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人工更年期

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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人工更年期是一種以卵巢功能下降為特徵的病症,這是人為地以治愈或預防為目的引起的。通常導致人造更年期是治療特定病變的唯一方法。但是這種情況需要仔細的糾正和觀察,因為其他器官和系統的變化是可能的。有必要逐漸擺脫人為的高潮,因為卵巢中的所有變化都需要扭曲。至於一般的荷爾蒙背景,還需要明確的控制。

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原因 人造更年期

高潮是女性生殖系統發生變化的生理過程,其中非自願過程發生在體內。這些變化主要發生在生殖系統,但由於它與其他器官的正常功能有關,所以這些變化會影響整個身體。女性身體的荷爾蒙背景非常多樣,不僅提供了女性生殖器官的功能,還影響了新陳代謝。因此,更年期的荷爾蒙變化會導致整個身體的變化。在正常情況下,更年期逐漸發展,並在其發展中有幾個階段:

  1. 絕經前 - 從45歲到絕經期開始的時期;
  2. 更年期是最後一次月經的時期,平均年齡大約五十歲;
  3. 絕經後 - 從最後一次月經到女性生命結束的時期。

所有這些時期都以身體一致的變化為特徵,以便所有的器官和系統都能適應這種變化。隨著人造高潮,這種更年期的一個重要突出特徵是激素背景的急劇變化,這可能會影響其他系統的功能。

使用人造絕經作為治療方法的主要原因是女性生殖系統的疾病。這些包括 - 子宮肌瘤,子宮內膜異位,卵巢囊腫,不孕症,子宮和附件的惡性激素依賴性疾病。

人造絕經對這些疾病過程產生影響的主要機制是對荷爾蒙背景的嚴重侵犯,伴隨著疾病生長和發展的變化。通常,生理高峰期的雌激素水平逐漸降低。在卵巢中,最具體的變化發生在濾泡閉鎖,膜破壞,卵母細胞死亡和僅保留基質的形式,這有助於減少分泌雌激素的量。這反過來又擾亂了對下丘腦的反饋,從而增加了更多的變化。垂體腺的刺激減少並且卵泡刺激和促黃體激素的釋放被破壞,導致排卵週期而沒有分離卵母細胞。作為所有這些過程的結果 - 沒有足夠的激素濃度和他們的交替發作的下一個月經正常,月經不會發生。同時,身體外周細胞的過程逐漸減少它們的活性並“適應”雌激素的不足。

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發病

人為高潮的發病機制幾乎完全相同,但有一定的特點。同時,在卵巢中,在雌激素水平下降的背景下,卵泡沒有閉鎖,膜破壞和卵母細胞死亡,因為這些變化是突然的。從卵泡中釋放卵母細胞只有一個延遲,即在卵巢 - 月經週期的正常卵巢功能和皮質結構背景下不會發生排卵。同時,隨著一般荷爾蒙背景的變化,子宮和其他器官也會發生相應的變化,並影響周圍系統。因此,人造絕經的退出可以是正常的,並且月經功能可以完全恢復。

人造高潮對各種病變的主要發病特點如下:

  1. 子宮肌瘤是一種良性子宮疾病,伴隨著子宮肌層細胞的高增殖活性,並在子宮腔內形成體積結構。這種疾病是激素依賴性的,也就是說,這種活躍的繁殖刺激是女性性激素。因此,為了減少肌瘤結構的生長,有必要減少支持其發展的激素的量。因此,肌瘤的人造絕經有助於肌瘤的消退並允許進一步治療,例如手術治療肌瘤。
  2. 子宮內膜異位症 -一種疾病,其實質是子宮內膜,不僅在子宮,而且在它之外,灶這是伴隨月經的形式這些方面,週期性變化不分地點的出現。通常,這些細胞的增殖通過雌激素水平來確保,並且在生理高潮的情況下,隨著這些激素水平的降低,該女性完全恢復。因此,通過人為地降低雌激素水平,子宮內膜異位症可以得到完全治愈,作為保守治療的基礎。
  3. 卵巢囊腫 -一個非增殖性良性卵巢腫瘤,其具有薄的壁和囊腫或內容內的液體可能不是液體,並且不均勻的,如子宮內膜異位症相同的部分。在這種情況下,根據卵巢激素變化影響的細胞增殖活性,囊腫容易生長。因此,人工更年期會導致囊腫消退或體積縮小。
  4. 不孕不育 -對於許多女性來說,這可能違反荷爾蒙背景的原因之一,一個共同的問題。這可以在黃體期缺陷過程中發生,造成無排卵週期,所以女人不能懷孕,因為雞蛋不出來的毛囊。因此,人工絕經期可能會降低雌激素水平,然後卵泡破裂的刺激。有時候,人工絕經用於生殖技術-試管受精。然後,刺激gipoestrogeniya,再有就是人工絕經,然後突然給孕激素,促進幾個雞蛋的出口,那麼他們被刪除,受精,從而增加了多個卵子和其發展的成功植入的機會。
  5. 惡性激素依賴性疾病通常需要術前人工高潮來減少腫瘤細胞的數量,或者該手術可促進由於切除卵巢而引起的人造絕經的發展。然後這個過程是不可逆的和荷爾蒙背景的修正是必要的。

人造絕經的主要藥物是促性腺激素釋放因子的激動劑。這些藥物通過釋放抑制雌激素和黃體酮合成的他汀類藥物來調節荷爾蒙背景,這減少了它們在血液中的量和調節能力。這組藥物的代表是:

  • Diferelin或Tryptorelin--該藥從月經週期的3天開始使用6個月至3.75毫克。
  • 戈舍瑞林 - 皮下注射六個月至3.6毫克。
  • 布舍瑞林 - 鼻腔內200微克,每天兩次,持續六個月。
  • Zoladex - 從注射週期的第1天到第5天。

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症狀 人造更年期

人造高潮女性身體的一切變化都與激素的量和功能不足有關,這種情況發生得相當顯著。通常情況下,雌激素和孕激素調節神經系統,骨組織,心血管系統和礦物質代謝過程。在人造高潮期間,雌激素水平降低,其對大腦和外周組織血管調節的調節作用降低,這反過來又促成了腎上腺的破壞。高水平的兒茶酚胺有助於壓力變化,引起心悸和營養反應,出現汗液刺痛感,臉部熱度感。在體內,它開始被激活雌激素合成的vneyaichnikovye源 - 是脂肪組織,以及腎上腺皮質,引起雄激素,瘦素,鹽皮質激素的合成。它們以肥胖發展,男性化,性慾降低以及水鈉瀦留的形式存在其他不良影響,其影響高血壓的發展。這些症狀可能會突然發展,可能是人造更年期的第一個跡象

人造絕經的第一個症狀通常也可能是非特異性的,可能表現為植物性和情感性變化。與此同時,情緒不穩定的過程被清楚地表達出來,這是由於中樞神經系統中興奮和抑製過程的調節紊亂所致。這表現為心理不穩定性增強,煩躁不安,抑鬱症,嗜睡或失眠形式的睡眠障礙。性能和耐力明顯降低,疲勞增加,性慾下降。與人造更年期的性也受到影響,因為除了降低性慾外,情緒變化還會以衰老的感覺形式出現。此外,性器官乾燥的皮膚,瘙癢,性交過程中不愉快的感覺。所有這些都可能進一步加劇與丈夫的親密關係,因此有必要監測治療的活動和這種變化的表現程度。

有時人造絕經的症狀可能表現為其他器官和系統的病理,這是由激素背景的急劇下降引起的。因此,這種變化經常出現。心血管系統患有高級兒茶酚胺血症,其特徵在於心力衰竭,陣發性心動過速形式的心律失常。違反血管張力的調節,這會導致周圍血管痙攣,周邊阻力增加和血壓升高。此外,高血壓由鈉和水分瀦留以及循環血量增加而促進。

打破更年期的荷爾蒙平衡導致高膽固醇血症和血脂異常形式的代謝紊亂。這是一個不利的跡象,因此經常在此期間發生缺血性心髒病和心絞痛。

骨組織發生另一種嚴重的紊亂。雌激素水平的降低有助於去除骨骼中的鈣,削弱其在腸內的吸收和骨質疏鬆症的發展。這引起腿部疼痛,疲勞,肌肉抽搐形式的臨床表現。

所有這些情況都需要糾正,並且由於引入女性進入人造高潮的原則治療病理持續3-6個月,因此有必要控制身體的所有過程。

如果從絕經中正確和及時的退出,人工更年期後的每月應該完全恢復。但在頭三個月,月經量大或排泄不足的形式可能會有輕微的變化。但無論如何,這也應該被仔細監控。

人造絕經的出路應該是漸進式的,在月經出現前應逐漸減少劑量,逐漸取消。有必要對治療後的荷爾蒙背景進行篩查,並確定基礎激素的數量,因為可能需要進行矯正。

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並發症和後果

人造絕經的後果可能是卵巢閉鎖或子宮內膜功能球的退化,這種情況會延長不正確的治療時間。然後恢復正常的周期變得非常困難。因此,有必要通過適時管理患者及時退出人造絕經來預防這些情況。

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預測

在使用人造絕經作為治療方法的情況下恢復預後是積極的,因為這可以是其正確使用的非常有效的方法。

人造絕經是治療某些激素依賴性疾病的有效方法之一。堅持服用藥物和糾正一般狀況的主要建議非常重要,因為激素治療是一種非常複雜的方法,需要不斷的監測。 

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