手指的滑囊炎

手指滑囊炎是一種炎症性疾病，發生在關節滑膜（或關節）袋中，稱為滑囊。

布爾薩是一種彈性小袋，裡面襯有滑膜，可以產生關節（潤滑）液體。這種液體位於關節腔內。

滑囊的位置在肌腱和骨骼之間，在這些地方 - 肌肉和肌腱對骨骼和韌帶的摩擦力最大的關節。因此，囊作為防止骨骼，肌肉，韌帶和肌腱摩擦的中間層。

當關節腔內的滑囊炎開始大量形成並積聚特殊的液體 - 滲出液。通常，在肩胛帶的關節中發生滑囊炎，然後按降序排列，這種疾病影響肘，膝和髖關節。此外，類似的炎症過程影響位於跟腱和跟骨之間的滑囊。手指滑囊炎較少見，這表現在手指和腳趾關節發炎。

疾病滑囊炎分為以下幾種形式，表徵疾病的臨床過程：

• 急性滑囊炎，
• 亞軌道滑囊炎，
• 慢性滑囊炎，
• 復發性滑囊炎。

根據引發炎症的藥物的存在或不存在，滑囊炎分為：

• 非特異性 - 只有創傷性質，
• 具體 - 並發感染的關節袋：結核，淋病，梅毒和布魯氏桿菌。

根據滲出物的性質，可將其分成幾種形式：

• 漿液性，
• 膿性 - 而不是關節膿液中的滑液積聚，
• 出血 - 在滲出物中有大量血液成分的擁塞，例如紅血球，
• 化膿性和出血性。

恰巧除了關節袋中的滲出物開始積聚各種物質的鹽。

通常，滑囊炎始於急性洩漏，但如果不及時諮詢醫生，急性型可伴有膿性或出血性疾病，或進入慢性期。

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手指滑囊炎的原因

由於受到炎症關節附近身體部位的外部影響，滑囊炎總是會發生。手指的急性和慢性滑囊炎的原因可以如下：

1. 關節囊破裂，關節囊破裂，擦傷，傷口及其他手指損傷，不論是否與關節損傷有關。
2. 手指關節過載以及關節頻繁機械刺激，導致其變形。例如，需要長時間持續，同類型手指運動的工作才能導致滑囊炎。這種疾病會引起體育比賽，手指負擔重，突然舉重等等。
3. 先天性畸形的足或足外翻畸形。
4. 扁平腳和違反腳橫向結構的結構。
5. 鈣沉積在肌腱區積聚。
6. 已滲入關節袋的各種感染。
7. 體內存在素質和其他代謝紊亂。
8. 過敏症和其他自身免疫性疾病。
9. 關節炎 - 各種形式和起源的關節炎症。
10. 痛風是一種伴隨著尿酸或單硝酸鈉在人體各種組織中沉積的疾病。
11. 體力活動突然增加。
12. 穿著不舒服的窄鞋和高跟鞋。

有些情況下滑囊炎似乎沒有任何原因發生。但事實並非如此，因為這種疾病總是有其原因。

慢性滑囊炎最常出現在工作與手或足關節刺激作用有關的人身上，這些關節的持續沉重負荷。慢性滑囊炎發展很長時間，通常是幾個月。它似乎既是未經治療的急性滑囊炎的結果，也是由於關節和骨骼的其他炎性疾病 - 關節炎和痛風引起的。

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手指滑囊炎的症狀

急性疾病中手指滑囊炎的症狀如下：

1. 發炎關節區域出現劇烈疼痛。
2. 關節水腫的外觀，表現為腫脹的形式。
3. 發炎關節部位皮膚發紅。
4. 對受影響關節的運動出現強烈的限制。
5. 發炎關節區域出現發熱。
6. 在某些情況下，手指滑囊炎可能導致不適和健康狀況惡化。恰巧疾病病程的臨床表現伴隨著全身溫度的升高。

滑囊炎的表現以受影響的關節區形成不同大小的腫瘤開始，這看起來像一袋水。然後出現的腫脹變紅，過一會兒 - 熱，如果你觸摸它。觸診時，您可以感覺到腫脹很有彈性。隨著對出現的腫瘤的壓力，你可以感受到疼痛，然後變得更強壯，並始終沒有感覺到腫脹。聯合運動雖然非常困難。在許多情況下，手指與發炎關節的運動伴隨著痛苦的感覺。

急性滑囊炎意外出現 - 兩三天。通常，在覺醒時，患者會注意到受影響關節區域的發紅，腫脹和疼痛。在急性形式的疾病出現之前，幾乎在所有病例中，關節都有很大的負荷，或者急性感染性疾病被激活。在幾天內，症狀開始累積，然後逐漸消退。如果急性滑囊炎未得到治療，則會轉變為慢性病。

當受累關節區域出現慢性形式的滑囊炎時，形成圓形的有限腫脹。它觸感柔軟，而且它上面的皮膚是可移動的並且不變。在這種情況下，關節的功能不受侵犯，其運動不受限制。

慢性滑囊炎長期發生，通常持續數月。由於滑囊袋不立即增加，而是逐漸增加。滑囊袋的生長是由於其中滲出物的量持續增加，但逐漸增加。關節囊的外殼可以改變，因為它會產生各種股線和生長。在滲出物中出現大量的纖維蛋白，其以胰島的形式在關節囊的殼上生長。慢性形式的疾病囊的尺寸可以是大的和中等的。在某些情況下，在受影響的關節中形成一個空腔，該空腔與關節腔的其餘部分隔離，稱為潮濕。該腔類似於囊腫並開始積聚滲出物。從外部看，這種增加看起來像一個液體泡沫，緊緊覆蓋著皮膚。

這種形式的疾病可以經歷一個惡化階段，類似於急性滑囊炎的症狀，即當強烈的症狀不影響患者時褪色的階段。當疾病惡化時，關節袋中滲出物的量增加。在沒有及時治療的情況下，滑囊炎的慢性形式會引起關節粘連的出現，並降低其活動性。

腳趾的囊

大多數情況下，腳趾滑囊炎出現在大腳趾的關節處。較少見的腳趾滑囊炎觸及小指和食指。

這種疾病的主要原因是由扁平足引起的足外翻畸形（彎曲），以及違反足部橫向構型和腳部肌肉和韌帶功能障礙。更常見的是，腳的結構和功能的這種偏差是基因調節的，即遺傳性的。

而且，與其變形有關的腳上的大負荷可能是腳趾滑囊炎的原因。不同的腳部創傷方式和程度，穿著緊身不舒服的鞋子，尤其是不斷走路的女性腳後跟會導致腳趾滑囊炎的出現。

腳趾滑囊炎表現為在一個或多個手指的關節區形成錐體。然後錐體開始長大並開始骨化，也就是說，它變成了一個“骨頭”。這種外表可見的過程伴隨著大關節出現疼痛，這表明存在炎症。滑囊炎的急性形式常常轉化為慢性，當痛苦的感覺與炎症過程一起出現然後消失時。在疾病惡化期間，運動困難，因為腳上的負荷是痛苦的。

尤其是，對於經常使腳負重的人，腳趾的慢性滑囊炎的存在是特徵性的 - 它們長時間站立，步行，跑步，並且還承受重量。他們暴露於出現腳趾滑囊炎和參與運動的運動員，其中經常進行腳趾的負重或損傷。

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拇指的Bunion

大腳趾滑囊炎的原因是腳或腳的不正確操作。引起腳部平足功能的類似錯誤。由於腳部肌肉平衡失調，有時會出現大腳趾滑囊炎，因此拇指首先出現拇指。這個錐體位於連接拇指和蹠骨的區域。之後，錐體變大並變大，然後在錐體上出現玉米，並且手指開始向一側彎曲。之後，有痛苦的感覺，並在手指關節有一個炎症過程。

錐體（或有時他們說“骨頭”）最終會變得僵化，伴隨它的炎症過程和疼痛週期性地出現，然後消失。因此，腳拇指的拇囊炎變成慢性的。拇指的慢性滑囊炎極大地阻礙了運動。通常情況下，較弱性別的代表患有這種滑囊炎。

大腳趾滑囊炎的表現總是伴隨著疼痛和炎症的存在。當大腿是壓縮發炎手指的鞋子時，特別令人不快的痛苦感覺。

大腳趾的滑囊炎不僅可能由於違反運動的生理學和腳部肌肉的功能而產生，而且也可能是由於穿著窄而不舒服的鞋子而強烈壓迫手指並將它們壓在彼此上。通常，滑囊炎會影響喜歡穿高跟鞋走路的女性。這種非生理鞋類導致腳的彎曲，即外翻（彎曲）的外觀，這引起滑囊炎的出現。

因此，可以說拇指滑囊炎的主要原因是腳的外翻變形，即曲率。腳的外翻變形的原因是違反了腳的橫弓，扁平足和腳的肌肉和韌帶的功能障礙。例如，熱帶國家的原住民，赤腳經常行走，滑囊炎常常出現，因為他們在腳的結構上有很多這樣的偏差。這種腳部肌肉結構和功能的違規是由於遺傳因素。

前段時間，專家認為，大腳趾滑囊炎的病因是食物過量鹽。但是，今天醫生將這一說法排除在疾病的原因之外。儘管在關節的某些疾病中，由於鹽晶體的沉積，炎性過程發生在關節囊中。例如，痛風只是由類似的原因觸發的 - 尿酸鹽（或尿酸鹽）在蹠骨第一節的關節區域中沉積。但痛風可導致這種關節的滑囊炎，以及與代謝和免疫受損相關的其他疾病，例如類風濕性關節炎，風濕病，牛皮癬。

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手指的滑囊炎

手指的滑囊炎是發生在上肢關節袋中的炎症過程，伴隨著滲出物的積聚。在受累關節部位，首先出現水腫和紅腫，並伴有運動過程中的疼痛感和熱量的出現。水腫表現為腫脹的圓形和柔軟的一致性 - 它是可移動的，即當觸診變形並且然後獲得正常外觀時。檢查時可見腫脹，感覺時會出現疼痛。之後，受影響關節區域的皮膚開始呈紫色，此區域的局部溫度升高。

上述症狀與手指的滑囊炎的急性形式有關。但如果疾病沒有按時治療，它可以轉化為慢性病。炎症過程現在不僅伴隨著腫脹，皮膚變紅，局部溫度升高，疼痛和手指活動受限，還伴隨著鈣鹽沉積在關節中。因此，痛苦可以獲得永久的性格。

如果由於手部損傷而發生手指粘液囊炎，這種炎症過程可能伴隨著關節囊內感染的出現。在致病微生物菌群和創傷後果的聯合作用過程中，發生了化膿性炎症的膿性形式。在這種情況下，這種疾病的症狀表現得更加明顯：不僅在手指上，而且在手中都有強烈的疼痛; 增加整體體溫; 出現弱點; 有頭痛; 可能有噁心和頭暈等。

拇指滑囊炎

當他的關節中的拇指受傷或感染可以發展滑囊炎 - 關節袋的炎性疾病。在受影響的關節區域，出現小水腫，該水腫開始變紅。然後有痛苦的感覺，以及關節活動性的明顯限制。這表現出所謂的急性囊炎的形式。

在“手指滑囊炎”一節中描述了拇指滑囊炎的各種表現，並且在相應章節中指出了拇指這種疾病出現的症狀和原因。

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食指的滑囊炎

食指滑囊炎出現的原因與拇指滑囊炎的原因相同。它可能是各種各樣的瘀傷和其他傷害，微感染，感染等等。食指滑囊炎的症狀及其形狀與手其他手指的疾病形式和表現相符。因此，有關更廣泛的信息，值得閱讀“手指的囊炎”一節以及前面的章節。

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診斷手指滑囊炎

診斷發炎的粘液囊，不像其他部位那麼深，通過時沒有太大困難。同時，由於疾病的臨床症狀明顯表現出來，實際上已經消除了診斷錯誤。為了確定正確的診斷，有必要接受專家 - 外科醫生的調查。

如果在檢查受影響的關節後，從關節囊的空腔中取出穿刺物，則可以通過檢查滲出物來確定疾病的形式。精確地確定，有必要發生滲出 - 漿液性，化膿性，出血性，膿性出血性。

在檢查滲出物時，確定患病關節袋內致病微生物群的特徵，這有助於復雜保守治療的準確性。結果不僅是微生物群落的類型，還有它對抗生素的抗性或敏感性。

如果在診斷過程中確定漿液性囊炎的嚴重形式，那麼進一步的診斷程序可以揭示這種疾病是非特異性還是特異性的。漿膜炎的非特異性形式是由於受傷而出現的，並且這種疾病的特定形式是由許多感染引起的。因此，有必要確定感染的特異性，即確認或否定發炎關節中淋球菌，螺旋體，布魯氏菌等的存在。由於收集病歷，檢查病人，分泌物的細菌學檢查以及某些血清學反應的結果，建立了這樣的診斷。

在診斷滑囊炎時，也使用X射線診斷方法。使用這種方法診斷位於皮膚下面淺部的囊腫，以確認在歷史早期建立的診斷。位於皮膚深處的毛刺的X射線診斷是非常重要的。在這種情況下，僅基於對患者的檢查，不可能正確地建立診斷。

出於與X射線相同的目的，使用發炎關節的超聲診斷方法。

在滑囊炎的鑑別診斷中，它可以通過維持關節的活動性而區別於關節炎，儘管是以減少的形式。還有必要對變形性骨關節炎進行滑囊炎的鑑別診斷。

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治療手指滑囊炎

滑囊炎的治療包括使用局部和一般保守治療方法，如果結果不可用，則將手術治療方法與隨後的保守治療聯繫起來。

在疾病發作的早期階段治療手指的急性滑囊炎開始於以下程序：

• 為了消除受影響區域的炎症，應用冰塊。
• 建議留在手指發炎的肢體休息。
• 在受傷區域，施加壓迫固定繃帶。
• 在受影響的區域應用特殊壓縮，其配方在“治療大腳趾滑囊炎”一節中給出。
• 使用加熱壓縮。
• 在手指的發炎部位，應用Vishnevsky的藥膏，該藥膏在壓縮的幫助下固定。
• 用於消炎局部用藥，如Diklak-gel，Voltaren-emulgel，Naise-gel。

如果急性滑囊炎的治療不能在早期階段開始，那麼有必要連接其他保守治療手段：

• 止痛藥。
• 抗生素。
• 磺胺和硝普氟芬藥物。
• 將皮質類固醇注射到受影響的關節袋區域。
• 為了更快地溶解滲出物和抗炎作用，使用理療方法的治療方法：
  • 施加干熱;
  • 每隔一天使用4到6次生物劑量的紫外線照射受影響的關節區;
  • 每隔一天使用具有三十至六十瓦輸出功率的微波治療10至15分鐘; 重複治療必須在三至四周內完成;
  • 微波治療與受影響的超高頻場對受影響的關節面積的交替影響最大，持續8到10分鐘;
  • 超高頻程序的日常使用，會話持續時間，如上所述;
  • 在炎症過程消失一周後，可以每天使用目前強度為150-200Ma的小圓盤進行20分鐘的誘導治療;
  • 施加溫度為48至55度的石蠟，疊加在受影響的關節面積上;
  • 使用與石蠟溫度相同的地熱應用。
• 按摩和理療練習有助於消除炎症過程。

如果檢測到嚴重的急性滑囊炎，則有必要採取積極的治療措施，以防止出現膿性疾病。

在手術干預的幫助下進行化膿性滑囊炎的治療：

• 首先，膿腫的治療是通過穿刺的方法進行的。
• 如果這種方法沒有幫助，那麼通過手術打開膿腫。進行手術切割關節袋並取出膿液。之後，根據一般規則處理膿性傷口。這種方法有一個顯著的缺點 - 手術後的傷口通常會癒合很長。

通過將氫化可的松25-50mg與抗生素一起插入關節袋的腔內，治療非特異性起源的創傷性急性粘液囊炎。這個程序每天進行兩到五次。在進行該程序之前，麻醉通過施用8至10ml 2％的諾卡因溶液來實現。在這種情況下，有必要仔細監測手術的無菌性，因為如果違反藥物管理的正確性，可能會出現意想不到的嚴重並發症。

滑囊炎的淋病形式在於迅速治療引起滑囊炎的潛在疾病。另外，當涉及治療慢性粘液囊炎時，也使用下文將描述的理療程序。有大量滲出物時，將關節袋戳破以除去它。消除滲出物後，用抗生素溶液清洗空腔。此外，對於化膿性滑囊炎，建議在關節中使用主動和被動運動，以防止形成攣縮。

滑囊炎的結核形式也從治療潛在的疾病開始。在這種情況下，在一些情況下，使用受影響的滑囊的摘除。

使用以下程序進行慢性滑囊炎的治療：

1. 應用加熱受影響關節的面積。
2. 理療程序，具有鎮痛，抗炎和可吸收的作用。適用：
   • 每隔一天進行2至3次生物劑量的幫助照射受影響區域的紫外線;
   • 與novocaine一起電泳，每天或每隔一天橫向施用於關節區，持續二十至三十分鐘;
   • 還顯示了在病理過程區域中每天或每隔一天橫向使用UHF場10至15分鐘;
   • 每天或每隔一天使用受影響區域的微波治療，第二個療程在一個半月到兩個月後進行;
   • 每天或每隔一天在受累關節袋部位使用超聲波治療6至10分鐘;
   • 在每天或每隔一天的二十至四十分鐘內，在受影響關節的每個區域溫度為五十至五十五度的石蠟應用;
   • 在相同溫度，處理時間的持續時間和周期性以及石蠟應用中的地蠟應用;
   • 每天或每隔一天，用小圓盤使疾病惡化一周20至25分鐘，在患病關節袋區域使用誘導治療。
3. 手術方法的治療，如果以前的方法被證明無效。使用以下手術干預方法：
   • 穿刺方法，當滑囊穿孔時，吸出滲出物; 之後用抗菌劑或抗生素溶液處理空腔;
   • 打開關節袋 - 切開發炎的粘液囊，清除滲出物並用碘的酒精溶液或5％的碳酸溶液燒灼;
   • 它發生在解剖時有必要部分切開受影響的關節袋;
   • 去除關節囊的上壁，然後用碘酒精溶液處理該腔;
   • 滑囊袋打開並夯實;
   • 在最極端的，被忽視的情況下，使用根本的方法，即在沒有開口的情況下移除關節袋。

治療滑囊炎的手術方法用於任何形式的疾病，如果保守性全身和局部治療尚未取得結果。

在亞急性和慢性形式的滑囊炎的治療中，使用放射治療的方法。它具有抗炎作用，緩解疼痛，並恢復破碎的營養。首先，在現代醫學中，使用X射線治療。炎症過程的嚴重程度決定了照射的必要劑量和周期。如果沒有惡化，那麼治療每48小時進行一次。在治療期間改善患者的狀況，即疼痛性質的改變或其完全消失，改善關節運動的質量和體積。儘管在某些情況下，治療效果在治療結束後兩到三週後有所影響。

治療大腳趾滑囊炎

治療大腳趾滑囊炎可以是：

• 保守的，
• 替代醫學的方法
• 外科手術。

保守治療

保守治療是治療的最初階段，並從採取衛生措施開始。首先，你需要照顧舒適的鞋子，其中拇指的負荷將會很小。因此，女性的高跟鞋應該藏在衣櫃深處並且被遺忘。

出於同樣的目的，在日常生活中有必要使用具有矯形鞋墊的鞋以及用於拇指的軟墊。

一種直接保守的治療方法是使用塗抹在皮膚上的抗炎作用的軟膏和凝膠。Nyz-gel，Diklak-gel，Voltaren-emulgel都適用於此目的。

如果滲出物積聚在關節囊的腔內，則必須將其穿孔，以使液體排出。穿刺後，必須吸出滲出液，然後注入類固醇激素製劑，例如Kenalog。該組的製劑可消除關節袋中的炎症。

如果膿液已經積聚了膿液，或者如果懷疑存在感染，就為這種疾病的表現開具抗生素處方。

在去除急性形式的疾病後的恢復期間，指示使用理療程序，例如電泳，地蠟，石蠟。

如果大腳趾滑囊炎是另一種並發症，出現早期疾病，則有必要在復雜的基礎疾病和後果中進行治療。

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用替代藥物治療方法

當然，你不應該諮詢你的醫生使用替代方法來治療滑囊炎。如果使用替代方法不會干擾主要治療，則應使用以下建議：

• 它甚至需要牛蒡根，聖約翰麥汁草藥和西洋蓍草。將一湯匙混合物倒入水中並煮5分鐘。然後過濾肉湯。使用清潔的紗布或布，將其浸入發酵液並疊加在發炎部位。之後，用壓縮紙或玻璃紙覆蓋頂部，然後用繃帶固定。
• 一茶匙醋與一茶匙蜂蜜混合，之後你需要壓縮這種混合物。
• 等量地，蜂蜜被拿走並且家用肥皂擦在磨碎機上，一切都被徹底混合。向混合物中加入一個中等尺寸的燈泡，它也必須預先研磨。由此產生的“補救措施”疊加在發炎的關節上。
• 有必要把乾淨的沙子放在煎鍋裡加熱。之後，必須將其倒入碎布袋並施用於關節受影響區域。

治療的手術方法

如果以前的治療方法表現出無效，表現為疼痛加劇，外翻角度增加，步態異常增加，則需要應用外科手術。

首先，你需要使用手術方法，這被認為是最簡單和低創傷性手術的方法。這一手術包括去除蹠骨生長和肥厚部位。該手術過程是在皮膚，肌肉等的幫助下進行的。然後，通過切口插入手術電子刀，該切口能夠去除骨組織的過度生長。

如果進行手術治療，當疾病被忽略時，則使用骨塊的方法進行塑料足。使用拇指和腳背上的多個切口進行手術。在此之後，由於一種特殊的技術，手指骨和第一蹠骨被移位。被移動的骨頭在金屬結構的幫助下被固定。這種治療方法的任務是消除或減小外翻角。然後，在手術後六到八週，與腳相關的衛生程序變得特別重要。必須穿寬鬆的鞋子，以醫生指示的方式和頻率治療傷口。此外，避免水分和水分，以及手術足的體溫過低。

預防手指滑囊炎

手指滑囊炎的預防如下：

• 有必要避免手指和腳趾上的恆定載荷，長時間佩戴重物。練習運動時，應根據運動員的發展準備情況和整體身體狀況給予四肢負重。
• 不要參與會導致手指和腳趾受傷或受傷的創傷性運動。如果這種職業是不可避免的，那麼就必須訴諸保護關節袋免受傷害，通過使用手套和雙腿上的特殊鞋子。
• 在發生損傷時，有必要開始及時治療，以排除滑囊炎形式的損傷並發症。例如，當傷人時，有必要用抗菌劑 - 使用過氧化氫處理傷口，然後對傷口施用殺菌繃帶。在沒有受傷的情況下，必須將冰塊放在受傷區域，並確保肢體休息。之後，你應該立即尋求創傷醫生的幫助。還必須及時開始治療與關節袋發炎無關的膿皰疾病，但這些疾病都屬於這一領域。
• 有必要及時糾正腳部關節的變形，以防止腳趾滑囊炎。
• 為了防止腳趾滑囊炎，你應該穿著舒適，寬敞的鞋子，穿著小而穩定的腳跟。特別值得注意的是，女性的腳後跟鞋不適合日常穿著，只能在特殊情況下佩戴。
• 如果工作需要不停地站立，那麼為了預防滑囊炎，腳趾應定期坐下休息。為了緩解腿部疲勞，白天的體操運動也會有很好的幫助。
• 在晚上，一天的工作應該採取小型運動，旨在防止下肢超負荷運動。最好是處理倒立的瑜伽體式，以及練習，以垂直伸展的胳膊和腿垂直躺在你的背上。你也可以用腳向上躺一會兒，靠在牆上。
• 白天時，在手腳關節處用重負荷進行雙腳和雙手特殊體操時，要防止滑囊炎。
• 有必要治療現有的傳染病，這可能會引發特定形式的滑囊炎的出現。

手指滑囊炎的預測

手指滑囊炎在急性疾病形式中的預後與受累關節囊中出現的病理過程程度有關。治療的良好預後是急性滑囊炎，當關節袋的組織變化很小時。

它還考慮到炎症過程的流行，以及感染的可能性和傳播感染的可能性。不是最後一個值是病人免疫系統的狀態和他身體的抵抗水平。

如果按時開始治療急性形式的滑囊炎，那麼對恢復的預測是有利的。如果疾病的治療延遲，那麼被忽視的急性滑囊炎形式可以進入慢性滑膜炎。不利的結果可以使患有關節炎，骨髓炎，敗血症和瘺的滑囊炎等待患者。

創傷型手指的慢性滑囊炎在手術治療後2〜2.5％的患者表現出複發傾向。