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左心房肥厚

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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嚴格來說,心臟肥大不是一種疾病,它是一個非常令人不安的標誌,它可以指示各種心血管疾病的發展。心臟組織細胞的增加最經常影響心臟的左側。而且,很多人可能親自或者從朋友那裡聽說過左心房肥厚等診斷病情。這是什麼?一切都有多危險,因為眾所周知,肺部富含氧氣的血液會立即進入左心房?

如果通過一個平常的心電圖時應該採取什麼措施來應對類似的診斷?

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左心房肥厚的原因

一般來說,左心房肥大的原因是多種多樣的。其中可能是遺傳,極度超重和高血壓。

這很可悲,但心臟問題早已不再是老一代的特權。心髒病科的患者年齡正迅速下降,這種病理學最常見的原因之一是肥胖 - 而且這種情況發生在年輕人甚至是兒童身上。

左心房的肥大和高血壓是易感的:高血壓自然會導致在正常血流紊亂的情況下心臟負荷增加。

它會導致左心房和調節左心房和左心室之間的血流量的節流孔的肥大(這種現象的科學名稱 - 二尖瓣狹窄),由此在心房的負載增加時,由於血流是破碎,並在心房的血液被延遲過量。這就是左心房肥大的原因。然而,引起心臟能部門和狹窄的主動脈瓣,這是負責的血液從左心室進入主動脈流通的增加。血液更少地從心臟流出,心肌負荷增加,並且左心房存在問題。

除了上述的二尖瓣和主動脈狹窄之外,二尖瓣或主動脈瓣也可能導致左心房肥大。在這種情況下,我們不是在談論縮小其中一個,而是在他們的故障時,當相應的閥門不能緊密關閉時。結果,血液沿相反的方向流出,如果我們談論二尖瓣,左心房就會發炎,導致肥大。

當心臟的收縮功能由於炎症而受到損害時,心肌中的肥大性改變也由心肌炎引起,並且腎臟疾病導致壓力增加。左心房肥大的外觀也與呼吸道的各種感染性疾病有關,這使肺的功能複雜化,並因此導致左心房的操作。

如果你在遺傳中尋找左心房肥大的原因,那麼首先,你可以稱之為肥厚型心肌病。在這種疾病中,心臟功能的超負荷產生於心室的病理性增厚。心臟的下腔室必須以強化模式工作,以確保血液流向所有器官和身體部位,這又導致心肌增加。

當然,一種罕見的心髒病或病理與壓力無關。持續的神經緊張不能不影響血壓水平,因此 - 左心房肥大的直接途徑。

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左心房肥大的症狀

左心房肥大的症狀並不總是明顯的。如果增加心肌的過程不會過多,那麼一個人可以長時間生活而不會遇到特殊的健康問題,甚至不會懷疑他有左心房肥大。

心臟組織受到嚴重影響時就會出現問題。那麼即使是最常見的活動也會因為這種病態的突然和不愉快的表現而變暗。例如,在早上跑步,游泳,騎自行車,健身時,您可能突然出現左心房肥大的症狀,如胸痛或突然心跳。很多人在平時之前因疲勞增加而開始變得更加困難。

而且,隨著左心房肥大,呼吸困難。此外,對於這種病理,建議避免過度勞累,因為呼吸困難的概率很高。

根據導致左心房肥大的原因,上面列出的一般症狀可能會有所不同。以二尖瓣狹窄為例,呼吸困難可伴有咯血和咳嗽,患者也可能患有四肢水腫,心臟工作異常。呼吸短促,全身無力和心悸是二尖瓣功能不全的症狀,運動時臉色蒼白,呼吸困難和疼痛表明主動脈瓣失敗。

所有上述症狀都必須嚴肅對待,因為如前所述,左心房肥大本身不是一種疾病,它伴隨著各種心臟疾病。後者對患者的生命和健康是危險的。

診斷左房肥厚

眾所周知,雖然在心臟組織變化的初期階段無症狀,但仍有診斷左心房肥大的方法。

首先,這種病理可以通過聽診心臟來檢測。聽診 - 是基於聆聽和各機構的操作過程中發生的聲音評價一個特殊的診斷方法。在心血管疾病和病理,特別是與左心房的肥大,用聽診器抽頭2種聲音的情況下 - 音調(短和尖銳的聲音)和噪聲(延長的聲音)。噪音的出現表明心臟瓣膜的工作存在問題,因此存在病理學問題。

其次,左心房肥大超聲診斷可能的,特別超聲心動圖檢查,其目的是研究心臟的變化及閥門設備。多虧了圖像獲得使用反射的超聲信號時,醫生可以識別一個真狀態的心臟組織和活門的心臟腔室設置在心臟的壁的尺寸和厚度,以觀察血流速度在心房和心室,使左心房的肥大的可能準確的診斷。

檢測左心房肥大,特別是先天性心髒病的第三種方法是X射線研究,醫生可以通過該研究評估肺部狀況,可靠地確定心臟及其部門的大小。

最後,第四,通過進行心電圖可以檢測到左心房肥大,這顯示出心臟收縮異常。

作為一項規則,它不僅限於這些方法之一,因為涉嫌左心房肥大的人的檢查的綜合方法提供的心臟作為一個整體的狀態和工作,尤其是左心房的最完整的畫面。

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心電圖上左心房的肥大

如上所述,診斷左心房肥大的方法之一是心電圖。這是一種眾所周知的,廉價但可靠的鑑別心髒病的方法。其實質是研究在心臟工作期間形成並固定在心電圖上的特殊設備的幫助下記錄的電場。通常,ECG是分離的尖頭P,Q,R,S,T:QRS波群顯示心臟肌肉心室的收縮,和齒T段ST - 心肌的复極,和P - 心房心肌的覆蓋激勵。

為了檢測心電圖左心房肥大是特別重要的是牙齒P.增加該卡與心臟左心房刺激增加EMF,這相應地導致增加在心臟室的激勵向量,激勵本身是更長的時間。在右心房中,沒有觀察到任何類型的心電圖,因此在心電圖上,P波的第一部分反映右心房的激發,對應於標準。但是反映左心房肥大的激發的第二部分牙齒的振幅和持續時間增加。其結果是在ECG P-mitrale觀察(細長叉分叉P IN導聯I,II,AVL,V5,V6),並且齒與大於0.10-0.12總寬度,其中所述第二頂點的振幅大於第一個。

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治療左心房肥大

由於這種病理不是一種獨立的疾病,所以左心房肥大的治療首先要治療潛在的疾病。因此,治療心肌肥厚性變化的有效性取決於潛在疾病的確定方式,盡可能導致左心房肥大,並對其進行有效治療。

如果左心房肥厚的原因是感染性氣道疾病,則根據患者觀察到的症狀進行治療。如果左心房肥大是由病毒感染,抗生素引起的,並伴有細菌感染,則使用抗病毒藥物。

如果左心房擴大與壓力增加相關,醫生會規定適當的抗高血壓藥物治療以降低壓力(如卡維地洛,美托洛爾等)。

當左心房肥厚的原因是二尖瓣關閉不全時,最常見的原因是風濕病。在這種情況下,有必要盡可能迅速和快速地檢測和消除鏈球菌感染,為此患者可以在每年的月份內開具bicillin的攝入量。

但是,並不總是可能僅限於治療。該病例還可以達到手術干預 - 當左心房肥大與發展的第二或第三階段的二尖瓣狹窄相關時。在這種情況下,其中一種可能的選擇是瓣膜成形術 - 外科醫生恢復瓣膜的手術。當閥門嚴重損壞並且無法恢復時,它將被更換。

然而,每一種情況下是個人,所以左心房,包括飲食,生活方式和生活,藥物及其劑量服用模式的肥大的治療應該由醫生全面,徹底的檢查後遵醫囑,根據疾病的根本原因,心臟的狀況,他的傷勢的嚴重程度。

預防左心房肥大

一般來說,關於預防左心房肥大的建議是眾所周知的。主要的是一種健康的生活方式,儘管它聽起來很古怪。一個正常的八小時睡眠,健康的飲食習慣沒有極端節食和暴飲暴食,經常但不是過度的體力活動也能防止危險疾病的發展,以及最重要的 - 疾病潛伏在他們身後。

不要以為在模擬器上耗儘自己,就可以避免健康問題。恰恰相反,運動員的心臟由於重負荷而被迫在可能的極限下工作,因此心臟組織的增厚對於運動迷的現象可以認為是普通的,而不是例外。對於那些只想避免左心房肥大的人來說,在睡覺,游泳,騎自行車或去滑雪之前安靜地行走就足夠了。戶外遊戲也有很多實用的功能:你可以和朋友一起玩羽毛球,或者和孩子一起玩球 - 然後提供強健的健康和優良的心情。

避免壓力也很重要,或者至少要及時處理。但相反,積極的情緒最有利於影響患者的健康,包括防止左心房肥大的發展。

為了防止左心房肥大,重要的是要及時和全面地治療能夠導致這種病理髮展的疾病。如果左心房肥大已經被診斷,那麼立即開始治療將有助於避免極其不愉快的並發症,包括不需要手術干預。

左心房肥大的預後

與治療一樣,左心房肥大的預後在很大程度上取決於導致病理的因素以及心臟受到多大程度的影響。

隨著早期診斷,及時治療,適當的預防左心房肥大的大多數情況下,你可避免或減少由於它的最小的傷害,患者可以放心地享受一個完整的人生,不要怕傷心後果自己。

但是我們不能忘記,左心房肥大可以作為更危險的心髒病發作的信號,並引發心臟其他部位的肥厚性改變。所以左心房出現問題時,左心室壓力增加的可能性很大,因此其肥大可能逐漸發展。如果二尖瓣不足以增加左心房壓力,則肺動脈壓力增加,並且在許多情況下右心室肥大。

左心房肥大,應採取非常認真,因為在沒有適當的治療顯著惡化預後:此病理不僅能破壞你的正常生活,導致並發症和健康問題,同時也成為對生命的真正威脅。因此,隨著心肌深遠變化,可能會出現肺水腫,心臟性哮喘的發作可能開始。在最壞的情況下,循環系統問題的增加會導致殘疾甚至死亡。

但是不要認為左心房肥大具有獨特的負面預後。即使有先天性心臟缺陷,甚至手術的患者,如果有必要,可以恢復正常的生活,而不是限制自己因健康問題。最主要的是不耽誤醫生的訪問,不要忽略了不良症狀,尤其是左心房肥大有遺傳傾向,嚴格遵循醫生的建議,並完成治療的全過程,而且往往只是過積極健康的生活方式,然後預測左側肥大中庭將是最有利的。

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