肢端肥大症的症狀
肢端肥大症的症狀通常在20年後出現,逐漸發展。肢端肥大症的早期跡象 - 面部和四肢軟組織的腫脹和肥大。皮膚變厚,皮膚皺褶的嚴重程度變得更糟。增加軟組織的體積使得有必要不斷增加鞋子,手套,戒指的尺寸。
常有多發性多毛症,色素沉著增加,皮膚纖維結節出現,皮膚油膩增加,出汗增多。後來骨骼變化加速,發育更緩慢,包括皮質骨層增厚,骨骼生長物的形成,指骨末端的刺。
由於肥厚性關節病,常有關節痛和變形性關節炎的現象。下頜的擴大導致了前兆,下切牙的突出以及牙齒之間空間的擴大。面部骨骼增生,骨竇的大小增加,聲帶肥大,導致聲音變粗。如果生長激素分泌過多在兒童時期開始,隨著真正的巨人症的發展,成長會成比例地增加,這通常伴隨著性腺機能減退。也許是巨人症與肢端肥大症的結合,這表明疾病發作的時間相當長。患者通常有粘膜大體徵,最常見的形式是心臟和肝腫大。一個常見的徵兆是各種韌帶和纖維組織的周圍神經生長導致的各種隧道綜合徵(更常見的是腕管)。
通常,肢端肥大症伴有不同程度的性腺機能減退,肥胖,糖尿病。
在典型的肢端肥大症患者中,應該分離出以輕度或短暫肢端肥大症為特徵的肢端肥大症病人。肢端肥大狀態,或用N.凹陷“短暫肢端肥大症”的詞語表示激素重排時期的特徵:青春期,懷孕,更年期。肢端肥大症的個體症狀可能發生在腦肥胖,尿崩症,特發性水腫,“空”土耳其鞍的綜合徵中。
需要檢查什麼?
如何檢查?
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肢端肥大症的治療
有三種治療方法 - 手術,放療和藥理學。前兩種方法適用於存在腫瘤過程。通常,雌激素和黃體酮的藥物療法並不能產生足夠的效果。使用影響中樞神經系統中神經遞質代謝的藥物(L-DOPA,parlodel,fisenil,米格林,cyprogentadine)。左旋多巴具有快速抑制肢端肥大症中STH分泌的能力。溴隱亭(parlodel)廣泛用於治療,劑量為10-15毫克/天。取決於無限期的容忍度。有報導稱,即使連續入院7年,parlodel仍然能夠抑制STH的高分泌。Parlodel不僅能夠抑制STH的分泌,而且具有抗腫瘤活性。對於手術和放射治療禁忌症的腫瘤過程,應建議使用Parlodel治療。它主要用於STH的過度分泌和腫瘤過程的缺失。用cyprogentadine(peritol,deseril)治療肢端肥大症的時間長達25毫克/天。