宮腔鏡檢查
最近審查：23.04.2024
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宮腔鏡 - 借助光學系統檢查子宮腔壁。該方法用於診斷和治療各種婦科疾病。
該方法的主要優點是能夠檢測宮內病變（增生過程和子宮內膜息肉，肌層淋巴結等）。在現代診所使用宮腔鏡，增加5倍或更多。應用氣體和液體宮腔鏡。當在氣體環境（二氧化碳）中進行子宮腔盆腔檢查時。要使用氣體，需要一個特殊的適配器來密封頸部。在宮頸糜爛，肥大，破裂和變形的情況下，應用適配器的條件是不存在的。此外，當使用氣體介質時，由於血管壁受損導致氣體栓塞的危險，因此不可能監測診斷性刮宮，息肉摘除和肌鬆結節鬆動的質量。
目前，由於光學系統，設備和儀器質量的提高，宮腔鏡診斷的準確性增加，手術宮腔鏡的可能性也得到擴大。
特別重要的是宮腔鏡在鑑別子宮內膜的各種病理學中的作用。只有視覺控制允許從子宮去除所有經病理學改變的子宮粘膜，這是非常重要的，因為未來的其餘組織會引發疾病的複發。這反過來又導致了患者管理的錯誤策略的選擇。
在子宮內膜異位症中，基於子宮內表面的可視化，可以確定疾病的診斷以及疾病的形式和階段。
宮腔鏡檢查對診斷粘膜下肌瘤淋巴結，宮腔粘連，子宮畸形和檢查腔內異物有很大的幫助。
由於在宮腔鏡檢查中引入了電外科手術，在婦科已經創建了新的手術方向。使用子宮鏡進行的一些手術可以避免剖腹手術，有時也可以切除子宮。這對於未來計劃生育的育齡婦女以及伴有軀體病理的老年患者以及廣泛手術不利結果的高風險具有重要意義。
像任何侵入性方法一樣，宮腔鏡檢查需要很高的手術技巧，適當的技能和遵守實施規則。
自從第一部關於宮腔鏡（菲利普斯）的專著出版已經超過30年。在此期間，國外文獻發表了許多關於子宮內表面可視化和宮內手術技術的專著。然而，在國內文獻中很少有關於宮腔鏡的研究。
多年來，宮腔鏡在診斷能力方面已經遠遠領先。與此同時，在婦科手術中，一個全面的方向 - 子宮內手術。
宮腔鏡的發展史
宮腔鏡在1869年首次由Pantaleoni進行，其設備類似於膀胱鏡。一位60歲的女性設法檢測出息肉樣生長，導致子宮出血。
宮腔鏡設備
宮腔鏡檢查需要昂貴的設備。在開始進行宮腔鏡檢查之前，專科醫生必須接受有關器械使用和醫療操作的特殊培訓。內窺鏡和內窺鏡器械非常脆弱，需要小心處理以避免損傷。在開始工作之前，專家應仔細檢查所有設備以確定可能的故障。
診斷性宮腔鏡
技術
宮腔鏡可以用於診斷宮內病變，以及宮腔內的外科手術。本書的作者認為在分開的章節中描述診斷和手術宮腔鏡技術是合適的。
診斷性宮腔鏡檢查是選擇宮腔病理診斷的方法。在30-90％的觀察中，沒有視覺控制的子宮壁粘膜的通常的單獨診斷性刮除效率低且信息量少。
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