什麼導致結膜炎?
傳染性結膜炎通常是病毒性或細菌性的。很少,結膜可以是混合或不明原因的病因。許多因素會導致過敏性結膜炎。非過敏性質結膜刺激可能導致異物,風,灰塵,煙霧,油煙,蒸汽等化學類型的空氣污染,而且從電弧強烈的紫外線輻射,並從雪陽光燈反射的影響。
結膜炎通常是急性的,但也是傳染性的,過敏性疾病可能是慢性的。導致慢性結膜炎的疾病包括外翻,眼瞼扭轉,瞼緣炎和慢性淚囊炎。
最危險的病原體是銅綠假單胞菌(Pseudomonas aeruginosa)和淋球菌(gonococcus),它們引起嚴重的結膜炎,其常常影響角膜。急性傳染性結膜炎可能由各種微生物引起; Dicococcus,鏈球菌,Koch-Wicks棒,Lefler的魔杖。
結膜炎的症狀
任何炎症源都會導致結膜血管增多和流淚或流膿。密集的可拆卸可以減少視力。
過敏性結膜炎中瘙癢和漿液性排出佔優勢。化學性和乳頭狀增生也提示過敏性結膜炎。異物的刺激或感覺,畏光或膿性分泌物證實為傳染性結膜炎。眼睛劇烈的疼痛表明鞏膜炎。
不同來源的急性結膜炎有許多共同的症狀 - 開始時沒有前驅現象,首先是一個,然後是另一個眼睛。早上醒來時,病人無法睜開眼睛 - 眼皮被粘在一起。炎症期間結膜杯狀細胞產生的粘液量首先增加 - 出現大量粘液排出。但很快分離出粘液膿性,並且在嚴重的情況下 - 純粹是膿性的。可拆卸的眼線在眼瞼邊緣流到皮膚上,在睫毛上枯萎,並將眼瞼粘在一夜之間。
在出院的同時,出現結膜發紅,過渡褶皺和眼球。眼瞼和瞬態褶皺的結膜變為磚紅色,溶脹並變渾濁,使瞼板腺的圖案抹去,和水腫過渡倍,從軟骨下凸出。在眼球結膜上,通常發生表面結膜注射,最顯著的是在弓部並且朝向角膜逐漸減小。眼球結膜腫脹,嚴重時用角輥在角膜周圍升起,獲得玻璃狀黃色色調。有時腫脹很大,結膜突出眼間隙,關閉時會在眼瞼之間受到侵害。
通過個人物品(手帕,毛巾,枕頭等)和手將眼睛從患者轉移到健康人身上會引起其他人的急性結膜炎感染。如果治療以及時和正確的方式開始,即刻並且沒有並發症,就會發生急性結膜炎。恢復發生在5-6天。有時候不恰當的治療會導致角膜表面的炎症。沿著角膜的邊緣線,有灰色的點綴 - 滲透。這導致畏光,流淚和眼瞼 - 角膜疾病的跡象。將來,滲入或完全消散或分解形成小瘡。膚淺的瘡也無法治愈。已經抓住基質的角膜更深的缺陷可以用結締組織替換缺損而癒合,因此留下輕微的霧霾。
你有什麼煩惱?
需要檢查什麼?
如何檢查?
治療結膜炎
即使沒有治療,單純性結膜炎通常會持續10-14天,因此實驗室檢查通常不會執行。在治療結膜炎之前,清潔眼瞼並清除眼瞼非常重要。在排出物分離之前,在白天需要使用滴劑形式和睡前形式的廣譜作用的抗生素 - 以軟膏的形式。
首先,需要經常清洗去除結膜腔內的可分離物。對於洗滌,最好使用高錳酸鉀溶液1:5000,0.02%呋喃西林溶液,2%硼酸溶液。洗滌前眼瞼擦拭在高錳酸鉀溶液中,之後將它們推的高錳酸鉀溶液的橡膠大量噴射噴霧的拇指和左手食指的,和右用結膜腔浸入。
在結膜腔洗滌之後每隔2-3小時滴注抗生素(青黴素溶液 - 30000單位在1ml鹽水中,氨芐青黴素的0.5%的溶液,0.3%慶大霉素溶液,0.5%氯黴素的溶液,桿菌肽 - 10,000每1單位ml)或磺酰胺(晚上用於鋪設蓋軟膏(tetraniklinovuyu 1%,0.5%sulfatsil鈉)vigabakt,futsitamik的20-30%溶液 - levomipetinovuyu,0.5%紅黴素),floxal。
有效地強制滴入抗生素(每5-10分鐘滴入結膜腔1小時和每3小時)。
在急性過程中,滴眼液,妥布黴素,奧卡西汀和弗洛司他每天處方4-6次。由於水腫和明顯的結膜刺激,每天2次加入抗過敏或抗炎滴劑(alomide,lekrolin或tilt,diclof)滴注。
你應該記住對眼藥水有過敏反應的可能性,尤其是抗生素。在這種情況下,有必要取消準備觸發過敏性皮炎,並分配脫敏劑(苯海拉明0.05克; dikrazil - 0.025克; Tavegilum - 0.001克:酮替芬 - 0.001克),局部 - 糖皮質激素(氫化可的松的1%溶液, 0.1%地塞米松溶液,0.3%潑尼松龍溶液)。
在急性結膜炎的情況下,人們不應該束縛和粘貼眼睛,因為在繃帶下形成細菌繁殖的有利條件,角膜炎症的威脅增加。
如何預防結膜炎?
急性結膜炎的預防是遵守個人衛生規定,因為急性結膜炎非常具有傳染性; 有必要排除與宿舍,寄宿學校,幼兒園和學校班級的健康人和人的接觸。
大多數傳染性結膜炎具有高度傳染性,通過空氣飛沫,物體和触摸眼睛傳播。為了避免傳染,醫生應在檢查病人後徹底洗手和消毒設備。接觸眼睛或與鼻子分離後,患者應該徹底洗手,接觸感染的眼睛後避免接觸未感染的眼睛,避免共用毛巾或枕頭,不要在泳池中游泳。眼睛應該從排泄物中清除並置於繃帶下。被診斷為結膜炎的小孩不應該上學,以避免疾病的傳播。