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兒童腺病毒感染

 
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最近審查:23.04.2024
 
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兒童腺病毒感染是一種急性呼吸道疾病,伴有發熱,中度中毒,呼吸道粘膜損傷,常常是眼結膜,以及淋巴組織。

這種疾病在幼兒的病理中佔有重要地位。在流行性感冒期間,這個年齡段的腺病毒感染佔所有病毒性呼吸系統疾病的25-30%。到5歲時,幾乎所有的兒童都有腺病毒感染,其中一半的兒童再次感染。

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流行病學

感染源是患有隱性,隱性,不易感染的疾病的患者,以及健康的攜帶者。在疾病急性期最危險的病人,當在鼻咽部洗出物中發現高濃度的腺病毒時,在受影響的結膜,血液和糞便中發生刮擦。患者在疾病的前2週內是危險的,在極少數情況下,病毒會持續到3-4週。

感染傳播的機制是空氣傳播的,但感染的消化道也是可能的 - 通過腸道感染的類型。根據傳染病的流行病學分類,腺病毒感染被分類為一組空氣和腸道感染。

由於被動性胎盤免疫,生命第一個月的兒童對腺病毒感染無反應。從6個月開始,幾乎所有的孩子都變得易感。由於反复疾病,孩子獲得主動免疫力,從5歲開始腺病毒感染的發病率就急劇下降。

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什麼導致兒童腺病毒感染?

有41種(血清型)人類腺病毒。病毒顆粒含有DNA,直徑為70至90納米,在外部環境中穩定。

發病

感染的入口通常是上呼吸道,有時是結膜或腸。通過胞飲作用,腺病毒穿透細胞質,然後進入易感上皮細胞和區域淋巴結的細胞核。病毒DNA在受影響的細胞核內合成,成熟病毒顆粒出現在16-20小時。這個過程導致感染細胞的分裂,然後導致死亡。病毒在上皮細胞和區域淋巴結中的繁殖對應於潛伏期。

腺病毒感染的原因和發病機制

兒童腺病毒感染的症狀

腺病毒感染的潛伏期為2至12天。該疾病通常開始急劇發作,但該疾病的各種症狀不同時出現,但始終如一。第一個跡象往往是上呼吸道體溫和卡他現象的上升。體溫逐漸升高,到2-3天達到最高值(38-39°C,很少40°C)。中毒症狀適度表達。有輕微的嗜睡,食慾惡化,頭痛,以及肌肉和關節疼痛。有些患者會出現噁心,嘔吐和腹痛。

從疾病的第一天起,鼻子中就會有大量的漿液性排出物,很快就會變成粘液性的。鼻粘膜腫脹,充血。鼻呼吸困難。口咽部的改變包括輕度充血和前弓和扁桃體扁桃體腫脹。上標記的所謂的granulozny咽炎咽粘膜,其特徵在於,所述後壁出現充血和水腫與明亮的毛囊增生的後壁,側墊咽增加。在增生性濾泡上具有明顯的炎症滲出成分,可見嫩白色塗層和粘液。

腺病毒感染的症狀

分類

在腺病毒感染的情況下,主要的臨床症狀被確定:

  • 咽結膜熱;
  • 上呼吸道黏膜炎;
  • 角結膜炎,扁桃體炎;
  • 腹瀉;
  • 腸系膜淋巴結炎等

有容易,中等和沈重的形式沒有並發症和並發症。

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兒童腺病毒感染的診斷

腺病毒感染的發熱,呼吸道卡他症狀,口咽部的淋巴組織增生診斷,增加頸部淋巴結病變眼睛粘膜。臨床症狀的順序發展對診斷很重要,因此發熱期可延長至7-14天。

作為快速診斷,使用熒光抗體方法,其可以檢測患者氣道上皮細胞中的特定腺病毒抗原。對於血清學診斷,RCC和血凝反應延遲反應(RDA)。在疾病過程中將配對血清中的腺病毒抗體滴度增加4倍或更多證實了該疾病的病因學。為了分離腺病毒,使用患者的鼻咽洗液,糞便和血液。

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需要檢查什麼?

誰聯繫?

兒童腺病毒感染:治療

腺病毒感染兒童是從眼睛,主要臨床症狀明確表示,淋巴組織,呼吸道的嚴重滲出性炎症反應不同時出現的粘膜病變的病毒病原學的其他呼吸道感染不同。

兒童腺病毒感染,綜合徵的治療表明與流感病例相同。作為嬰兒的退熱劑,建議使用含撲熱息痛的藥物(兒童Panadol)。嚴重腺病毒感染和並發症的幼兒需要住院。

家中的小孩接受腺病毒感染治療。指定臥床休息,完成營養。應用症狀藥物,脫敏藥物,多種維生素。建議每3小時灌注0.05%的脫氧核糖核酸酶溶液3-4滴,連續2-3天。干擾素注射到鼻腔是無效的。

尚未開發具體的預防措施。常用的預防方法有:病人的早期隔離,房間的通風和紫外線照射,使用氯氣,沸騰的餐具,亞麻布和衣服的弱溶液進行濕法清潔。

腺病毒感染的診斷和治療

抗生素顯示只有細菌性並發症:肺炎,鼻竇炎,咽喉炎等,或許使用干擾素誘導劑(例如,anaferon兒童 - 兒童6個月,從6歲的孩子 - Kagocel與其它抗病毒藥,免疫調節完美融合。和抗生素)。

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Использованная литература

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