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打開前列腺和精囊的受傷和傷害

 
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最近審查:23.04.2024
 
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在槍傷和刺傷中觀察到前列腺和精囊的開放性損傷和傷害。這些器官的槍傷(子彈,碎片,地雷爆炸物)在衛國戰爭時期相當頻繁地遇到,並且通常會合併在一起。

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原因 打開前列腺和精囊的外傷

在現代軍事衝突中,以地雷爆炸式傷害為主,這些傷害總是相互結合的。膀胱和前列腺同時損壞的槍傷和盆骨補膀胱的總組合槍傷和膀胱和骨盆的16.7%合併槍傷的5.8%。

也應提及直腸和膀胱切除手術,前列腺活檢,胸膜前阻滯等前列腺和精囊的醫源性損害。

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症狀 打開前列腺和精囊的外傷

前列腺在小骨盆中的解剖位置易患前列腺,膀胱和骨盆骨骼的綜合損傷。在這方面,前列腺損傷的臨床症狀被膀胱和骨盆損傷症狀平滑或隱藏。經過一段時間後,繼續出現  血尿,排尿困難和會陰和肛門疼痛,並放射入龜頭陰莖,讓你懷疑前列腺的損傷。

前列腺穿刺切口傷口的主要症狀是出血,會陰部和直腸部疼痛,放射至陰莖頭以及排尿障礙。隨著尿道,膀胱和直腸的組合損傷,尿液包裹物,通過直腸或會陰傷口的釋放,糞便和氣體通過傷口的附著。

精囊開放性損傷的最顯著特徵是從傷口或瘻管形成的精子流動。

診斷 打開前列腺和精囊的外傷

臨床診斷前列腺和精囊開放性損傷

考慮到入口孔和出口孔的位置以及傷口通道的投影,會陰檢查,手指檢查來確定前列腺的傷口的診斷,這使得可以確定器官的變形。通常,在膀胱損傷手術期間確認前列腺受損的事實。

刺傷的診斷是基於投訴,病歷的評估,傷口位置,傷口通道投影,具有強制性前列腺觸診,平片骨盆數據uretro-和fistulogrammy,超聲和盆腔器官的CT掃描體檢的結果。 核磁共振成像  可以讓你診斷不僅對前列腺,而且對周圍組織的損傷。

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需要檢查什麼?

如何檢查?

治療 打開前列腺和精囊的外傷

手術治療前列腺和精囊開放性損傷

膀胱和前列腺的合併傷的治療策略是總是迅速而堅定,首先,定位以及需要緊急停止持續出血。在其它情況下,泌尿科醫師動作序列包括保持nizhnesredinnoy剖腹,預處理和縫合膀胱,環境衛生和腹腔引流傷口腹腔囊的傷口,備用處理前列腺傷口,止血覆蓋膀胱瘺,排水paravesical和paraprostaticheskoy組織,縫合傷口開腹,治療和肌肉骨骼損傷和骨頭碎片固定的引流。

前列腺損傷的治療包括傷口的主要手術治療,除去異物,止血,打開並排出尿液和潰瘍。同時損傷尿道和直腸,淺表膀胱瘺,不自然的肛門,排出盆腔脂肪。如果精囊受損,通常僅限於引流傷口。

非藥物治療前列腺和精囊開放性損傷

保守治療是輕度孤立前列腺傷口與輕微出血和無炎症跡象的可能。一個例子是在一個簡單的前列腺活檢後進行治療。

預測

前列腺和精囊的損傷和創傷對生命有良好的預後。在相當大的損害這些器官可能會降低犯下性行為,受精能力,故在治療過程中它來實現節能目的在於炎性並發症的預防和消除干預和強化治療的原則是必要的。

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