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在沒有腹瀉的小孩中嘔吐和發燒

 
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最近審查:23.04.2024
 
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兒童嘔吐,腹瀉和體溫等症狀與父母的腸道感染有關。通常,在這種情況下,所有成年人都具備急救技能,了解疾病的危險性,能夠自行評估病情並採取緊急措施或呼籲醫生提供幫助。如果孩子有嘔吐和發燒而沒有腹瀉,它會是什麼?

流行病學

要判斷噁心,嘔吐,兒童發燒的流行病學是不容易的,tk。這些症狀表明它們的發生具有不同的性質,並且在許多疾病中是固有的。有單獨的統計數據可以獲得這些病理徵象流行的遠程圖像。因此,患有胰腺炎和各種胃腸道疾病的患者佔所有兒童的四分之一。食物中毒的發生率很難判斷,因為如果症狀不威脅生命,很多人不會去醫療機構尋求幫助。急性闌尾炎的病例是每1000人中有5個單位。大多數情況下,青少年在15年後才開始工作。10至25%的長期壓力的兒童經歷了內部疾病惡化,包括噁心伴嘔吐。

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原因 在沒有腹瀉的小孩中嘔吐發燒

小孩嘔吐和溫度不下降的原因如下:

  • 食物中毒;
  • 產品不兼容;
  • 嚴重的壓力,導致神經紊亂;
  • 中樞神經系統病變(腦腫瘤,顱腦和產傷,顱內壓增高,腦膜炎,腦炎);
  • 消化器官功能紊亂(急性胃炎,腸狹窄,息肉,腫瘤,胰腺炎,膽囊炎等);
  • 吞食異物
  • 急性闌尾炎;
  • 腎衰竭;
  • 對藥物的反應。

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風險因素

噁心,嘔吐,有時伴隨著溫度升高的風險因素包括:

  • 前庭器官較弱;
  • 神經系統類型,即不平衡,易激動;
  • 肥胖;
  • 胃的低血壓;
  • 外科手術局限於嘔吐中心的激勵領域;
  • 麻醉,特別是如果進行了長時間手術;
  • 糖尿病。

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發病

造成這種疾病的每種病理的發病機理,都是它自己的。常見的是噁心,嘔吐,這對臨床具有重要意義,因為 會導致嚴重的後果。因為在胃和十二指腸的音調肌肉壁(後者是更高)胃的差異和運動性差,小腸中的內容進入它。另外,嘔吐的衝動導致膈肌和呼吸器官的肌肉收縮。嘔吐是一個複雜的不自主反射序列,其結果是食道括約肌收縮,將所有在胃中的食物壓入口腔。嘔吐通常伴隨著出汗,皮膚蒼白,心臟工作不規律。整個過程由嘔吐中心協調。

體溫的升高是由於熱量和熱量傳遞的不平衡所導致的,或者在正常的熱量產生的情況下由於熱量傳遞的失敗而造成的。

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症狀 在沒有腹瀉的小孩中嘔吐發燒

嘔吐和溫度不伴腹瀉的症狀取決於產生它們的原因是不同的。第一種跡象可能突然出現 - 急性噁心和嘔吐是典型的食物或藥物中毒,頭部受傷,感染,包括腸道感染。之後,體溫上升。當消化器官阻塞,運動障礙,心理障礙,高顱壓,波形發作時,早晨發生食物中的噁心和嘔吐,或在早晨表明神經症性疾病後 - 就膽囊的手術失敗而言。在溫度升高的產熱和散熱的平衡,孩子粉色皮膚的情況下,溫暖,沒有“雞皮疙瘩”,用冷水擦拭時,四肢太熱情了,沒有性心動過速。另一種選擇 - 發熱,發生在傳熱機構斷裂時。這種變種的特點是高熱,四肢冷,心動過速,皮膚蒼白。

階段

催吐過程的階段如下:噁心,催吐和嘔吐。一個人認為噁心是在上腹部和喉部產生的令人不快的感覺。在嘔吐期間,涉及各種肌肉:膈肌,前腹壁和其他部位,發生抽搐收縮,嘔吐物通過口腔排出。兒童痛苦地忍受著窒息,令他們感到恐慌,帶來身心不適。

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形式

有兩種類型的嘔吐機制。其中之一是通過下丘腦收到來自腹膜,咽部和消化道前庭器官的衝動。另一個與所謂的化學感受器觸發區的刺激有關,該觸發區也向嘔吐中心發送信號。她的興奮劑可以是藥物,糖尿病並發症,放射治療,缺氧,尿毒症等。

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並發症和後果

噁心,嘔吐和發燒,是身體各種病狀的症狀,顯著加重疾病的進程。嚴重嘔吐,高燒的後果和並發症對兒童的生命是危險的,因為 而水電解質平衡受到干擾。從劇烈的嘔吐,胃部的心臟部位的粘膜受損是可能的,這導致出血。對身體最不利的影響是反复嘔吐,導致代謝紊亂(鹼中毒,低鉀血症和低鈉血症),導致鉀和鈉的損失。

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診斷 在沒有腹瀉的小孩中嘔吐發燒

無痢疾的嘔吐和體溫診斷並不是一個容易的過程,因為 對於這樣的症狀存在許多可能的診斷。因此,全面收集父母的遺傳是非常重要的。事實發揮了巨大的作用,這種表現發生了多久,患者使用了什麼食物,他是否服用了藥物。有必要明確嘔吐與進食的比例,疼痛的出現,溫度與嘔吐的關係,嘔吐物的氣味及其內容。如果醫生看到這種可行性,還有觸診腹部,收集材料進行分析,儀器研究。

與此症狀是對白細胞的血沉,血紅蛋白的存在下,與所述評估淋巴細胞增多,嗜酸性粒細胞進行一般血液分析。對於蛋白水平的生化分析確定,酶,電解質,尿素,葡萄糖,鹼性磷酸酶,肌酸酐等必需尿液分析,其檢測腎臟病理,和糞便的淫穢研究 - 胃腸道的疑似病理的研究至上。它將給出消化食物的消化過程和消化過程中營養物質的吸收過程。

器械診斷對於明確診斷非常重要。它包括腹腔和腎臟的超聲波,上消化道的X射線,纖維食管胃十二指腸鏡檢查。其他方法包括心電圖,大腦的CT和MRI。

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鑑別診斷

細心的病史是必要的疾病暴發的前期定位,其鑑別診斷。相對於通過食物嘔吐發生的時間給出了一個暗示,考慮到疾病症狀時提到。發揮了重要作用及相關症狀:頭暈(美尼爾氏症的特徵),頭痛(偏頭痛,高血壓),等了嘔吐物的性質意味深長:粘液表明胃炎,膿液 - 在胃蜂窩織炎,膽汁 - 十二指腸反流。血碎片 - 對潰瘍,腐爛的氣味 - 腹膜炎等。

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誰聯繫?

治療 在沒有腹瀉的小孩中嘔吐發燒

治療小兒嘔吐和發熱而無腹瀉的主要任務是預防並發症。父母應該照顧孩子不會因嘔吐物而窒息。要做到這一點,它必須放在一邊。如果催吐行動單一,體溫低,您可以在不打電話給醫生的情況下觀察其情況。為了防止身體脫水,你必須給予豐富的飲料。根據年齡的不同,每天需要不同的劑量,但大約可以通過計算每公斤兒童體重100毫升來確定。如果嘔吐是多重的,並且病情惡化,則急需給醫生甚至救護車打電話。醫生最重要的任務就是停止使用止吐藥嘔吐,降低體溫至不重要,糾正電解質紊亂。進一步的行動是針對治療導致這種症狀的根本原因。

用於治療止吐藥物,降低溫度並針對特定疾病的藥物,這取決於診斷。有必要堅持一條規則:所有藥物只能由醫生開處方,自我藥物可能會損害你的孩子的健康。為了治療嘔吐痙攣,3歲以上的兒童通常使用一顆cer prescribed。

Cerucal - 除了嘔吐心理和前庭特徵外,還具有止吐作用。該藥正常化消化器官的基調。指多巴胺受體阻滯劑。可用於平板電腦和注射溶液。三歲以後兒童的劑量由0.1mg / kg體重的計算確定。片劑服用30分鐘。飯前一天3-4次。青少年的標準更高 - 10毫克。治療持續一個月至六個月。使用該藥時,CNS的副作用是可能的 - 頭痛,耳鳴,頭暈,恐懼感,焦慮; 胃腸道 - 口乾,大便; 心血管系統 - 心動過速,血壓的變化。不要指定為支氣管哮喘,腸梗阻,胃出血,癲癇發作,過敏。

解熱治療適應症高於38.5的體溫0,腹部絞痛,發熱,較低的溫度參數,如果孩子感覺更糟或有其他共病系統。通常作為解熱劑使用撲熱息痛,安乃近,cefekonovye蠟燭。

Cefepon是一種栓劑,在排便或清潔灌腸後直腸注射。適用於3個月至12年。劑量根據兒童的體重計算,分為2-3次,但不超過60mg / kg /天。通常,兒童耐受性良好,噁心,腹瀉和皮疹少見。對藥物過敏有禁忌症,侵犯腎臟和肝臟。

這種疾病,如胰腺炎 - 胰腺炎症,用鎮痛藥,解痙藥,胰酶進行治療。在嚴重的情況下,可能會涉及抗生素,抗組胺藥等。

兒童胰酶是一種由動物胰臟製成的酶製劑。這是一個圓形的片劑,覆蓋著一個外殼。它是在沒有咀嚼的餐前或餐前服用的。劑量取決於孩子的年齡:3-5歲兒童 - 1片; 6-7歲 - 1-2歲; 8-9歲 - 2歲; 10 - 14年 - 2-4片。服用該藥物的兒童中少於1%觀察到副作用。這些是過敏,腹瀉,噁心,便秘。不適用於三歲以下的兒童。

在各種腸道感染,食物中毒的情況下,有必要開抗生素。

阿莫西林是青黴素類的廣譜抗生素。它以平板電腦生產,更方便申請表格 - 懸掛。建議2至5歲的兒童每天三次,每次0.125克,最多兩年 - 20毫克/千克,分為3次招待會。5年後,每天服用三次,每次三次,每次三次,超過10年,體重超過40公斤 - 同一劑量的0.5克同一頻率。可能有結膜炎,鼻炎,發燒等副作用。該藥對青黴素敏感人群有禁忌症。

在緊張的情況下,這涉及到噁心,嘔吐,發燒的兒童患者紛紛使出使用鎮靜劑(地西泮,neozepam)和抗精神病藥物(氟哌啶醇,etapirozin)的。

地西泮 - 片劑,3歲以下兒童的劑量根據體重分別計算,在這個年齡之後 - 每天2.5毫克,每次3毫克。通常,從最小開始,逐漸增加。藥物引起副作用:嗜睡,冷漠,抑鬱,口乾,噁心,有時黃疸。禁用於肝,腎,心血管系統疾病,對藥物成分過敏。

服用藥物引起的症狀也被精神安定藥(氯丙嗪,丙氯拉嗪)所消除。

銷售網絡中的氯丙嗪用片劑,糖衣丸和安瓿瓶注射。兒童的每日劑量為1毫克/千克體重,其定義是醫生逐個接近每位患者。它在吃完以後使用。可以顯示過敏,壓力下降,腹瀉現象。禁忌在頭部受傷,侵犯肝臟和腎臟,造血器官。

維生素

據認為,孕婦嚴重毒血症,維生素B6(吡哆醇)的攝入量較好。這給了理由相信,隨著兒童的噁心和嘔吐,如果必要的劑量和在醫生的監督下,也可以服用這種維生素。不同年齡組的最大劑量如下:1 - 3年 - 30毫克,4 - 8年 - 40毫克,9 - 13年 - 60毫克,14年後 - 80毫克。也是所有身體系統的良好的成長性和正常運作和集團的其他有益的維生素和A維生素B6,C,E飲食應含有除各種維生素和微量元素必要的增長人的因素。在嘔吐期間,鎂從體內排出,其缺乏會加劇病情,因此在這種情況下含維生素B6和鎂的複合物非常適合。

物理治療

的伴有噁心,嘔吐,發熱病理狀況理療治療,切除後急性症狀可包括在施加electrosleep,激光和針灸,催眠,奴佛卡因電泳,維生素B1,苯海拉明。心理治療,理療練習,各種水療程序 - 礦物和草藥浴也是有效的。

替代治療

在替代治療的食譜中,有製備止吐藥物的方法,它們不會造成傷害,而是因為 我們正在談論孩子,然後強烈地依靠他們,拖延醫生的電話是不值得的。這裡有幾個:

  • 磨碎的檸檬皮,加入冷開水,30分鐘。沖泡,喝點小啜飲;
  • 煮qu,,搓揉食用;
  • 吃之前,先喝一勺生馬鈴薯汁;
  • 咀嚼綠茶的葉子或從中喝茶。

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草藥治療

長期以來,薄荷,檸檬香脂,纈草根,漂白劑等藥草被認為是治療噁心和嘔吐的一種手段。他們進行輸液,在飯前服用以減少嘔吐的衝動。一個有效的補救措施是輸入乾楓葉,而蒔蘿種子的湯劑將有助於胃病引起的症狀。

同種療法

同時有個別順勢成分和用於噁心和嘔吐的藥物複雜。他們的行動旨在激活身體的保護功能。您可以使用複雜的順勢療法:gastrikumel,duodenohel,vertihogel,馬錢子Homaccord,spaskuprel。對於單組分包括:銻crudum(用於吃後嘔吐),腰果(嘔吐空腹),砷專輯(視覺和食物的氣味是噁心),soccullus蜓(與弱前庭器官),吐根(飯後嘔吐,伴隨著性心動過速) kreosotum(嘔吐由於腫瘤),煙草(眩暈和嘔吐),等等。

十二指腸膠囊 - 用於吸收,減少鹽酸的產生。用於高胃酸性胃炎和胃十二指腸炎的噁心和嘔吐。劑量是單獨確定的,最低限度是一天三次片劑。禁忌在4歲以下的兒童。過敏表現有不良反應。

Vertichogel - 適用於血管,神經源性症狀,伴有腦震盪。釋放形式 - 滴劑和注射液(肌肉注射,皮下注射和靜脈注射)。對於1至3歲的兒童,安瓿的第四部分捲曲或每口水3滴; 3至6年 - 從6歲及以上半口安瓿或5滴,安瓿或10滴,療程從三周到一個半月。沒有禁忌症和副作用。

Nuks vomica homaccord - 滴劑,用於嘔吐,由於偏頭痛,胃腸道病理。2歲以下的兒童每天滴9滴,2至6歲 - 15歲,6歲以上 - 30.藥物成分個體不耐受可能導致過敏表現。

Spazkuprel - 舌下的片劑,專為吸收而設計。在接受3歲以下兒童之前,需要諮詢醫生。白天3粒的劑量。治療的持續時間可長達三週。

所有描述藥物的共同點是他們的服用方式:餐前20-30分鐘,或一小時後。

關於治療

在一些疾病引起的噁心和嘔吐的症狀,但手術是挽救病人生命的唯一選擇。這是關於急性闌尾炎。手術治療是可能的,當治療失敗胰腺炎的孩子,有時訴諸切除胰腺,necrectomy(去除失活組織),膽囊切除術(膽囊切除),等。腦腫瘤,消化器官還需要手術治療。

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藥物

預防

預防各種疾病,伴隨著所描述的症狀 - 這是父母的責任領域。他們應該組織健康正餐,在烹飪過程中遵守衛生規定,避免各種食物感染,蠕蟲侵襲,監測藥物的攝入量,不要讓孩子無人看管。如有症狀,請認真對待並尋求醫生的幫助。

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預測

噁心,嘔吐和體溫對患者來說並不總是有利的結果。盲腸闌尾破裂導致腹腔膿腫,腹膜炎,敗血症,這對兒童的健康極為危險。伴有出血性或化膿性胰腺炎形式,死亡風險也很高。非常危險的疾病,如腦膜炎和腦炎,恢復的預後取決於開始治療的速度。

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Использованная литература

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