢性膀胱炎的特徵性體徵，嘴座落在正常位置，並具有里昂的狹縫狀或圓錐形狀。有必要評估先前保守治療對患者的有效性：在不規律使用藥物或缺乏複雜的病理治療的情況下，保守治療是規定的。