運動員心臟猝死：原因，症狀，診斷，治療
最近審查：07.02.2024
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據推測，20萬明顯健康的年輕運動員中有1人發生突然的室性心動過速或纖顫，並在運動過程中突然死亡。男性經常遭受9倍的痛苦。美國的籃球運動員和足球運動員以及歐洲的足球運動員的風險最高。
年輕運動員心臟性猝死的發生有許多原因，但更常見的原因是未發現肥厚型心肌病。與風險輕薄柔軟的胸部運動員Cordis公司的震盪（心臟損傷後突然室性心動過速或室顫），即使心血管疾病是不存在的。心臟功能紊亂可在心肌复極化的脆弱相在中度強度（例如，棒球，冰球，曲棍球球）或碰撞其他玩家的影響發生。一些年輕運動員死於主動脈瘤破裂（馬凡綜合徵）。
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年輕運動員心臟猝死原因分析
- 梗阻性肥厚型心肌病
- Ushibserdtsa （心臟的攪拌）
- 冠狀動脈的異常（例如，左主冠狀動脈的異常循環，右冠狀動脈的異常循環，冠狀動脈的發育不全）
- 心臟質量增加
- 心肌炎
- 主動脈瘤破裂
- 右心室致心律失常性發育不良
- 隧道式左冠狀動脈前降支
- 主動脈瓣狹窄
- 冠狀動脈早期動脈粥樣硬化
- 擴張型心肌病
- 二尖瓣的微觀變性
- 長時間間隔PQ綜合徵
- 綜合徵Brugada
- Wolff-Parkinson-White綜合徵（僅單用antegrade）
- 兒茶酚胺能多形性心動過速
- 右心室流出道的心動過速
- 冠狀動脈痙攣
- 心臟的結節病
- 心臟受傷
- 腦動脈瘤破裂
*原因按頻率降序排列。
老年運動員看不見的心源性死亡最常見於缺血性心髒病。有時病因可能是肥厚型心肌病，二尖瓣脫垂或後天性瓣膜病。
在其他條件下，導致猝死（與使用違禁藥物或提高效率例如，支氣管哮喘，中暑和並發症）的運動員，室性心動過速或室顫成為最終的，不是主要的事件。
症狀與心血管衰竭的症狀相似，診斷明顯。在維持重要器官功能的緊急治療中，不到20％的病例獲得成功。隨著公共可用自動體外除顫器的分佈擴大，這個數字可能會增加。治療的倖存者針對潛在的疾病。
哪裡受傷了？
篩查
在參加比賽之前，運動員通常會接受篩查以確定風險。篩查所有兒童，青少年和年輕人（高齡大學生）的篩查內容包括醫療和家庭病史以及體格檢查（包括當患者仰臥，站立時測量血壓和聽診）。一個負擔的家族史，肥厚型心肌病或馬凡氏綜合徵的症狀 - 進一步檢查的跡象。任何病理狀態的診斷可能成為禁止行使。應檢查運動員患有先天性條件或暈厥的冠狀動脈異常。有必要說明不合法使用非法藥物和增加藥物的工作能力。病歷和檢查既沒有敏感性，也沒有特異性; 通常會出現假陰性和假陽性結果，因為表面上健康的人中心臟疾病的發病率非常低。使用心電圖或超聲心動圖檢查可以改善疾病的檢測，但會導致大量的假陽性診斷。