Gonokokki
最近審查：23.04.2024
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淋病（希臘語gonos - 種子和rhoe - 外排）是由淋球菌引起的一種人類傳染病，其特徵是主要是泌尿生殖器官粘膜的炎性病變。
淋病的致病因子-淋病奈瑟氏球菌，在1879打開，A.奈瑟氏菌- 細菌是具有與所述咖啡豆，或腎，位於對的相似度的球菌，電池的凹側彼此面對。尺寸為0.7-0.8，有時為1.25-1.60微米。球菌的分裂發生在同一個平面上。電子顯微鏡檢查周圍淋菌表現出粘糊糊的膠囊狀形成厚度為0.35-0.40毫米，這要歸功於它球菌不相互接觸：所述間隙被保持在它們之間。淋球菌革蘭氏陰性，他們很好地感知主要的苯胺染料。對於越來越多地使用亞甲基藍，因為這是最好顯示淋球菌豆形，並把它從其它類似的強制性雙球菌革蘭氏染色區分淋菌性膿的染色製劑。淋球菌的吞噬作用不完全，在單核細胞和組織細胞中觀察到完全的吞噬作用。淋球菌沒有鞭毛，膠囊，孢子和色素不形成。G + C的DNA含量為49.5-49.6摩爾％。在肉蛋白腖瓊脂上它們生長不良，它們在含有血清，腹水或血液的培養基上繁殖得更好。溶血不會導致。對於淋球菌的生長，有必要在培養基中添加鐵。將澱粉，膽固醇，白蛋白或煤顆粒添加到緻密營養培養基中促進生長，並且添加Ca ++離子增加生存力。最適生長溫度35-36“C，但增長是在30-38,5℃，最適pH 7.2-7.6 Gonokokki範圍-嚴格需氧菌，但主要作物在內容C02有一定的增加生長得更好。
D.凱洛格和其他人已經揭示了淋球菌的毒力與由它們形成的菌落的性質之間的關係。從患有急性淋病的患者身上分離出來的對人類有毒的淋球菌具有鋸齒形狀很小，呈滴狀，閃光的菌落稱為T1和T2。大面積，扁平和無光澤的集落（T3和T4）形成無毒和無幽門的淋球菌。碳水化合物中，淋球菌只發酵葡萄糖形成無酸的酸。淋球菌中有不同的抗原種群。這被缺乏人們對再感染的免疫力所證實。根據這一點，人們嘗試開發一種通用的淋球菌血清學分類。具體而言，對於外膜淋球菌的白蛋白抗原分佈為16种血清型。另外，淋球菌的脂多醣抗原不同。已發現淋球菌與其他類型奈瑟球菌的抗原性關係，與腦膜炎球菌最密切相關。淋球菌合成細菌素，也可用於他們的打字。
[淋病的流行病學，發病機理和症狀
對於動物，淋球菌不是致病的。感染的唯一來源是感染淋球菌的人。感染主要發生在性方面，有時通過家居用品。主會場淋菌性棲息地是泌尿生殖道粘膜的表面，至少 - 直腸，和咽。將男性的大門是女性尿道的粘膜 - 大部分的前庭，尿道和子宮頸的粘膜。在跨越上皮屏障淋球菌可以傳播到周圍組織中的滲透的情況下：在前列腺尿道，和子宮頸，前列腺，精囊，子宮和輸卵管（子宮）管，進入血液滲透到關節，心臟和其它器官的滑膜，引起炎症過程，有時還有敗血症。在一定條件下可以淋球菌穿透結膜和引起眼炎（眼睛發炎 - 感染）。母親感染淋病的孩子最常見這種情況。淋病的潛伏期從一天到2-3週不等。和更多，但最常見的是3-4天。淋病的症狀使我們能夠區分淋病的兩種基本形式 - 急性和慢性。急性淋病的典型症狀是尿道的急性化膿性炎症，下部劃分生殖器和子宮頸在婦女，伴有疼痛，以及豐富的膿性分泌物從尿道的腺體。對於慢性淋病，與病原體的位置相關的臨床症狀的典型溫和表現。
診斷淋病
細菌檢查 - 用於調查的材料是尿道，陰道，子宮頸，前列腺等受淋球菌感染的器官以及尿液沉渣和尿液的化膿性排出物。通常，塗片被革蘭染色和亞甲藍染色。淋球菌檢測有三個特徵：革蘭氏陰性著色，豆狀雙球菌，細胞內定位。為了檢測塗片中的淋球菌，還使用直接和間接免疫熒光的方法。然而，在化療和抗生素治療以及慢性淋病的影響下，淋球菌的形態學和革蘭氏染色可能有所不同，另外，在塗片中它們可能很少。通常，塗片中的慢性淋病顯示淋球菌型Asha：雙球菌的細胞具有不同的量級和形狀。在這種情況下，使用細菌學方法。為此，測試材料播種在特殊的營養培養基上。考慮到淋球菌的特徵，鑑定分離的培養物。應該記住，如果從化膿性物質的移植物中淋球菌染色呈陽性，則在來自生長的培養物的塗片中它們具有恢復的革蘭氏陰性染色。在24小時培養中的所有淋球菌具有幾乎相同的值，即雙球菌或球菌的形式，但在72-96小時後培養物變得多形性並且細胞不均勻地染色。對於診斷為慢性淋病，可以使用RCC或使用特殊淋球菌過敏原的過敏性皮膚試驗。