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健康

軟膏:如何選擇?

,醫學編輯
最近審查:10.08.2022
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在皮膚科,對於出現因皮脂分泌過多的和由厭氧菌引起的痤瘡丙酸桿菌的繁殖炎症病灶的發展皮疹的治療,大多數當地媒體的使用。

大多數這些藥劑是軟膏,以及非脂肪凝膠和具有防腐和抗微生物特性的特殊藥膏。而使用軟膏痤瘡的跡象包括痤瘡(青春痘,痤瘡),油性皮膚脂溢性皮炎,毛囊炎和濾泡性角化過度。

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藥效學

水楊酸以軟膏防腐劑的形式起到防腐劑的作用,並且還減少了皮脂的分泌並去除了死亡的角質部位。

活性物質製劑Klindovit - 半合成抗生素克林黴素該細菌抑制作用於P.痤瘡,staphylo-和鏈球菌屬可以通過在微生物細胞結合RNA,和氨基酸合成抑制。

活性物質意味著Aselex - 壬二酸(來自庚烷二羧酸的排放) - 對細菌有害作用,降低皮脂中脂肪酸的含量,同時抑制皮膚角質化的加速過程。

藥效學阿達帕林(及其同義詞)材料確定阿達帕林,其在結構上的維生素A和視黃醇類似結合到受體的皮膚,從而防止過量的皮脂和粉刺的形成。在這種藥膏的影響下,皮膚細胞的角質化和脫落也加速,並且百分之一防止它們在毛囊口中聚集。

除異維A酸的視黃醇衍生物外,藥物Isotrexin(以凝膠為基礎)含有抗生素紅黴素,其導致細菌停止繁殖和滅亡。此外,類維生素A促進表皮細胞的再生。

不像含有氧化鋅(這降低了皮脂產生與乾燥皮膚)常規鋅軟膏,透明質酸鋅的凝膠(Kuriozin)是氯化鋅和透明質酸鈉的混合物。由於該鋅軟膏粉刺用作防腐劑和乾燥,和透明質酸鈉(合成透明質酸)促進受損皮膚的再生。

植物凝膠Uhryn的作用基於其組成的草藥(白屈菜,雛菊,金盞花,西洋蓍草,薄荷,熏衣草,艾菊)和氯己定的防腐的總抑菌和抗炎效應的機制。

藥代動力學

軟膏局部應用,其活性物質通常不會進入體循環。另外,該組中大多數藥物的藥代動力學還沒有被製造商研究過。

當使用Clindovit軟膏時,抗生素克林黴素可以積聚在由脂質和角質層組成的黑頭粉刺中,並從那裡進入血液。但是,藥物的濃度很低,所以沒有全身作用。8小時後,抗生素殘留物在其吸附的情況下完全由腎臟排泄。

壬二酸(Azeleks及其同義詞)的一部分被吸入到皮膚的深層和進入血流,還通過腎臟排泄,並且,在未修飾的形式或酸代謝物的形式。

痤瘡藥膏的名稱

在此之前,應該澄清的是,細菌P.acnes--大多數健康人皮膚的人類嗜微生物群的一部分,但它以脂質為食,因此隨著皮脂產量的增加開始迅速繁殖。由這種細菌引起的損傷使得皮膚更容易被致病菌例如表皮葡萄球菌定殖。粉刺發生在黑頭粉刺的地方 - 皮脂角質堵塞物堵塞皮膚毛囊,為細菌繁殖和局部炎症過程的發展創造了所有條件。

而現在 - 痤瘡主標題軟膏,以幫助停止炎症和幫助清理從皮疹皮膚:水楊酸軟膏Klindovit(其它商號Klindatop,Dalatsin牛逼Ugritsil)Azeleks(Skinoren,Skinomaks,AkneStop,Aziks,香薰,Azilin ,Finevin等人),阿達帕林凝膠(Adaklin,ADOLA,Klenzit,達芙,Bezugrey)Izotreksin,透明質酸鋅(Kuriozin)和Uhryn。

親水性基質上的軟膏(凝膠)和基於聚乙二醇的軟膏可更好地吸收到皮膚中,提高活性物質的生物利用度,並具有更快的治療效果。

使用粉刺膏的方式

痤瘡膏是使用的唯一途徑 - 本地:在皮膚上的問題區域的至少一個或將被應用到網點一天兩次指(皮膚應保持清潔和乾燥)1-1.5克(根據皮疹面積)。施用的持續時間取決於皮膚狀況,皮疹的程度和炎症的強度。確定治療的持續時間應諮詢皮膚科醫生。

應該注意的是,基於克林黴素,紅黴素和其他抗生素的藥膏可以引起個體陰性反應,並且其過量可導致腸功能和腹瀉的長期破壞。

根據對其他描述藥物的說明,過量病例的報告沒有被破壞,並且由於這些局部藥物的全身吸收最小化,這樣的病例幾乎不可能。

禁忌使用

水楊酸軟膏禁用於嚴重腎功能衰竭,並增加個體對水楊酸鹽的敏感性。

禁忌症:淋巴系統炎 - 腸道生態失調和結腸炎,年齡可達12歲。Isotrexin和Adapalen禁用於12歲以下的兒童,對類維生素A過敏反應,脂溢性皮炎和濕疹。在對早些時候命名的其他藥物的說明中,除了對它們的組分過敏外,沒有禁忌症的報導

在痤瘡期間禁止使用軟膏與抗生素存在的手段有關。由於對胎兒的致畸作用,凝膠Adapalen和Isotrexin被明確禁忌給孕婦。

由於目前還沒有關於Azeleks(Skinoren等),透明質酸鋅和Ugrin等藥物對懷孕有多安全的可靠和有效的數據,因此不建議使用它們。孕婦應盡可能避免使用任何地方藥劑。

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副作用

幾乎所有的軟膏,凝膠和粉刺霜都有副作用

局部刺激和施用部位的皮膚發紅,灼熱和瘙癢,以及表皮水分含量和剝離的顯著降低。

Isotrexin和阿達帕林會引起嚴重的皮膚潮紅(紅斑),並導致表皮對紫外線照射的敏感性暫時增加。

藥物Aseleks(以及所有基於壬二酸的乳膏和凝膠)除了上述不良作用外,還可能在支氣管哮喘病人的病徵中引發攻擊。

與其他醫藥產品的相互作用

隨著藥膏局部應用,與其他藥物的相互作用極為罕見。

儘管如此,克林黴素(由凝膠Klindovit等人)與紅黴素,巴比妥酸鹽和氧化鎂,以及同時使用軟膏的完全不兼容,以減輕肌肉痙攣提高後者的作用。

凝膠Isotrexin和Adapalen不應與角質層分離劑和麵部磨砂膏以及含有水楊酸,鋅和硫化合物的試劑同時使用; 你不能服用維生素A.

最佳的油膏儲存條件 - 溫度模式從+18到25°С.

大多數藥物的保質期為2年,壬二酸軟膏 - 從發布之日起3年。

注意!

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