小腸(腸粘膜)是位於胃和大腸之間的消化道的一部分。小腸和厚腸一起構成消化系統的最長部分。在小腸區分十二指腸,骨盆,迴腸。在小腸中,用唾液和胃液處理的食糜(食物粥)暴露於腸和胰液以及膽汁的作用下。在小腸的內腔中,隨著食糜的混合,其最終消化和吸收其分裂產物發生。食物殘餘物進入大腸。小腸的內分泌功能很重要。其外皮上皮細胞和腺體的內分泌細胞產生生物活性物質(促胰液素,血清素,胃動素等)。
小腸開始在邊界機構第十二胸椎和腰椎我的右髂窩,位於子宮內完成(指腹部),到達入口骨盆。在成人的小腸的長度為6.5米在男性腸道比女性更長的時間,以活人小腸是不是一具屍體,缺乏肌肉張力短。十二指腸的長度為25-30厘米; 約2/3長度的小腸(2-2.5米)較薄,約2.5-3.5米 - 迴腸。小腸的直徑為3-5厘米,向大腸方向減小。十二指腸沒有腸系膜,不同於瘦和迴腸,稱為小腸的腸系膜部分。
空腸和迴腸形成小腸的腸系膜部分。他們大多位於臍部位,形成14-16個環。一部分環下降到小骨盆。空腸的腰部主要位於左上部,迴腸 - 位於腹腔的右下部。空腸和迴腸之間沒有嚴格的解剖學邊界。腸環前面是一個大網膜,位於壁層腹膜後面,對腸系膜的右側和左側鼻竇進行襯裡。在腸系膜的幫助下,瘦和迴腸腸道與腹腔後壁連接。腸系膜根部在右迴腸窩內結束。
小腸壁由以下層組成:具有粘膜下層的粘膜,肌肉膜和外膜。
小腸的黏膜(粘膜)具有圓形(kerkringovy)褶皺(plicae circularis)。他們的總人數達到600-700。褶皺是由腸粘膜底部的參與而形成的,它們的尺寸向結腸減小。褶皺的平均高度為8毫米。褶皺的存在使粘膜表面積增加3倍以上。除了圓形褶皺之外,十二指腸還具有縱向褶皺的特徵。它們存在於十二指腸的上部和下部。最明顯的縱向摺痕位於下降部分的內側壁上。其下部有一個粘膜 - 十二指腸大乳頭(乳頭十二指腸大)或胸乳突。這裡膽總管打開膽總管和胰管。在縱向褶皺上方的這個乳頭上方有十二指腸的小乳頭(小十二指乳頭),在那裡有一個額外的胰腺導管打開。
小腸的粘膜具有許多突起-腸絨毛(絨毛intestinales),還有約4-5百萬在1毫米的區域。2十二指腸和空腸的粘膜絨毛具有22-40,迴腸- 18-31絨毛。絨毛的平均長度為0.7毫米。絨毛的大小朝向迴腸減小。分離葉,舌,手指狀絨毛。前兩種物種總是定向穿過腸管的軸線。最長的絨毛(約1毫米)大多為葉狀。在空腸絨毛開始時通常具有舌頭的形狀。絨毛的遠端形式變成手指形,其長度減小到0.5mm。絨毛之間的距離是1-3微米。鼻孔由覆蓋有上皮的鬆散結締組織形成。在絨毛的內部有許多光滑mioiitov,網狀纖維,淋巴細胞,漿細胞,嗜酸性粒細胞。在絨毛的中心是淋巴毛細管(輸乳竇),分別位於周圍血管(毛細管)。
從表面看,腸絨毛被位於基膜上的單層高圓柱形上皮覆蓋。大多數上皮細胞(約90%)是具有條紋刷狀緣的柱狀上皮細胞。邊界由頂端質膜的微絨毛形成。在微絨毛的表面上是由脂蛋白和糖胺聚醣代表的糖萼。柱狀上皮細胞的主要功能是吸收。外皮上皮組成包括許多杯狀細胞 - 分泌粘液的單細胞腺體。平均而言,覆蓋上皮細胞的0.5%在內分泌細胞中。在上皮的厚度中,也有淋巴細胞從絨毛的基質穿過基膜。
在絨毛之間,腸腺(腺袋狀腸)或隱窩通向整個小腸上皮表面。在十二指腸還有粘液十二指腸(布魯納氏)複雜管狀形式的腺體,主要位於粘膜下層,形成0.5-1mm大小的小葉。小腸的腸(liberic)腺體具有簡單的管狀形狀,它們在它們自己的粘膜板中佔據一個位置。管狀密封管的長度為0.25-0.5毫米,直徑為0.07毫米。在小腸粘膜面積1mm 2處有80-100個腸腺,其壁由單層上皮細胞形成。總共有1.5億多個小腸腺(隱窩)。上皮細胞區分柱狀上皮細胞與條紋邊緣,杯狀細胞,腸內分泌細胞,beskamchatchatye圓柱(幹)細胞和Panet細胞。幹細胞是腸上皮再生的來源。內分泌細胞產生血清素,膽囊收縮素,胰泌素等。帕內特細胞分泌依瑞辛。
對於小腸粘膜本身的板塊,其特徵是有大量的網狀纖維,形成密集的網狀結構。在它自己的盤子裡,總是有淋巴細胞,漿細胞,嗜酸性粒細胞,大量單個淋巴結(兒童-3.5萬)。
在腸系膜小腸,特別是在迴腸,具有40-80淋巴或淋巴集結,斑(noduli lymfoidei aggregati),較淋巴小結的單個集群,是人體的免疫系統。斑塊主要位於腸道的反火盆邊緣,它們呈橢圓形。
粘膜肌層(肌層粘膜)厚度可達40μm。它有一個內部圓形和一個外部縱向層。從肌肉板進入其自身的粘膜厚板並進入粘膜下層基底分離出平滑肌細胞。
小腸的粘膜下層(tela submucosa)由鬆散的纖維結締組織形成。在它的厚度有血液和淋巴血管和神經的分支,各種細胞成分。6十二指腸粘膜下層是十二指腸(布魯納氏)腺體的分泌部分。
小腸的肌膜(肌膜)由兩層組成。外層(縱向)層厚度的內層(圓形)。心肌細胞束的方向不是嚴格的圓形或縱向,而是具有螺旋形過程。在外層中,螺旋線圈比內層更拉伸。疏鬆結締組織中的肌肉層之間是神經叢和血管。
漿膜(serica serosa)位於水下基地。它覆蓋了除了十二指腸之外的所有側面的小腸,僅部分覆蓋腹膜(在前面),而在其餘部分 - 由外膜覆蓋。
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