Keratoprosthetics

在角膜移植不能提供透明植入物的情況下，產生角膜假體 - 用生物惰性塑料材料代替渾濁角膜。有兩種類型的角膜假體 - 非盲，用於大皰水腫角膜，並通過，用於燒傷。這些角膜假體有不同的設計。

當保留視網膜的功能時，端對端角膜假體設計用於治療雙眼中的大體血管化灼傷，但沒有希望透明植入角膜移植物。該操作分兩個階段進行。首先，將皮帶分層成兩塊板，並將假體的支撐金屬部分彎曲成形，形成根據角膜曲率彎曲的袋。支撐板的邊緣有2個大孔。在這些開口內，脫落的角膜融合併固定人工角膜。在支撐塑料的中心有一個用於放置假體光學部分的圓孔。在操作的第一階段，它由一個臨時插件（空白）關閉。

手術的第二階段在2-3個月後進行。此時，假體的基板牢固地固定在腹部的層中。在人工角膜的中心孔上方，進行直徑為2.5mm的角膜渾濁層的鑽孔。臨時插頭用特殊的鑰匙擰開。切除角膜的內層，並將光學圓柱體擰入臨時襯墊的位置。每隻眼睛分別計算人工角膜的光學強度。平均而言，它等於40.0屈光度。如果手術眼睛中沒有鏡片，人工角膜補償眼睛的整個光焦度，即60.0屈光度。光學圓柱體的內部和外部突出在角膜的表面上，從而避免其過度生長。

手術後，患者應該接受醫生的監督，因為他們可能會出現並發症。手術消除了前部或後部表面上的光學圓柱體的生長。如果光學器件之間不匹配或其在前表面或後表面之上的穩定性不足，則可以更換光學圓筒。當使用兩步技術時，很少觀察到前房水分的過濾。最常見和令人不安的並發症是由於角膜表面層的無菌性壞死引起的人工角膜支撐部分的暴露。為了加強假體使用供體角膜和鞏膜，耳廓的汽車，唇和其他組織的粘膜。為了避免這些並發症，他們繼續改進角膜假體的模型和手術技巧。

非角質層角膜植入術與角膜大皰營養不良有關。其操作是將周圍有孔的透明板插入角膜層。它覆蓋角膜的前層，防止前房水分過度浸潤。由於手術的結果，角膜和大皰性上皮的整體腫脹減少，這反過來緩解了疼痛綜合症患者。但是，應該指出的是，手術只會稍微提高視力，並且只能在短時間內 - 最多1-2年。角膜的後層保持水腫，並且前層逐漸變得密集和多雲。與此相關的是，目前，由於水腫性角膜營養不良中經皮膚次全面角膜成形術技術的改進，角膜移植是優選的。

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