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斜視在兒童

 
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最近審查:23.04.2024
 
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斜視 - 在動眼神經和視覺系統的自然病變中不同,其中一隻眼與一個共同的固定點有偏差,導致違反單眼和雙眼視覺功能。另外,斜視是心理上痛苦的化妝品缺陷。患有斜視的人在專業選擇上受到限制。

斜視本質上是多發性的:

  • 屈光不正(遠視,近視,散光); o雙眼視覺的先天性缺陷:
  • 導致視力喪失或對一隻眼睛失明的疾病;
  • 先天性或獲得性麻痺和麻痺動眼神經肌肉;
  • 非典型眼動脈綜合徵(Dwayne,Brown,Moebius等的綜合徵)。

通常,斜視是遺傳性的(高達35-40%的例子)。

斜視有兩種主要類型:友好和不友好。它們在臨床表現和發病機制上都有所不同。

友好的斜視是一種主要是童年的病理學。根據廣義文獻數據,它發生在1.5-2.5%的兒童中。

當眼部肌肉的共同性斜視功能未破,但患有雙目定點設備,這是違反輻輳機制表達 - 收斂和發散,以及一個更微妙的機制bifixation。在共同性斜視雙眼病症的發生的機理對應視網膜解釋的現象和現象复視由於位移的視軸(當偏差)和視差投影圖像感測對象部。憑藉適應機制,這是特別容易在童年,視覺和神經系統來體現,以適應眼睛的非對稱位置,复視,以及在單目視覺系統通過功能性抑制消除。這是不斷修剪的眼睛視力下降(弱視)的原因。

在偏差瞇眼眼睛的方向區分會聚斜視(內斜) - 偏差瞇眼眼鼻子,發散(外斜視) - 偏差瞇眼眼鏡腿; 垂直斜視 - 當一隻眼睛向上或向下傾斜時(過度和過度萎縮)。當眼睛發生扭轉時(垂直子午線的斜率朝向太陽穴或鼻子),就會說出環向性(前向性和各向異性)。

由於友好的斜視,收斂(70-80%)和發散(15-20%)更為常見。垂直和扭轉異常一般發生在伴有癱瘓和麻痺性斜視。

斜視的nesodruzhestvennym形式包括麻痺,偏癱斜視,動眼神經異常綜合症,引起肌肉附著,神經性,創傷性和其它因素的異常眼球運動的限制。

通過眼偏差斜視的性質可以是片面的,即單邊,當連續地抽取一個眼睛(病人約70%),和交替,交替抽取一個或另一個眼睛時。

單特異性斜視伴有弱視,即 不斷割眼的視力下降。

視力降低程度區分弱視:

  • 低度 - 割眼的視力為0.4-0.8;
  • 平均程度 - 視力為0.2-0.3;
  • 高度 - 視力為0,05-0,1;
  • 非常高度 - 視力在0.04以下(Avetisov ES,1968)。

在交替斜視的情況下,雙眼的視敏度通常相當高並且在交替固定時實際上相同。

在尊貴弱視的發展機制斜視,產生如違反雙眼視覺的結果折射,屈光不正(屈光不正)的存在,常遲到或非永久性戴眼鏡所致; 在存在未矯正的屈光參差(右眼和左眼之間的折射差異)的情況下,存在akizametropige弱視。合理且恆定的光學矯正(眼鏡,隱形眼鏡)可成功克服屈光不正的弱視。

視力模糊(先天性白內障,喉嚨)可導致難以治療的隱匿性弱視,需要及時手術干預(例如先天性白內障摘除術)。

弱視一側可以是右側,左側,雙側。

由斜視出現的調節參與程度區分調節性,部分調節性和非習慣性斜視。

對於調節性斜視(15-25%),其特徵在於消除屈光不正的光學矯正偏差(眼睛偏斜),即 不斷佩戴眼鏡。雙眼視力經常恢復。患者不需要手術治療。在不累積斜視的情況下,戴眼鏡並不能消除偏差,治療必須包括手術階段。隨著部分調節性斜視,戴眼鏡會減少,但不會完全消除偏差。

當偏差的存在與眼睛的對稱位置交替時,斜視也可以是永久的或週期性的。

預防措施包括檢查眼科醫生的年齡,年度有針對性的預防性體格檢查,保護母親在懷孕期間的健康。這為及時治療提供了機會。這在形成視覺功能時尤為重要。

麻痺性斜視麻痺或一個或多個眼外肌麻痺引起的,由於種種原因:.創傷,感染,腫瘤等,它的特點首先是限制缺乏流動性的走向行動癱瘓肌肉瞇眼眼睛。在看這一面時,發生雙眼複視。

麻痺性斜視

在國內外實踐中,採用友好斜視複合治療系統。治療應該從任命光學矯正屈光不正和戴眼鏡開始。這確保了恢復視力,並有助於消除或減少斜視角度。

治療兒童斜視

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