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中風後癱瘓

 
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最近審查:23.04.2024
 
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中風後癱瘓是最常見的現象。這不是一個判決,而是一個針對病人和他的近親的嚴峻考驗。通常麻痺會影響病人身體的與大腦受損區域相對的那部分。所以,如果右半球受損,身體的左側會癱瘓,反之亦然。這個事實很自然。

完全癱瘓身體的一側,包括面部肌肉和舌頭,在醫學上稱為偏癱,而肌肉無力(不完全癱瘓)稱為偏癱。

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原因 中風後癱瘓

由於動脈破裂或阻塞導致腦部血液流出的過程受到侵犯,因此發生中風後出現麻痺。大腦動脈的破裂可能是由於:

  • 大腦的動脈瘤;
  • 動脈高血壓;
  • 嚴重的顱腦損傷。

血管閉塞(狹窄)可以是:

  • 血栓形成,當切斷的血栓阻塞血管時,停止氧氣進入腦組織;
  • 栓塞,當血流切斷的血栓存在於大腦的動脈中時。

有必要確定導致中風發展的主要危險因素,包括:

  • 高血壓數字;
  • 血液中的高膽固醇;
  • 肥胖;
  • 動脈粥樣硬化;
  • 壓力狀態;
  • 壞習慣(吸煙,酗酒)的存在;

擺脫上述原因至關重要,因為在大多數情況下,它們會引發中風的發展。

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症狀 中風後癱瘓

以下症狀可預防中風風險:

  • 突然頭痛頭暈,頭暈目眩;
  • 一個可以從身體的一側表現出的尖銳弱點。試著抬起雙手放在頭上,如果一隻手不由自主地掉下來,那麼你有一個中風;
  • 噁心和嘔吐;
  • 手臂,腿部和麵部肌肉麻木;
  • 高血壓,心率;
  • 視力差,聽力下降;
  • 運動協調障礙,行走,頭暈;
  • 缺乏邏輯思維和言語;
  • 焦點對面的四肢痙攣是可能的;
  • 意識喪失;
  • 疲憊感,噩夢,抑鬱症。

由於本地化,廣泛的循環障礙,疾病的症狀可以用不同的方式表達。在醫療實踐中,當患者的意識立即返回或在幾個小時後返回時,存在有利的中風形式。對這種預後患者進行治療後,幾乎所有的腦功能障礙都得到恢復。漸進式或嚴重中風,其結果是患者意識在三天或更長時間後出現。在這種情況下,疾病過程伴隨有其他症狀,可能發生第二次中風,70%的病例立即出現中風後完全或部分癱瘓。突然發作的中風可能是致命的。

中風後左側癱瘓

當身體左側中風後癱瘓時,病理過程發生在大腦的相反右側。大腦皮層包含限制控制人體功能的中心。從表面上看,大腦的兩個半球是對稱的,然而,大多數中心只位於一個半球。“響應”自由運動功能的大腦中心位於其頂部的中央回,並且是對稱的。因此,大腦半球的右側控制身體左側的運動,以及左側 - 右側的運動。這裡是負責腳部,肌肉,腿部,臀部和麵部表情運動的中心。

有這樣一個因素,導致身體左側癱瘓的中風進行得相當廣泛,造成嚴重後果。在醫學方面,有三個“gemi”規則。這些是:

  • 偏癱或左胳膊癱瘓,腿部有時會弱化面部肌肉的左側;
  • 半球 - 違反了整個機體左側部分的敏感性;
  • 偏盲 - 損害身體的視覺系統。

通常,由於左側癱瘓,患者沒有言語障礙。正因為如此,這種疾病被診斷得太晚,並導致不可逆轉的後果。這是完全拒絕左肢,聽力受損,左眼癱瘓。左側癱瘓的發生比右側癱瘓更頻繁。據醫學統計,他們佔中風總份額的60%。左側中風後癱瘓更難以治愈,因此正確的診斷,及時的急救可以預防疾病的嚴重後果。

中風後右側麻痺

左半球腦血管病變(出血)的出現導致右側癱瘓或右側癱瘓。右側病變的症狀表現得相當清楚,識別它們比左側病變更容易。

患者觀察到以下症狀和症狀:

  • 運動性失語 - 部分或完全喪失言語,發音不佳,對其他人的言語缺乏了解。這種症狀是右側中風的明顯標誌;
  • 觀察到暈厥(不自主運動反射水平的癱瘓肢體);
  • 違反邏輯思維,記憶,無法讀寫;
  • 面神經麻痺,四肢甚至全身癱瘓;
  • 肌纖維萎縮(缺乏運動活動),運動協調性受損;
  • 違反心理狀態。行為不足,情緒急劇變化,過度抑鬱,孤立,焦慮或抑鬱。

在初期檢測到疾病,及時進行急救為恢復過程提供了機會。

醫生認為右側中風後癱瘓的後果較少,容易得多。成功治療和康復後的許多患者恢復到完整的生活。科學和醫學統計證明了這一點。

中風後手部麻痺

中風後癱瘓會破壞手的正常功能。由於神經衝動的干擾,肌肉出現痙攣,即反射性收縮。

恢復手的工作是相當真實的。有必要完成醫生的所有處方和建議。例如:

  • 盡可能頻繁地改變手的位置;
  • 進行一系列旨在預熱肌肉和關節的運動;
  • 在一個方向輕輕撫摸手部肌肉;

應特別注意房間內的溫度。它應該是舒適的,明確的冷靜優先。注意你的呼吸,所有旨在拯救肌肉的運動都必須呼氣。

第一個跡象

疾病的第一個徵兆直接取決於大腦的哪一部分受到威脅。如果違規發生在左側,則可以在身體的右側找到第一個標誌。第一個經典標誌是:

  • 噁心,常伴有嘔吐;
  • 突然頭痛;
  • 急劇的壓降;
  • 麻木和喪失手指,手,腳的敏感性;
  • 意識喪失;
  • 病人行為不當。

當出現第一批疾病跡象時,應立即幫助患者。需要完全休息,呼吸新鮮空氣,控制血壓,並在增加使用藥物如呋塞米,corinfar,卡泊坦,以及2-3片甘氨酸,苯達西泮或Relanium。救護車到達後,主要治療將由醫生開具。

有時很難認識到疾病的第一個徵兆。例如,如果我們在電話的另一端,與親人通電話,並聽到健康欠佳的投訴。在這一點上,你需要找出是否有任何中風的第一個跡象?你可以立即識別的唯一原因是言語障礙。您必須提出以下性質的問題:

  • 你的手臂和腿部感受到同樣的力量嗎?
  • 肢體有麻木嗎?
  • 如同視力一樣,它可能急劇惡化,或者眼睛中可能存在雙重視力。
  • 有沒有頭痛或頭暈?

如果有這樣的跡象,你需要立即呼叫救護車,以免中風後沒有癱瘓!

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並發症和後果

常見後果:

  • 中風後癱瘓,因此面部,胳膊和腿部的肌肉可能會受到影響。在某些情況下,身體可能會完全癱瘓;
  • 運動協調受損,失去平衡;
  • 在50%的患者中觀察到吞嚥困難或吞嚥困難;
  • 感覺失語,發音問題,對詞語的理解,以及閱讀和寫作;
  • 視力障礙表現為雙重視力,或者相反,視力損失一半。例如,當患者只在盤子的一側看到食物時;
  • 慢性疲勞,睡眠不好;
  • 精神能力喪失,記憶力差,不能形成思想,不了解基本事物,難以集中註意力;
  • 某些技能的喪失,感知的複雜性,無法分析事件。例如,病人無法確定時間,查看時鐘;
  • 情緒急劇變化,無法控制的情緒;
  • 對大多數患者的排尿控制減弱,這是中風後最常見的後果;
  • 感覺的強度或弱點,例如,對氣味,味道,顏色等的敏感度增加或降低。

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並發症

根據醫學統計,中風後的癱瘓幾乎總是伴有殘疾,這可能是暫時的或終生的。這一切都取決於大腦的哪部分受到影響,以及大腦中沒有血流多久。通常並發症可能非常嚴重,並且在疾病過程中生物體的低生命活動促進了這一點。對患者來說最重要的要求是休息和最小移動狀態,這可能導致:

  • 在身體的區域形成的褥瘡緊密地與患者的床接觸。這是一個非常危險的症狀,後來可能會變成組織壞死。在這種情況下,操作是不可避免的。為了防止這種情況發生,您需要盡可能經常仔細翻轉患者,清除床單上所有可能的褶皺。床單必須清潔乾燥。但是,如果壓瘡開始出現,請將患者放在舖有小米的亞麻床墊上。您可以使用充滿乾草的床墊。這樣的程序將有助於更好的空氣循環和壓瘡的避免。
  • 肺炎的發展。這是在患者肺部滯留液體背景下發生的最危險的並發症。在支氣管中形成的痰傳入肺部,導致肺部發炎。為了防止這種情況發生,必須小心地放置患者,如果不可行,那麼至少應該提起患者。房間裡一定有新鮮空氣。
  • 血栓形成。這是一種極其危險的並發症,其結果是,四肢非活動血管被血栓堵塞。如果患者禁止移動,則需要輕柔按摩四肢。
  • 失去敏感度。患者對外部刺激無反應,如寒冷,炎熱,刺痛等。感覺只局限於身體的一部分。結果,患者不能獨立服務自己,即吃,喝,喝。這些患者的康復程序必須得到醫生的同意,並嚴格在護士的監督下進行。
  • 違反邏輯思維和心理。這是違背大腦血液循環背景發生的一種相當普遍的現象。結果,語言,智力和邏輯的功能就減少了。侵犯了患者的情緒狀態,侵襲陣陣,患者行為不足。

為病人的生命承擔責任的近親需要大量的精力,精力和耐心。只有他們有能力將所有的並發症減少到最低限度,並且盡快將親人放在腳上。

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診斷 中風後癱瘓

中風後癱瘓的診斷應包括以下內容:

  • 恢復疾病的主要症狀,發病的原因和時間;
  • 用電腦和磁共振成像完成檢查;
  • 檢查手,腿,面部肌肉,肌肉骨骼系統反射的存在;

診斷應該是快速的。在患者的檢驗過程中,醫師必須確定哪些部分大腦受到影響,如果有任何頭部受傷,完全排除其他可能的疾病,如腦腫瘤,反應的藥物,等等。識別腦出血和疾病嚴重程度的其實是很重要的。有時需要檢查眼睛血管中是否有小塊血凝塊。為此使用檢眼鏡。

中風後的癱瘓很難診斷,如果該人失去知覺。可能有不同的症狀和原因類似於其他相關疾病。因此,為了確定正確的診斷,需要有經驗的專家,理想的情況是 - 醫生 - 神經科醫生。

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分析

血液檢查顯示所有關於血液凝固性,糖水平和基本化學指標的信息。這是中風後癱瘓患者的重要信息。從血液測試將取決於什麼將進一步治療和康復。因此,建議患者這樣做

  • 生化血液檢測,可顯示膽紅素,葡萄糖,尿素,肌酐,電解質,電解質的含量。
  • 凝血系統研究(凝血圖)的血液檢查將顯示纖維蛋白原含量。
  • 一般尿液分析沒有失敗

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儀器診斷

診斷階段的重要時刻是器械診斷,您不僅可以確定病變的性質和範圍,還可以找出疾病的原因。

儀器診斷最常用的方法是

  • 計算機斷層掃描,可以確定中風的類型,確定出血的存在和大小。
  • 血管造影,強制性計算機斷層掃描。X射線方法揭示血管的病理狀態,它們的狹窄或堵塞,動脈瘤的程度和位置(擴大)。這種研究方法有其自身的缺點 - 侵入性,因為在檢查期間,將帶有造影劑的導管插入大腿區域的動脈中,之後進行研究。血管造影術僅在極端情況下使用,當需要澄清出血的重點時。通常在操作之前使用此方法。
  • 磁共振成像(MRI),可以讓您看到大腦組織和結構的分層圖像,識別異常,腫瘤和出血。與計算機診斷相比,MRI方法提供更準確的信息,因為這種類型的檢查以3-D格式創建大腦圖像。
  • 超聲檢查將有助於檢測血栓的存在和動脈變窄。

需要檢查什麼?

鑑別診斷

在中風後進行癱瘓鑑別診斷可以讓醫生選擇正確的治療策略。這種類型的診斷涉及神經影像學研究,可視化大腦皮層的結構和生化特徵。鑑別診斷被推薦用於器械和實驗室研究的記憶性數據,以及一些臨床症狀。

當疾病的臨床表現在發病機制和病因學上相似時,中風後癱瘓的鑑別診斷特別困難。在腦部異常發育,遺傳病理學,內分泌疾病中觀察到個體運動障礙。為排除連續性疾病,需要對臨床症狀進行合格的評估以及其他調查方法。

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誰聯繫?

治療 中風後癱瘓

癱瘓的主要原因是中風,所以癱瘓的治療與中風的治療相同。由於抑制細胞的活動而發生中風後的癱瘓,並且它們的活動恢復得越快,癱瘓的部位越少。治療癱瘓是一個相當嚴重和漫長的過程。他不容忍拖延。由於人的生命處於危險之中,所以應該是緊急的幫助。有適當的治療和明確執行醫生的建議,有恢復的機會。

以下幾組藥物用於治療中風:

  • 神經營養作用,其組成中具有促智作用。這組藥物是異構的(存在於各個部分的結構中)並且可能對大腦中金屬的穩態產生新的作用。反過來,微量元素會影響藥代動力學和動力學。腦活素,諾托匹爾,吡拉西坦,盧西坦等的製劑具有這些性質。靜脈滴注,滴注,治療過程 - 從10到25次介紹。
  • 血小板和紅血球的作用。這些藥物(抗凝集劑)對體內血液稀釋,血流正常化和減少血栓形成有影響。這種cardiomagnesium,cardioaspirin,片劑中的血栓形成ACC。每天接受0.001g / kg,並註射trental,flexital,pentoxifylin - 每天靜脈注射一次,劑量為0.1-0.2g。
  • 血管活性作用,影響血管的音調。這是長春西汀(cavinton),尼麥角林,aminophilin。根據藥物的名稱肌肉注射,靜脈注射或滴注。
  • 血管保護作用。這些藥物可以保護診斷為“中風後癱瘓”的患者的腦血管。這些藥物包括ascorutin,曲克蘆丁,prodectin,etamzilate。

為保持積極的腦動力學,建議嚴格堅持抗高血壓治療,考慮主要因素,如

  • 心臟功能的最佳水平
  • 支持腦動脈遠端部分的血流線速度。
  • 支持血液循環量。

現代治療中風後癱瘓的方法旨在使患者在治療和康復過程中完全康復。

維生素

中風後癱瘓的一個重要條件是均衡飲食。經過長時間的疾病後,很難恢復大腦正中的新陳代謝,維生素在這個過程中扮演著特殊的角色。產品的基礎應該包含大量的纖維,中等組成的脂肪和碳水化合物,蔬菜,水果的數量不受限制。

讓我們詳細討論維生素,並確定恢復大腦功能的主要群體。大部分維生素都存在於魚,核桃,西蘭花,蘆筍,菠菜中。這些產品可減少人體內的homocystin,有助於減少二次風險。該組維生素恢復了大腦的神經功能,淨化了動脈,促進了新血細胞的形成。

豆類,蔬菜,水果,硬奶酪和雞蛋(數量有限)含有豐富的鉀,而維生素E可降低大腦損傷的嚴重程度。E組的脂溶性維生素(生育三烯酚)包含在海魚,牛奶,植物油,肝臟,大豆,蛋和肉中。

醫生建議多吃含多不飽和脂肪酸或ω-3的食物。它們可以防止體內血凝塊的形成,降低血液中的膽固醇。

幾乎所有主要人群的維生素都能恢復中風後的癱瘓,有助於身體快速恢復,但整個過程應由主治醫師監測。有必要嚴格執行所有的處方,服用複合維生素直到完全康復。

物理治療

幾乎不可能獲得沒有理療的積極治療結果。事實上,負責機體運動功能的細胞已經死亡,在癱瘓後,只有相鄰的細胞才能夠控制機體。因此,醫療中心已經開發出特殊的方法來恢復診斷為“中風後癱瘓”的患者的健康。在新設備的幫助下,醫生將有助於部分恢復病灶周圍神經末梢的功能,並使大腦剩餘部分發揮作用。如果受到來自癱瘓肢體的神經衝動,大腦的受影響區域會變得活躍。這種衝動可以通過使用各種特殊程序人為創建。例如:

  • 微極化(在電流高達1mA的影響下可以改變中樞神經系統某些部分的功能狀態的治療方法);
  • 磁刺激;
  • 物理療法;
  • hivamat按摩;
  • neyromyostymulyatsya,
  • 運動療法。

由醫生指定的程序複雜,開發,建模和增強健康人的運動特徵。所有程序都由醫生強制控制。卒中後癱瘓患者的康復和康復需要很長時間,但是這一過程會產生積極的結果。

使用現代醫學成果來選擇正確的治療非常重要。

替代治療

長期以來,中風後的癱瘓患者接受了替代藥物治療。這個方法在我們的日子裡並沒有失去它的相關性。有許多替代藥物的食譜用於治療,預防中風後癱瘓的影響。這種治療與藻類,顏色,脂肪和植物油,石頭和礦物質,精油。特別有效的治療蜂產品和蜂蜜,因為它們含有可以減少血液凝結的物質。因此,血壓正常化,血塊減少,血管壁狀況改善,這對中風後癱瘓的康復非常重要。我們提供幾種奇蹟般的食譜,治療麻痺蜂產品。

  1. 混合2克蜂膠和100克酒精。堅持3天。飯後服用8次,每次2次。在服用酊劑之前,你必須搖動它。在這個配方中,您可能會因酒精的存在而感到困惑。別擔心,即使在這樣嚴重的疾病之後,這個數量仍然可以接受。
  2. 取5杯蜂蜜,60毫升茶蘑菇酊和5毫升薄荷輸液。連接組件並將容器放在黑暗的地方。10天后,每天服用1湯匙輸液3次。

當中風後癱瘓時,經常使用木乃伊,這改善了:

  • 身體的血液循環;
  • 神經衝動傳遞過程;
  • 新陳代謝;
  • 正常化組織的肌肉張力。

每天服用0.4克媽媽2次,連續10天。用溫水沖洗。建議花3-4個療程,休息5天。

結合5克木乃伊和150毫升蘆薈汁。飯前每天服用10湯匙1湯匙。治療過程應在15天后重複。

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草藥治療

對中風後出現癱瘓的患者有良好的效果,具有涼茶的效果。正確沖泡它非常重要。為此,以洋甘菊,香菜,聖約翰草和樺木花(100克)為花。一湯匙混合物倒入一杯開水,讓它留一點,然後再加入300毫升水。煮沸,但不要煮沸!接受的茶飲料在餐前20分鐘早上和晚上在一杯上溫熱。療程為1個月。

卒中後治療癱瘓的好效果是通過羚羊皮酊(通俗名稱mordovnik或chilibukha)來實現的。一湯匙草藥倒入0.5升酒精並放在溫暖,黑暗的地方。21天后,酊劑可以每天飲用3次,每次30滴。

人們也喜歡用肉桂,鼠尾草,牡丹,白屈菜,大蒜的水果和根治療。但是,治療必須是全面的。

Oropharynx頭盔在中風後癱瘓的情況下

通常在中風後,患者轉而使用替代藥物,並獲得積極的結果。很長一段時間以來,中風後的癱瘓是用頭盔狀的小丑處理的。特別受歡迎的是這種植物的塊莖。將其作為恢復性,恢復性補救措施,用於中風後的癱瘓,心髒病發作,神經衰弱,高血壓。睾丸炎可改善血管中的血液循環,恢復心臟的功能,還可恢復身體麻痺部位的敏感性。

由於在塊莖中發現的粘液含量豐富,該植物具有極好的包膜效果。根的粘液充當強大的生物刺激器,恢復對神經末梢的敏感性並恢復癱瘓區域。

為了製備酊劑,只採用植物的軟塊莖。因此,切10蘭花塊莖成兩半,放入容器中,並填充所述醇(200毫升,96 )。堅持兩週。準備好的酊劑在早上空腹服用一茶匙。一個半月後,這種疾病最多會在一個月內消退。受影響的血管得到恢復並癱瘓後退。確保自古以來廣為人知的這種方法的治療效果。許多臥床不起的病人再次站起來,恢復健康和充實的生活

同種療法

順勢療法對情緒,認知和心理障礙的發展具有積極作用。在服用藥物時,記憶迅速恢復,睡眠正常化,情緒改善,情緒不穩定性顯著降低。言語和運動功能的恢復也有顯著改善。順勢療法藥物用於治療中風後的癱瘓。

在這個方向廣泛流行的是製藥公司Neel,它開發了一套可注射製劑,如輔酶複合物和Ubihinon複合物。它們為身體的細胞提供氧氣,積極影響呼吸功能。這些藥物也適用於其他藥物,這些藥物既可用於卒中治療又可用於康復治療。治療過程 - 從10到15次注射,並達到快速效果,建議同時使用這些藥物。

順勢療法製劑促智作用(anagel,山金車和弦金碘MEMORIA)對血管有益的影響,增加他們的張力和彈性,改善腦循環,刺激微循環(微循環),並提供了細胞的氧。

治療的順勢療法純粹是個人的,所以患者需要的藥物只能由主治醫師開具!

手術治療

現代治療中風的方法提示手術干預。該疾病的原因是大動脈變窄,其結果可能是中風後癱瘓。

有兩種手術干預方法。第一種經典方法涉及頸動脈的擴張。第二種方法是動脈導管球囊血管成形術。手術原理與心臟動脈血管成形術相同。手術在局部麻醉下進行。

預防

由於癱瘓的後果中風後,大多數患者變得殘疾。為了防止這種嚴重的疾病,有必要改變生活方式。最重要的是,不要過度勞累大腦,多休息,盡可能經常到戶外,正確飲食,排除酒精和吸煙。在任何情況下都不能放棄體力活動,但最重要的是不要過頭。我們建議游泳,適度散步,滑雪,但所有這些活動必須與主治醫生協調。每日測量血壓和脈搏。

醫生建議繼續用藥,以避免中斷大腦的功能和結構。為了降低疾病的風險,開出抗血小板藥物來降低血液凝固性。這是阿司匹林,argknox(雙嘧達莫和阿司匹林的組合)噻氯匹定(Ticlid)或氯吡格雷(Plavix)。

抗凝劑(華法林,肝素)很快作用於身體。這些是稀釋血液的強力藥物。

入院的頻率和正確的劑量是由醫生規定的。

我們敦促醫生遵守這些生活規則,因為在第一年約有20%的患者出現二次中風的威脅,而在五年的患病後約有40%。醫療統計證明了這一點。遵守所有預防規則,不要讓中風發展。

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預測

在沒有明顯的失語症(語言障礙),感覺缺陷,腦症狀如嚴重頭痛,頭暈,噁心,驚厥性發作的情況下,中風的良好預後可能是有益的。減少與前庭器械工作有關的敏感功能喪失或完全缺失,以及身體運動功能受損。應該指出,及時的治療(中風首發徵像後的三到六小時)對疾病的積極結果有直接的影響。

患者可以充分期待全面功能恢復。根據醫學統計,幾乎有一半人恢復正常的正常生活,三分之一的患者需要外界幫助。

如果在疾病發生6到12個月後手腳完全沒有移動,中風後的麻痺症狀不會恢復。

令人失望的預測疾病結果具有其階段的特應性昏迷的情況下觀察到的,與顯gormetonicheskogo綜合徵,與重複筆劃的背景的強出血死亡,以及在腫瘤學中不可治愈的(終端)。

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