粉紅色的粉刺

酒渣鼻（同義詞：紅斑痤瘡，紅斑痤瘡，紅斑痤瘡） - 皮膚的皮脂腺和毛囊的一種慢性疾病，加上增加的敏感性來加熱真皮毛細血管。

流行病學

這種疾病發生在所有種族中，但最常見於凱爾特血統（愛爾蘭，威爾士），對I型和II型皮膚具有光敏性，在非洲和亞洲人中較少見。

女性患病的頻率高於男性，大多數年齡在40至50歲之間。

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原因 酒渣鼻

據認為，酒糟鼻是在三叉神經支配的angioneurosis區，各種因素造成的：憲法血管病，植物神經功能紊亂，情緒緊張，消化道功能障礙的荷爾蒙平衡，糞便感染的干擾。

紅斑痤瘡發展由於血管病和在該複合物的影響下，面部的皮膚炎症反應引發多種因素。.endokrinnyh病症，肝病，胃腸道，肌張力障礙營養，酗酒等有優選30年後。由於細胞介導的免疫應答，可以促進該過程的發展，尤其是膿皰，痤瘡滲透物。臨床表現為停滯性紅斑，毛細血管擴張和播散性丘疹 - 膿皰性爆發。在某些情況下，皮疹也可能位於身體的其他部位（胸部，背部）。

一些作者認為是肥大性酒渣鼻酒渣鼻，其特點是pazvitie和鼻子，下巴和椴顛簸，棘手裂，通過凹槽分開的很少其它部分的一種形式，有時達到了巨大的比例。區分疾病的以下階段：紅斑，丘疹，膿皰和浸潤性生殖（鼻息肉）。然而，這種分裂是任意的，因為通常患者俱有不同形態元素的組合。可觀察到眼睛損傷（瞼緣炎，結膜炎，虹膜炎，角膜炎）。

在所謂的口周皮炎中觀察到紅斑痤瘡類似的變化，這可能是紅斑痤瘡或皮脂溢的形式之一，其主要發展為長時間使用氟化皮質類固醇軟膏。

病灶中的大多數患者經常發現蜱“鐵棒”的存在。

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風險因素

引發因素包括：熱飲，辛辣食物，酒精，日曬，在熱板上工作等。

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發病

在-紅斑和丘疹膿皰性丘疹級焦點淋巴細胞浸潤在網狀真皮和脂肪細胞，朗漢斯'型巨細胞和皮脂腺增生的存在下觀察到。

病理形態學

在該過程的紅色階段，變化在皮膚的血管裝置中佔優勢，然後在膠原物質中變化。血管，特別是靜脈通常急劇擴張，鬆散的纖維結締組織在其壁周圍生長，沒有顯著的炎性成分，這表明存在血管舒縮障礙。由於水腫，膠原蛋白纖維鬆弛，毛囊在其口中角質栓稍有萎縮。

丘疹期以炎症反應為特徵，其形式為廣泛或局灶性淋巴組織細胞浸潤，有時存在巨大的Pirogov-Langhans細胞或異物。

在膿皰階段表現出血管變化和濾泡裝置，更強烈的炎性反應會導致摻雜有大量的中性粒細胞，以形成膿皰淋巴細胞的大量浸潤。角質囊腫是毛囊器官萎縮改變的結果，也是膠原蛋白的破壞比前兩個階段更頻繁。

注意到鼻腔角化症是一種顯著的增殖性成分，其特徵在於結締組織增生，導致真皮變厚，血管閉塞，這進一步干擾了這些區域的微循環。發現有中性粒細胞混合的炎症浸潤。

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組織發生

關於紅斑痤瘡的發病機制，有不同的觀點。更常見的是關於各種神經紊亂和營養性肌張力障礙的重要作用以及壓力影響的看法。不排除遺傳傾向的作用。有作品，表明免疫紊亂的作用。根據一些作者，在真皮 - 表皮連接處和真皮膠原中存在IgM和/或補體。在血清中檢測到IgM型循環抗體。Immunomorfologichesky分析滲透細胞表明，浸潤組成主要是LEU-1反應性T細胞具有佔優勢含量KEU-3A抗體陽性T輔助細胞，，同時LEU-2A-cynpeccopnye細胞毒性T細胞是稀有。這些細胞滲入毛囊上皮和表皮。在大多數情況下蠕形的T細胞的存在浸潤存儲在周圍設置蜱和是T輔助細胞T細胞在蠕形關聯浸潤這種優勢區域指示違反的細胞免疫。

症狀 酒渣鼻

該病始於瀰漫性面部紅斑和毛細血管擴張。在這種背景下，在脂溢現象的存在下，出現濾泡結節和散在的膿皰。丘疹和節點是圓形和圓頂形狀的。

元素隨機位於鼻子，臉頰，下巴的皮膚上，不常見 - 頸部，胸部，背部，頭皮。

主觀感受是微不足道的：擔心化妝品缺陷患者，並在外觀上給患者酒精中毒相似。當潮水標記面部發紅有熱的感覺。在漫長的過程，並沒有治療的出現肥大性酒渣鼻（松果體鼻）metofima（枕形前額皮膚增厚），bleforofima（增稠年齡由於皮脂腺增生），otofima gnatofima（耳垂如花椰菜的腫脹）（下巴的皮膚增厚）。

由於慢性瞼炎，結膜炎和表層鞏膜炎，注意到眼睛變紅。可能的角膜炎和角膜潰瘍。

階段

區分疾病的以下階段：

• 前驅期 - 潮熱;
• 第一階段 - 出現持續性紅斑，毛細血管擴張;
• 第二階段 - 出現在持續性紅斑和毛細血管擴張性丘疹和小膿皰的背景下;
• 第三階段是在持續性飽和紅斑的背景下出現密集的毛細血管擴張，丘疹，膿皰網; 有節點和廣泛的滲透。

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鑑別診斷

酒渣鼻必須從常見的痤瘡，盤狀紅斑狼瘡，疾病普林格爾Bunevilya，口週皮炎，rozatsepodobnogo副結核病面對萊萬多夫斯基被區分，melkouzelkovogo結節。

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治療 酒渣鼻

進行複雜的治療，包括普通和當地藥物。具有豐富的膿皰噴發開抗生素（四環素1-1.5克/天。在分開的劑量至少改善劑量逐漸減少到250-500毫克，每天一次，或強力黴素，每天100毫克的2倍）。

維生素治療（A，C，PP，B組）作為一般修復劑和增加毛細血管抵抗力的一個重要地方。一個良好的效果是第一個月每天一次500毫克trichopolum（metronidzole），然後在下個月每天250毫克。顯示免疫調節療法時出現波形電流。在嚴重疾病和上述影響的情況下，取決於疾病的臨床情況，roaccutane（異維甲酸）以0.1至1mg / kg的患者體重顯示。另外，根據神經系統的紊亂程度，規定鎮靜劑和安定劑。治療體細胞病變也是必要的。

在當地任命2次0.75％乳膏或毛滴蟲凝膠和乳膏或軟膏形式的抗生素（硫酸克林黴素或紅黴素）。如果紅斑痤瘡伴有嚴重炎症，建議使用皮質類固醇軟膏。鑑於蟎“鐵”支持炎症過程，可以開20-30％的硫酸軟膏，Demjanovich的方法，Skinoren霜等。

在晴朗的天氣下，使用光保護霜。