治疗干咳的方法
最近審查:04.07.2025
咳嗽是许多疾病中最令人不适的症状之一,尽管许多人只将其与感冒和流感联系在一起。尽管人们对咳嗽持消极态度,但咳嗽和发烧一样,实际上是身体的一种保护性反应,可以抵抗疾病。难道忍住咳嗽就等于伤害自己吗?是的,如果咳嗽是干咳,即伴有痰液,痰液中含有感染、过敏原、异物和其他成分,这些成分会刺激黏膜。但还有另一种咳嗽——干咳,令人精疲力竭,耗尽身体的抵抗力。根据具体情况,治疗这种症状的目标是将干咳转变为干咳或抑制咳嗽反射。这正是药店出售的或根据传统医学配方制作的干咳药物的目的所在。
干咳及其治疗
世界上没有人愿意咳嗽,尽管咳嗽在很多情况下可以缓解病情。而这正是我们称之为咳嗽的生理条件性保护反射的目的。
咳嗽是由于呼吸道黏膜受到刺激而引起的,而呼吸道黏膜上布满了神经末梢。生物电脉冲信号沿着神经纤维传递到位于延髓颅底附近的咳嗽中枢。顺便提一下,呕吐中枢也位于附近,在疼痛的干咳过程中,呕吐的冲动由此产生。
当接收到“SOS”信号时,咳嗽中枢会调动呼吸系统各个器官的肌肉,但它们的动作有所不同。为了强制将空气从肺部和支气管中排出,即咳嗽,需要采取某些动作。
首先,用胸部、腹部和横膈膜的肌肉进行深吸气,然后紧张地呼气,在此期间支气管收缩,声门保持关闭。在胸腔内高压的作用下,声带打开,快速呼气,即将空气连同支气管中不该存在的黏液和异物一起快速排出。
由于压力的急剧变化,即使是粘液粘度高、难以排出的成分也会被排出呼吸道。此时,会出现多次反复的咳嗽动作。
正是通过咳嗽,身体才能有效地清洁呼吸道,清除所有不必要的物质。因此,抑制咳嗽反射似乎毫无意义。相反,这有助于身体清除呼吸道中大量的痰液和刺激物,而这些物质会导致黏液分泌增多。
不幸的是,咳嗽有时不仅不能缓解症状,反而会让人痛苦不堪。我们说的是干咳。这种咳嗽可能是支气管黏膜严重刺激导致的,没有黏液分泌,这种情况常见于灰尘、各种过敏原和挥发性化学物质的影响。有时,支气管受压,并因此导致咳嗽反射消失,可能是由于附近淋巴结肿大引起的,这在某些血液疾病中很常见。干咳的原因也可能是支气管和肺部肿瘤、刺激肺组织的寄生虫、胸膜炎症、慢性心力衰竭、肺组织慢性炎症等。
重度吸烟者和呼吸道神经肌肉系统存在问题的人经常会出现干咳。当食物颗粒等异物进入呼吸道时,也会出现同样的症状。
干咳、无痰咳也可能困扰着感染或病毒性病变后的恢复期患者。在这种情况下,我们观察到以下情况:感染过程已经停止,炎症消退,痰液已少量产生,但喉部和支气管的刺激感仍然存在。
这种咳嗽的治疗目的是抑制咳嗽反射,因为它不会带来任何好处,只会折磨人。
在传染性和过敏性呼吸道疾病中,干咳通常出现在疾病的早期阶段,此时炎症刚刚开始,支气管分泌物不足以帮助清除体内异物。此时,抑制咳嗽反射并无益处。相反,使用治疗干咳的药物更有意义,这些药物有助于刺激支气管分泌物,降低其黏稠度并促进其排出,换句话说,将干咳转变为湿咳(有痰)。
可见,咳嗽并非千篇一律。即使是干咳的治疗,也应根据病因慎重考虑。为了确保治疗有效,治疗必须全面,也就是说,不仅要治疗咳嗽,还要治疗引起咳嗽的疾病本身。
另一个重要问题是止咳药的选择。药店货架上有很多止咳药,但并非所有药物都能有效缓解特定症状。咳嗽时自行用药是不可接受的,甚至是危险的,因为这种治疗方式可能会导致病情恶化和各种并发症。您不应该依赖药房药剂师的建议,他们没有接受过诊断和开具有效治疗方案的培训。您也可以咨询杂货店店员。止咳药应由专科医生开具,并考虑到已确诊病症的所有细微差别。
什么时候需要服用干咳药?
干咳的出现有很多原因,但并非总是病理性的。如果在进餐时,由于不合时宜的吸入,面包屑进入呼吸道并引起咳嗽反射,这并不是去看医生和去药房买止咳药的理由。身体通常可以自行应对此类问题,无需外界帮助。
当出现病理过程导致支气管腔狭窄或呼吸器官粘膜受到刺激时,医生会开出治疗干咳的药物。止咳药的适应症主要包括支气管肺系统的感染性和炎症性疾病:支气管炎、气管炎、肺炎、百日咳等,但医生也会在其他情况下开出此类药物:
- 细菌或病毒引起的感冒开始时出现干咳:流感、喉炎、扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。
- 呼吸器官炎症病变(胸膜炎、肺脓肿、肺阻塞等)出现干咳。
- 与过敏性疾病(支气管哮喘、过敏性支气管炎等)有关的咳嗽。
- 由于腐蚀性化学物质刺激咽喉和支气管而引起的长时间无痰咳嗽。
- 神经性咳嗽,常见于脑部病变(例如中风或帕金森病)以及受年龄相关变化影响的疾病。
- 心源性干咳,是未伴有肺水肿的慢性心力衰竭患者的典型症状。
- 吸烟者的咳嗽。
- 呼吸道内的肿瘤过程。
- 胃食管反流病中的慢性咳嗽。
- 由于呼吸道内存在微小异物,导致呼吸道长期受到刺激。
- 干咳是某些药物的副作用。
如果出现阵发性干咳,且无痰,医生可根据病因开具镇咳药或祛痰药。如果痰量不足且黏稠,导致痰液排出困难,医生会使用粘液溶解剂。
祛痰药的作用机制是刺激支气管(直接作用)和胃部(间接作用)的敏感受体,从而激活呼吸系统,产生并排出痰液。祛痰药也会对咳嗽中枢产生轻微作用,从而减轻咳嗽疼痛。
粘液溶解剂的作用原理略有不同。它们只是将浓稠的支气管分泌物液化,使其更容易排出。它们对支气管分泌的痰液量、呼吸肌的收缩或咳嗽中枢均无影响,因此在干咳中的应用有限。如果咳嗽应该有痰,但由于支气管分泌物黏稠,难以与支气管壁分离,导致咳嗽仍为干咳,医生可以开具此类药物。
镇咳药直接作用于咳嗽中枢,阻断其功能,当呼吸道内无物质需要清除时,疼痛性干咳发作的次数和强度会显著减少,只需等待呼吸器官刺激症状消失即可。这类药物很少开,而且只有在确信呼吸器官没有感染因素的情况下才会开。
以下是一些常用的治疗干咳的药物,根据其疗效而定:
- 干咳祛痰药:“Mukaltin”、“Pertussin”、“Doctor MOM”、甘草和药蜀葵糖浆、“Prospan”、热毒片等。
- 治疗干咳的药物:Sinekod、Omnitus、Libexin 等。
- 用于干咳的粘液溶解剂:ACC、Lazolvan、Ambroxol、Bromhexine、Fluditex 等。
近年来,出现了许多有效治疗干咳的复方药物。例如,药物“Codelac”和“Stoptussin”具有镇咳祛痰作用,顺势疗法药物“Stodal”与草药“Linkas”一样,兼具粘液溶解和祛痰作用。
止咳药中唯一不能同时使用镇咳和化痰作用,因为这会导致痰液堵塞支气管,造成窒息。毕竟,化痰药无法直接促进支气管分泌物的清除,这意味着液态痰液会不顾一切地积聚在支气管和肺部,使空气的流通空间越来越小。
需要注意的是,具有特定功效的止咳药不应与祛痰药同时使用,因为祛痰药会增加痰液分泌量,并可能阻塞支气管。此外,复方药物也存在一个问题,即止咳药的效果会被祛痰药抵消。
干咳药通常有两种剂型:片剂(或颗粒剂)和糖浆。糖浆剂常用于治疗儿童,因为幼儿尚无法吞咽药片。此外,许多止咳糖浆的甜味和诱人的气味也让孩子服用起来很愉快,因为他们觉得这种药片很美味。如果成年患者因某种原因无法或不愿服用药片,也可以开糖浆。
制药行业已经开始生产用于吸入的溶液形式的粘液溶解剂,建议使用特殊设备 - 雾化器来完成。
在开具各种类型和剂型的止咳药时,医生不仅会考虑干咳的原因,还会考虑患者的年龄。例如,给一岁以下的儿童开黏液溶解剂是没有意义的,因为他们的咳嗽反射尚未发育。在这种情况下,最有效的是同时具有镇咳和祛痰作用的药物。
对于1岁以上的儿童,根据咳嗽的原因,开具治疗干咳的药物。这些药物可以是祛痰药和粘液溶解剂。纯镇咳药很少给儿童开,而且只开那些没有麻醉作用的药物。
对于 6 岁以下的儿童,糖浆被视为首选的药物形式,但如果需要吸入治疗,也可以使用具有粘液溶解作用的药用溶液,其效果仍然比水更好。
儿科医生给幼儿开药时应格外小心。如无特殊需要,不建议开合成药物。孩子偶尔咳嗽,并不意味着他生病了。这只是身体在清洁支气管,通常发生在早晨或在户外散步后。
如果伴有其他疾病症状,则应优先考虑草药制剂,因为它们对婴儿的器官和系统副作用较小。但同样需要谨慎,因为天然成分常常会引发过敏反应,这不仅令人不适,而且危险。
但这都是干咳治疗的理论。让我们回到实践中,看看哪些药物能够帮助缓解这种痛苦的症状。
具有特异性和联合作用的镇咳药
具有独特(特异性)作用的镇咳药不会影响支气管分泌物的量和性质。它们仅阻断大脑控制的保护性反射,从而镇静咳嗽中枢。
西内科德
这是此类止咳药的杰出代表。“Sinekod”药物的特点是中枢作用,因为它直接作用于大脑,而不是神经末梢。
关于Sinekod用于治疗哪种咳嗽(干咳还是湿咳)的问题毫无意义,因为止咳药只能用于无痰的干咳,否则只会造成伤害。医生可以开以下药物:
- 对于儿童百日咳,
- 减轻吸烟者的咳嗽强度,
- 在支气管肺系统诊断研究中抑制咳嗽反射,
- 在准备手术时,
- 用于心源性咳嗽,无痰。
在传染性和炎症性呼吸道病症中,Sinekod 只能在干咳阶段开处方,主要是在恢复期,在疾病的初期较少使用(如果咳嗽发作太痛苦,会对患者的病情产生负面影响)。
该药物有 3 种剂型:
- 糖浆,
- 滴,
- 糖衣杏仁。
药效学。该药的活性成分是布他米酯。该药的主要作用是降低咳嗽中枢的活性,从而显著减少咳嗽发作的次数和强度,直至完全消失。此外,该药还能促进支气管扩张(支气管扩张作用),防止呼吸道痉挛,提高血氧饱和度,即促进并改善呼吸质量。
药代动力学。活性物质在肠道吸收,一个半小时后血液中的含量达到最大值。它不会在体内蓄积。它会缓慢地随尿液排出(半衰期为6小时)。
禁忌症。对本品成分过敏者禁用。虽然怀孕期间不禁止使用该药物,但在孕期前三个月内使用时仍需谨慎。
开具各种剂型的药物时,尤其对于儿童,应采取一些预防措施。例如,Sinekod滴剂可在2个月以上使用,糖浆可在3岁以上使用,片剂(丸剂)则不得早于6岁使用。
用于治疗干咳的 Sinekod 糖浆含有山梨糖醇,这意味着它不能开给患有遗传性果糖不耐症的患者。
副作用。该药物甚至可以用于婴儿,这表明该药物相对安全。通常情况下,儿童和成人对该药物的耐受性良好,不会出现任何不适症状。然而,在极少数情况下,可能会出现以下反应:嗜睡和头晕(减少剂量后症状会消失)、恶心和腹泻、皮疹、过敏反应。
在极少数情况下,可能会出现喉部肿胀,尤其是在儿童中。然而,发生这种情况的概率比其他药物低得多。
给药方法和剂量。应该立即指出,不仅释放形式,而且推荐剂量也取决于患者的年龄。
可以给孩子开“Sinekod”来治疗干咳,其形式如下:
- 滴剂(2个月至1岁 - 每次10滴,1岁至3岁 - 15滴),
- 糖浆(3至6岁 - 5毫升,6至12岁 - 10毫升,12至15岁 - 15毫升),
- 片剂(6至15岁 - 每天2次,每次1片,12岁起 - 每天3次)。
滴剂的服用频率为每天 4 次,糖浆的服用频率为每天 3 次。
“Sinekod”用于治疗15岁以上青少年和成人的干咳,可以以任何形式的释放方式开处方:
- 滴 – 每剂 25 至 60 滴,
- 糖浆——每6小时15毫升,即每天4次,
- 片剂——2 粒糖衣丸(服用频率——按照医生的规定,每天 2 或 3 次)。
过量服用。该药物不易在血液中蓄积,长期服用不会导致过量服用。然而,一次性服用大剂量该药物可能会导致以下症状:嗜睡、困倦、恶心呕吐、腹泻、协调性受损以及血压下降。
治疗方法包括洗胃和肠道吸收剂。也可使用盐水泻药和对症治疗。
与其他药物的相互作用。Sinekod 可与任何药物同时服用,但具有祛痰或粘液溶解作用的干咳或湿咳药物除外。
储存条件。说明书建议将药物储存在原包装中,温度不超过30度。
保质期。药片自生产之日起最多可保存5年,滴剂和糖浆最多可保存3年。
评论。大多数评论都比较正面。该药有助于缓解干咳。唯一的缺点是,许多人认为即使是糖浆和滴剂也会有苦味,但这种苦味是可以忍受的。一小部分负面评论是由于处方错误或个人体质导致疗效不佳造成的。
奥姆尼图斯
一种基于布他米酯的中枢性镇咳药,具有轻微的祛痰和支气管扩张作用(预防气道阻塞,同时具有解痉作用)。该药的适应症与“Sinekod”的处方药重叠。用于治疗干咳的“Omnitus”的药理特性和副作用也与此相同。
该药物以不同剂量的糖浆和片剂形式生产。
禁忌症。本药不适用于对其成分过敏者,以及哺乳期妇女。不建议孕妇和6岁以下儿童服用本药。高剂量药片(50毫升)仅适用于成年患者。
妊娠期干咳糖浆“Omnitus”仅允许从妊娠第4个月开始使用。儿童期患者从3岁起即可使用。
给药方法和剂量。药物的剂量不取决于伴随干咳的病理,而是取决于患者的年龄:
糖浆的服用剂量:6岁以下儿童每次10毫升,6至9岁儿童每次15毫升。服用频率:每日3次。
对于9岁以上的青少年,每天服用4次,每次15毫升;对于成人,每天服用3次,每次30毫升。
用于治疗干咳的 Omnitus 片剂的剂量可以是 20 或 50 毫克,必须整片服用。
第一种是针对6至12岁的儿童,每天两次,每次1片;对于12至17岁的青少年,服用频率增加到每天3次。
成人每天服用 2 片 20 毫克,每天 2 至 3 次,或每天服用 1 片 50 毫克,每天 1 至 2 次。
与其他药物的相互作用。服用该药物期间,应避免饮酒。与安眠药、抗精神病药、镇静剂等同时服用时,应谨慎。
储存条件。制造商建议将药物储存在15-25度的温度下,远离儿童和阳光。
保质期。糖浆可使用5年,片剂可使用2年。
评论。消费者对“Omnitus”药物的评价与其类似物“Sinekod”一样褒贬不一。一些人认为它缓解了干咳,而另一些人则发现病情恶化,而不是咳嗽从干咳转为湿咳。该药物最常用于治疗儿童。
力贝欣
药效动力学。该药的活性成分是普诺地嗪,它不是作用于咳嗽中枢,而是作用于周围器官(降低咳嗽受体的兴奋),从而减轻咳嗽。同时,该药有助于扩张支气管,减轻咳嗽疼痛。在治疗慢性支气管炎时,具有明显的抗炎作用。
药代动力学。该药物吸收良好。它在胃中即可吸收。给药后半小时即可观察到血药浓度达到峰值。药物随粪便排出,部分随尿液排出。特异性药效持续约4小时。
禁忌症。对本品成分过敏者及大量支气管分泌物者禁用。由于本品为片剂,且为单次释放剂型,故适用于3岁以上儿童。
用于治疗干咳的药物“利必欣”的副作用很少出现。副作用可能包括口干、黏膜干燥、咽喉干燥、进食后缓解的胃痛、便秘、过敏反应、支气管痉挛。大剂量服用会降低注意力。
服用方法和剂量。不建议将药片压碎,以免引起口腔黏膜麻木感。应整片吞服,并用水送服。
成人每日剂量为3-4片。儿童每日3至4次,每次0.5片。
药物过量并不危险。由于明显的镇静作用,它表现为嗜睡,冷漠,疲劳。
与其他药物的相互作用。利贝辛可以与其他药物同时服用,无需担心副作用。
储存条件和保质期。建议将药片在室温下原包装保存,保存期限不超过5年。
评论:同样,评论并不十分多元化。有些人喜欢这种药物,而另一些人则感到失望。该药物的主要优点是:无成瘾性,儿童使用安全,副作用少,并且可在孕期使用。许多家长认为这种药物是孩子的最佳选择。
现在让我们看看复杂的药物是如何发挥作用的,它们神奇地结合了镇咳和祛痰的功效。
科德拉克
药效学。本品为复合多组分药物,主要用于治疗干咳。含有4种活性成分:
- 可待因(具有麻醉作用的镇痛药,抑制咳嗽中枢,但不抑制呼吸功能),
- 碳酸氢钠(改变痰液的酸度,降低 pH 值,从而降低其粘稠度,并对覆盖支气管的上皮有刺激作用,促进粘液的去除)
- 甘草根提取物(祛痰和解痉)
- 披针形黄花草本植物(刺激呼吸中枢并具有祛痰作用,刺激支气管腺体和支气管上皮的活动)。
由于该药物由多种成分组成,因此很难判断其药代动力学。目前只能观察到服药后半小时至1小时后出现药效,药效可持续6小时。
禁忌症:对至少一种成分不耐受者、患有呼吸系统疾病、支气管哮喘患者以及慢性酒精中毒者禁用本药。2岁以上儿童可服用本药,但仅限特殊情况。
如果出现严重的肾脏病变和颅内压升高,则需要谨慎并调整剂量。
怀孕和哺乳期间不可以使用。
该药物的副作用是由于麻醉物质(嗜睡、注意力和视力下降、头晕和头痛发作)和其他成分(恶心呕吐、大便变化、腹痛、粘膜干燥、过敏性皮疹、血管性水肿)的存在引起的。
服用方法和剂量。本品为片剂形式,无需担心两餐间隔。将药片整片吞服,并用水送服。
成人剂量为每日2-3片(不超过200毫克),儿童剂量由医生决定。该药物治疗为短期,最长5天。
过量服用。服用大剂量药物会增加副作用,降低血压,减弱脉搏,心律不齐,严重疲劳,以及膀胱张力降低。
治疗方法包括洗胃和服用吸收剂。解毒剂为纳洛酮。此外,还需进行对症治疗。
与其他药物的相互作用。禁止将该药与抑制中枢神经系统的药物(包括抗过敏药和中枢镇痛药)一起服用。
氯霉素抑制可待因的排泄,从而延长其药效。“Codelac”对强心苷的作用原理类似。
抗酸剂和收敛剂会降低药物的有效性。
用于治疗干咳的“Codelac”不能与粘液溶解剂和祛痰药同时使用。
储存条件和保质期。该药品在室温下保存4年。
评论。患者普遍对这款药物持积极评价。它确实有助于缓解咳嗽,使咳嗽更轻松、更有效。但许多人仍然对药物成分中含有药物成分感到困惑。因此,母亲们不敢给孩子服用。服用这种药物期间也不能开车。
在药店的货架上,您可以找到上述药物的另外两种变体:“Codelac Neo”和“Codeac Broncho”。含有活性成分布他米酯的“Codelac Neo”严格用于治疗干咳。它是“Sinekod”和“Omnikus”的类似物,可安全治疗2个月及以上儿童和成人。释放剂型:滴剂、糖浆、片剂。
用于治疗儿童干咳的“Codelac Neo”主要以滴剂和糖浆的形式开具。用于治疗干咳的“Codelac Neo”糖浆有两种剂量:100毫升和200毫升。第一种剂量适用于6岁以下儿童(每次5毫升,每日3次)。第二种剂量适用于年龄较大的儿童、青少年和成人(每次10至15毫升,每日3-4次,具体剂量取决于年龄)。
“Codelac Broncho” 不适用于治疗干咳,因为说明书严格指出它用于治疗难以咳痰的湿咳。
停止Tussin
这确实是一种具有复杂功效的合成药物,集镇咳、祛痰和粘液溶解等功效于一身。
药效动力学。该药物含有2种活性成分:
- 布他米酯是一种具有外周作用的镇咳成分,具有镇静和镇痛作用,
- 愈创甘油醚,有助于稀释和去除粘液,并刺激其产生。
两种成分的作用是相互补偿的,因此它的使用不会导致支气管阻塞。
药代动力学。药物的活性物质在胃肠道中迅速吸收,其代谢物(活性和非活性)主要通过肾脏排泄,只有一小部分在粪便中观察到。
释放形式。这种药物可以在药店以片剂或滴剂的形式买到。
禁忌症。对本品成分过敏者、重症肌无力者、哺乳期妇女禁用。妊娠期妇女可从妊娠中期开始服用本品。
儿童从 12 岁开始服用药片,从 6 个月开始服用滴剂。
副作用。如果您按推荐剂量服用,出现不良反应的可能性非常低。每100名患者中,可能有1人可能出现恶心呕吐、腹泻、食欲不振、上腹痛、嗜睡、胸痛等症状。头痛和头晕是较为常见的症状。
给药方法和剂量。药物的剂量严格取决于患者的体重。
药片应整片用水送服。建议剂量:
- 对于体重低于 50 公斤的患者,剂量为每天 4 次,每次半片,
- 对于体重在50至70公斤之间的人,每天三次,每次一片,
- 如果你的体重在70公斤以上、90公斤以下,你需要每天服用三次,每次一片半。
- 如果体重超过90公斤,剂量保持不变(1.5片),但服用频率增加到每天4次。
使用前,将滴剂稀释在半杯水或其他非碳酸软饮料中。
儿童剂量:
- 体重不足7公斤的婴儿,处方剂量为8滴,每天服用3至4次,
- 体重在7至12公斤之间的儿童,每次服用9滴,服用频率相同,
- 如果孩子的体重超过 12 公斤但少于 20 公斤,则需要服用 14 滴,每天服用 3 次,
- 体重在 21 至 30 公斤之间的学童使用相同数量的滴剂,但给药频率可以增加到每天 4 次,
- 对于体重超过30公斤但低于40公斤的患者,处方剂量为16滴,每天服用3-4次,
成人剂量:
- 患者体重40-50公斤-剂量25滴,
- 患者体重50-70公斤-剂量30滴,
- 对于体重71公斤及以上的人来说,有效剂量是40滴。
给药频率:每天三次。
药物可能附带一个特殊的注射器,方便您计量药物。它允许您无需打开药瓶即可测量药物。
过量服用。愈创甘油醚是一种毒性较大的成分,因此超过推荐剂量可能会导致肌肉无力、嗜睡、恶心和呕吐等中毒症状。
帮助:清理胃部,服用吸收剂,对症治疗。
与其他药物的相互作用。含有微量元素锂和镁的药物可能会增强该药的祛痰作用。
愈创甘油醚可增强乙酰水杨酸和扑热息痛的药效。近期饮酒,以及同时服用本品和肌肉松弛剂、安眠药、麻醉药时,也会出现同样的效果。
储存条件和保质期。建议将药品在室温下避光保存,保存期限不超过5年。
评论:大多数评论都表明该药对治疗干咳有很高的疗效。然而,也有一些负面评论,其中一些评论与预期效果不符(毕竟这种药价格不菲),另一些评论则强调了该药令人不快的苦味(这使得用该药治疗儿童很困难),以及酒精味。
我们回顾了最常用的治疗干咳的药物,这些药物可以减轻干咳的严重程度和疼痛。现在是时候了解一下那些具有祛痰作用、比镇咳药更常用于治疗干咳的药物了。
干咳祛痰药
此类药物并非用于止咳,而是通过增加支气管分泌的粘液量并刺激支气管将其排出来缓解咳嗽。
莫卡汀
好吧,谁不知道这种天然祛痰药呢?它自苏联时代就已为人所知,至今仍具有重要意义。
药效学。该药物的活性成分——莫卡汀——是一种药蜀葵属植物的多糖。“莫卡汀”用于治疗哪种咳嗽:干咳还是湿咳,目前尚无定论,因为医生开这种药对干咳和难治性湿咳都有同样的疗效。该药物有助于扩张支气管(支气管扩张剂)和液化痰液(分泌溶解剂)。它可以部分减弱咳嗽,使咳嗽变得更轻柔、更稀薄,促进痰液从下呼吸道向上排出,刺激细支气管的蠕动和支气管上皮受体的活性。
该药的药代动力学尚未得到充分研究,但已知其属于低毒药物类别。
禁忌症。对药物成分过敏。儿科从1岁开始使用。
孕期使用。该药物的说明书并未提及孕期使用该药物的可能性。但由于该药物的活性成分是多糖类药蜀葵,而该植物本身在妊娠4个月前禁用,因此,具有促分泌作用的祛痰药很可能不应在妊娠早期使用。
该药物的副作用仅限于轻微的过敏反应。
给药方法和剂量。Mucaltin 为褐色药片,必须整片吞服。
12岁以上患者每次服用2片,每日4次,饭前服用。
对于3岁以下儿童干咳,处方“Mukaltin”每天三次,每次一片,对于年龄较大的儿童,剂量保持不变,但服用频率增加到4次。
对于幼儿来说,将药片溶解在三分之一杯水中,并用糖或果汁调味。
治疗过程可能很长:从1周到2个月。
长期使用高剂量可能会出现过量症状,表现为恶心和呕吐。
与其他药物的相互作用。Mucaltin与其他药物同时使用时,未观察到任何危险反应。请勿与镇咳药同时服用。
储存条件和保质期。Mucaltin 应储存在不超过 25 度的温度下,储存期限不超过 4 年。
评论:许多患者表示,穆卡汀已被疗效较差的创新药物不公平地取代。但事实上,它是一种有效且价格低廉的治疗干咳和顽固湿咳的药物,即使是经济困难的人也能安全地解决问题。
百日咳毒素
一种常用的祛痰复方药物,以百里香提取物和溴化钾为基础。与Mucaltin类似,它被认为是一种有效的平价药物。百日咳素最常用于治疗干咳。
药效学。药物中的溴化钾(合成成分)对中枢神经系统有镇静作用,因此咳嗽反射有所减弱。
百里香(植物部分)的液体提取物具有其固有的苦味,可刺激支气管和细支气管的排痰和运动功能,有助于降低痰液的粘度并主动清除痰液。
该药物目前仅有一种剂型 - 100克深色瓶装糖浆。含有酒精。
这种有效且广受欢迎的止咳药存在诸多禁忌症。这些禁忌症包括对药物成分不耐受、顽固性心力衰竭、低血压、动脉粥样硬化、贫血、肾病和糖尿病。此外,葡萄糖吸收障碍和慢性酒精中毒也与药物中含有糖浆和乙醇有关。
在儿科中,该药物适用于3岁以上儿童。不建议在怀孕和哺乳期间服用。
长期服用该药物治疗干咳通常会产生副作用,包括恶心、烧心和过敏反应。过量服用溴化物还可能引起以下症状:情绪低落、抑郁、食欲和睡眠障碍、性欲下降、运动协调障碍、鼻炎、结膜炎和皮疹。
服用方法和剂量。对于12岁以上的患者,糖浆的剂量为每天三次,每次15毫升。
儿童剂量取决于年龄。6岁以下儿童,单剂量(2.5毫升)用水(20毫升)稀释。6-9岁儿童每次服用5毫升糖浆,9-12岁儿童每次服用10毫升糖浆。所有情况下,给药频率均为每日3次。
过量服用。长期服用大剂量药物会导致溴中毒症状的出现。在这种情况下,应停用该药物,给予盐水泻药和大量液体,并进行对症治疗。
与其他药物的相互作用。尚未观察到危险的相互作用。不建议与镇咳药同时使用。
储存条件和保质期。建议将药物放在儿童接触不到的地方,并储存在不超过25度的温度下。有效期为4年。
医生和患者对该药物的评价都非常积极。
在药店里,偶尔可以找到片剂形式的德国药物“百日咳”,但由于成分中不含溴化钾,其有效性较低。
医生妈妈
药效学。一种有效的草药制剂,以10种草药为基础,具有显著的祛痰功效。它有助于疏通支气管,促进痰液液化和排出,并具有良好的抗炎作用。用于治疗干咳的“Doctor MOM”药物以糖浆或含片的形式开具,并带有水果和浆果口味,深受儿童喜爱,但仅适用于成人患者。
禁忌症。此糖浆不适用于对药物成分过敏者及3岁以下儿童。锭剂适用于成人患者,但不建议孕妇和哺乳期妇女使用。
糖浆和锭剂含有糖,血糖高的患者应考虑到这一点。
副作用。可能对药物的任何成分产生过敏。
服用方法和剂量。成人患者可服用任何剂型的药物。含片应每隔2小时含服一次,每日不超过10片。
糖浆的剂量为每天三次,每次5-10毫升。
3-6岁儿童每次服用2.5毫升糖浆,14岁以下儿童每次服用2.5-5毫升糖浆,每日三次。14岁以上青少年按成人剂量服用。
治疗过程可持续14至21天。
目前尚无关于过量服用和危险药物相互作用的信息。然而,不建议将该药与镇咳药一起使用。
储存条件和保质期。如果储存在不超过30度的温度下,该药物的有效期为2年。
评论:该药物的评价大多为正面。但许多患者指出,服用锭剂和糖浆效果较短,而且在严重咳嗽的情况下疗效不佳。作为综合疗法的一部分,该药物具有非常好且快速的疗效。
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普罗斯潘
一种基于常春藤干提取物的有效祛痰药。Prospan 适用于哪种咳嗽:干咳还是湿咳?该药物的有益特性可有效缓解干咳和湿咳。
释放形式。需要立即注意的是,每个人都可以找到符合自己需求的药物剂型。毕竟,这种药物在药店里可以以糖浆(剂量为100毫升和200毫升)、泡腾片、止咳口服液、滴剂、锭剂等形式买到,
药效学。常春藤中含有的皂苷赋予本品以下功效:增加痰液量,降低痰液黏稠度;刺激呼吸道,清除已形成的黏液;消除痉挛,扩张支气管;具有轻度镇咳和抗菌作用。本品不影响呼吸中枢。
该药物的药代动力学尚未描述。
禁忌症。对药物成分过敏和果糖不耐受。
由于缺乏可靠的数据,不建议在怀孕期间使用。
副作用。症状极其罕见。CT疾病患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻和上腹痛。过敏反应仅在个别病例中发生。
服用方法和剂量:每日服用2-3片泡腾片,溶于一杯水中(最好是热水)。我给4岁以上的患者开此药。12岁以下儿童每日三次,每次半片。老年患者每日两次,每次一片。
干咳和湿咳糖浆“Prospan”获准用于儿科,从婴儿出生起即可使用。6岁以下婴幼儿每次服用2.5毫升糖浆。6至18岁患者建议每次服用5毫升,18岁以上患者建议每次服用5至7.5毫升。服药频率为每日3次。
Prospan止咳糖浆为密封条状,使用前需压碎。无需用水稀释即可服用。建议6岁以上儿童使用。
6至12岁儿童每日两次,每次1支。年龄较大患者剂量相同,但每日三次。
Prospan 润喉糖也适用于6岁以上的患者。12岁以下患者,每日服用2粒润喉糖,之后每日服用4粒。
Prospan滴剂获准适用于1岁以上儿童。4岁以下儿童每次服用12滴,4至10岁儿童每次服用16滴,10岁以上儿童每次服用24滴。服药频率为每日3次。
治疗过程通常至少需要1周。
过量服用。高剂量服用可能引起以下症状:恶心呕吐、腹泻、兴奋性增加、焦虑。需要减少剂量并进行对症治疗。
与其他药物的相互作用。该药可以与任何其他药物一起使用。
储存条件和保质期。任何剂型的药物均应在室温下避光保存,保质期不得超过3年。糖浆开封后,应在3个月内用完。
评论:与其他干咳药一样,Prospan 的评价也截然相反。家长们认为其口感宜人,并且可以从孩子出生就开始使用是其优点,而缺点是价格昂贵,但该药主要在综合治疗中效果良好。
甘草糖浆
人们很早就知道药用植物甘草味道甘甜,有助于止咳。很快,药剂师们就对它产生了兴趣。于是,另一种价格低廉却非常有效的药物出现了。
甘草有助于缓解哪种咳嗽:干咳还是湿咳?通常,如果患者患有干咳,甘草可以用来排痰。但如果咳嗽伴有痰液,但呼吸道内形成的黏液无法自行排出,甘草也会有所帮助。
药效学。这种糖浆并非基于植物本身,而是源于其根部。甘草根含有多种有益物质,其中尤以甘草甜素最为突出——这种物质能够刺激呼吸道上皮细胞的活性,并增加分泌量。这对于缓解干咳至关重要。甘草中还含有其他物质,有助于缓解炎症,防止支气管肌肉痉挛,从而缓解咳嗽和呼吸道不适。
尚无关于该药物药代动力学的数据。
禁忌症。对糖浆成分过敏者、严重肝肾功能受损者、缺钾(低钾血症)、动脉高血压者、2-3度肥胖者禁用。儿科患者从1岁起即可使用。
糖浆中含有糖,糖尿病患者应注意这一点。
妊娠期间禁用,因为本品可能升高雌激素水平,导致早产。服用甘草治疗期间也应停止哺乳。
副作用:极少数情况下,如果出现超敏反应,可能会出现过敏反应,包括喉咙肿胀。
如果长期大剂量服用用于干咳的甘草,则会导致水电解质平衡被破坏,从而导致低钾血症,表现为水肿综合症,血压升高,肌肉疼痛和肌肉无力。
使用方法和剂量。医生建议饭后立即服用甘草糖浆治疗干咳。
如果患者超过12岁,则需要一次服用15毫升糖浆。
治疗儿童干咳的甘草是根据孩子的年龄开的:
- 一至三岁的剂量为2.5毫升,
- 4至7岁的儿童可以服用2.5至5毫升,
- 9岁以下学童的剂量为5至7.5毫升,年龄较大的青少年则可以达到10毫升。
无论患者年龄如何,都要按照医生的处方每天服用该药物 3 次,有时甚至 4 次。
过量服用。最常见的表现是副作用增加,特别是可能出现低钾血症。
与其他药物的相互作用。强心苷类药物、用于治疗心律失常的药物、噻嗪类药物、袢利尿剂以及抗便秘药物会增加发生低钾血症的可能性,并加重其症状。
储存条件和保质期。在20-25摄氏度的温度下,糖浆可完美保存2年。如果已开封,则最长应在6个月内使用。
评论:许多买家惊讶地发现,这种廉价糖浆竟然能带来如此好的效果,这在他们之前购买昂贵的药物时是无法实现的。这款药物的味道也令人愉悦。至于缺点,大家都只提到了酒精。
蜀葵糖浆
另一种长期用于治疗干咳的药用植物叫做药蜀葵。药用糖浆就是用它的根制成的。
药效学。药蜀葵根与甘草一样,含有多种有益物质:多糖、果胶、淀粉、氨基酸。正是由于这些成分,药蜀葵根才具有多种止咳功效:它能够覆盖呼吸道黏膜,使其软化并消炎;增加黏液分泌量并使其更具流动性;刺激细支气管蠕动和支气管上皮细胞的活性,从而发挥祛痰作用。
药代动力学也尚未研究。
禁忌症:如果您对药物中任何成分不耐受,请勿服用此药。孕妇和哺乳期妇女禁用。糖尿病患者也应谨慎服用。2岁以上儿童需服用此甜药。
副作用。该药物耐受性良好,很少引起过敏反应。
服用方法和剂量。与甘草糖浆不同,药蜀葵提取物应在饭前服用,并摇晃瓶子。
14 岁以上的青少年和成年患者单剂量服用 15 毫升药物,相当于一汤匙。
6岁以下儿童的剂量为5毫升,年龄较大的儿童的剂量为10毫升。对于6岁以下的儿童,建议将含酒精的药物以1:2或1:3的比例用水稀释。
服药频率每天可为4至6次,疗程通常为1至2周。
目前尚无药物过量的报道。
与其他药物的相互作用。该药不应与镇咳药同时服用。
储存条件和保质期。该药物可在不超过25摄氏度的温度下储存两年。如果已开封,则必须存放在阴凉处(5-8摄氏度),且储存时间不得超过14天。
评论:关于这款药的评价与甘草糖浆的评价一致。价格便宜,效果也不错。
含有热毒的片剂和混合物
我们在讨论“Codelac”药物时已经提到了黄热病及其祛痰特性。因此,以片剂、汤剂和混合物形式存在的黄热病用于治疗干咳也就不足为奇了。
释放剂型。在药店的货架上,你主要可以找到各种不同名称的黄花菜片剂:“Termopsol”、“Antitusin”、“止咳片”。草药干提取物、浸剂和混合物的使用频率较低。
禁忌症。无论药物以何种形式释放,在下列情况下均不能开处方:
- 对药物成分过敏,
- 胃溃疡和十二指肠溃疡恶化期间,
- 存在咯血风险的肺部疾病,
- 炎症性肾脏疾病的急性期(肾盂肾炎、肾小球肾炎),
- 年龄在 12 岁以下(实践中规定从 6 岁开始),
- 怀孕期间(增加子宫张力)和哺乳期(含有生物碱)。
有时可以为孕妇开出 Thermopsis,但作为例外,并且仅限于怀孕的最后一个月。
副作用:服用Thermopsis制剂可能会出现恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状,以及不同程度的过敏反应。
服用方法和剂量。服用药片时,无论进食与否,均需整片吞服,并用水送服。
成人及12岁以上青少年每次服用1片,儿童每次服用量减少2倍(半片)。
该药每天应服用3次。
4个月以上的儿童可以服用黄连木浸剂(每杯水加入0.2克捣碎的草药,在水浴中加热一刻钟)。1岁以下婴儿的剂量为每次5毫升浸剂,每日2-3次。1岁以上儿童的剂量为每次10毫升浸剂,每日3-4次。
为6岁以上患者冲泡时,需用相同量的水冲调3倍量的药材。12岁以下儿童应每日服用4至3次,每次5毫升。对于年龄较大的患者,单次剂量应增加至15毫升,但服用频率相同。
紫草干提取物适用于6岁以上患者的治疗。12岁以下儿童单次剂量为0.025克,成人单次剂量为0.05克。医生可能会建议每日服用2至3次,用水稀释后服用(每次1至3汤匙)。
建议12岁以上患者使用袋装止咳糖浆,但6-12岁儿童也可使用。使用前,请用水稀释。
成人剂量:每天3-4次,每次1袋,儿童剂量:在相同服用频率下减少2倍。
治疗过程短(3至5天)。
药物过量。如果服用高剂量,可能会出现恶心和呕吐。在这种情况下,需要洗胃、使用吸附剂和止吐药。
与其他药物的相互作用。任何剂型的本品均禁止与镇咳药同时服用。
肠道吸收剂,抗酸剂,具有包膜和收敛性质的药剂会抑制药物活性物质的吸收,因此服用它们的间隔应至少为1-1.5小时。
储存条件和保质期。Thermopsis输液应在冰箱中冷藏,最多保存3天。其他剂型的药物在室温下避光保存时仍能保持其药效。片剂的保存期最长为4年。
评价:以黄体素为基础的药物评价非常好。100人中只有5人表示,很遗憾,没有任何改善。
粘液溶解剂和复合药物
或许,对于干咳,黏液溶解剂的使用频率不如祛痰药高,但如果咳嗽并非完全干咳,咳痰强烈,且痰液黏稠难以排出,则建议积极使用黏液溶解剂。在这种情况下,多喝水也有帮助,但如果无效,则必须求助于药物,尤其是因为许多黏液溶解剂也具有一定的祛痰作用。
氨溴索
作用机制:该药物有效地液化痰液并刺激肺部形成一种特殊物质,调节分泌物的产生及其特性。
氨溴索适用于哪种咳嗽:干咳还是湿咳?如果痰液排出困难,该药物对不同类型的咳嗽同样有效。
所有口服剂型的药物均经胃肠道快速吸收,并分布至全身。其最高浓度在肺部达到。半小时后即可达到最高浓度,但片剂的峰值浓度可能更晚。该药物可渗透至各种液体环境,包括母乳。它不会在体内蓄积。药效可持续超过7小时。肾脏负责药物的排泄。
该药物可以在药店以各种浓度的糖浆、片剂和安瓿瓶中的吸入溶液的形式找到。
有哪些禁忌症?通常,使用该药物的主要障碍是对其成分不耐受。但医生也不建议胃溃疡、十二指肠溃疡和惊厥综合征患者服用该药物。
怀孕期间的使用受到限制,因为在早期阶段和哺乳期间该药物可能会对婴儿产生负面影响。
副作用罕见,表现为恶心、烧心、胃部沉重感和饱胀感、偏头痛和味觉障碍。其他症状也极为罕见。
如何正确服用?大多数情况下,成人患者服用的是片剂。建议饭后服用,无需咀嚼,用清水送服。每日服用2-3片。
30毫克/5毫升糖浆适用于12岁以上患者。每次剂量为10毫升,每日三次。三天后,服用频率减少至每日两次。
15毫克/5毫升糖浆被视为儿童用药。新生儿时期即可服用,剂量如下:
- 2岁以下儿童,每日两次,每次2.5毫升,
- 2至6岁儿童,剂量相同,但每日服用3次,
- 12 岁以下儿童应根据医生的指示服用 5 毫升糖浆,每天 2 或 3 次。
安瓿瓶装的溶液已经是“重炮”了。它主要用于疑难重症病例的肌肉注射和静脉注射。成年患者每日给药2至3次,每次2-3安瓿。不同年龄段的儿童,每次给药量从半安瓿到1安瓿不等,给药频率相同。
治疗过程一般不超过5天。
糖尿病患者也可以服用 15 毫克/5 毫升的糖浆。
没有药物过量的报告。
与其他药物合用的可能性。不建议将此药与镇咳药合用。该药物可能会增加血液中抗生素的浓度。
氨溴索糖浆应存放于干燥处,避免阳光直射,室温保存,保存期不超过2年。开封后的药瓶保存期不超过1个月。药片的保质期为3年。
评论:许多用户都认为这是最好的止咳药。效果令人满意,药片和糖浆的价格也实惠。糖浆的味道也很好。
拉佐尔万
这是一款非常受欢迎的药物,无需广告宣传。医生会给孩子和家长开这种药,非常方便。该药的活性成分与氨溴索相同,因此关于Lazolvan适用于哪种咳嗽(干咳还是湿咳)的问题已不再重要,因为我们在讨论上一款药物时就讨论过这个问题。
顺便说一句,“Lazolvan”的生产形式与“Ambroxol”相同。然而,该药物也可以以小瓶装口服溶液的形式找到。
用于治疗儿童干咳的“Lazolvan”有三种剂型:糖浆、用于吸入或注射的溶液,以及口服制剂。6岁以上儿童可服用15毫克的片剂。12岁起,儿童需改用成人剂量,该剂量与“氨溴索”的剂量相同。
建议口服溶液的剂量如下:
- 12 岁及以上的患者,首先每天服用 3 次,每次 4 毫升溶液,几天后每天服用 2 次,
- 5岁以上儿童每日服用2至3次,每次2毫升,
- 5岁以下儿童每次剂量为1毫升,给药频率由医生决定。
如何储存药物?任何形式的药物最好储存在不超过25度的温度下,避免阳光直射,储存期限不超过5年。
评论:用户喜欢这款药物快速的积极作用。作为吸入剂非常有效。糖浆配有非常方便的量杯。缺点是与类似药物“氨溴索”相比价格较高。
溴己新
另一种流行的廉价止咳药可以以以下形式购买:不同剂量的片剂、60 至 120 毫升瓶装糖浆、溶液(口服和吸入)。
药效动力学。低毒药物,可增加痰液生成并降低痰液粘度。略微增强呼吸道纤毛上皮的活性。该药的活性成分溴己新与氨溴索作用相似。
溴己新适用于哪种咳嗽:干咳还是湿咳?适用于任何需要缓解支气管分泌物引起的咳嗽。
药代动力学。任何剂型的药物均能迅速被血液吸收,并在给药后一小时达到最高浓度。其半衰期几乎是氨溴索的两倍。它主要经肾脏排泄。溴己新具有良好的渗透性,可进入各种体液。母乳和羊水亦是如此。
溴己新在哪些情况下禁用?过敏症、胃溃疡和十二指肠溃疡加重者严禁使用该药物。果糖不耐受者不宜使用该糖浆。孕早期和哺乳期妇女极不宜使用该药物。
副作用很少见,可能包括恶心、呕吐、消化不良、头晕、发烧、肝功能障碍或过敏反应。
如何正确服用药物?用于治疗干咳的“溴己新”片剂获准在2岁以上儿童中使用。可以整片吞服,也可以掰成小块服用(对于儿童,可以将其压碎并用水稀释)。
6岁以下儿童每日3次,每次半片。6岁以上患者每日3至4次,每次1片。剂量可增加。
糖浆附送量勺,方便您量取所需剂量。6岁以下婴幼儿每日三次,每次1量勺。14岁以下儿童每日剂量增加至2量勺,服用频率不变。
对于 14 岁以上的患者,可以开出每日三次、每次 2 至 4 勺的处方。
完成疗程(4-5天)后,需要明确是否还能继续服用该药物。
目前尚无严重过量服用的报告,但不值得检测。
该药可与除镇咳药以外的任何药物合用。但需注意,溴己定可增加血液中抗生素的浓度。
任何形式的药物都应储存在不超过25摄氏度的温度下。糖浆(如果瓶子未开封)的保质期为3年,开封后的瓶子最多可存放一个月。药片的保质期为3年。
评论:在“Lazolvan”药物问世之前,“溴己新”片剂广受欢迎,而且名副其实。但价格更高的药物往往会取代廉价药物。可惜的是,用户注意到,这种前苏联药物比现代进口药物有效得多。
ACC
许多人因为用它制成的美味饮料而了解这种药物。制造商生产的药物有泡腾片,可溶于水;也有粉剂,装在袋装或瓶装(儿童适用),可制成热饮或冷饮。
人们普遍认为ACC是一种感冒药。事实上,它是一种很好的粘液溶解剂,有助于稀释粘液,使其更容易排出体外。
与其他粘液溶解剂一样,如果痰液粘稠且难以咳出,询问 ACC 适用于哪种咳嗽是没有意义的:干咳还是湿咳,因为这些药物可用于干咳和湿咳。
顺便说一句,乙酰半胱氨酸(该药物的活性物质)也可用作解毒剂,因此在对乙酰氨基酚、醛或酚过量的情况下可以使用该药物。
药代动力学。药物活性成分吸收迅速,经胃肠道渗透至血液,1-2.5小时后达到最大浓度。大部分代谢物经尿液排出,少量经粪便排出。
如果对该药物过敏,消化性溃疡和其他胃肠道溃疡性病变,肺出血和咯血,果糖不耐受,则不开ACC。
儿童时期,ACC 不适用于治疗肝炎和肾功能障碍。在其他情况下,最早可在婴儿出生后 10 天开具该药。
经医生许可,怀孕期间可以使用。虽然该药物可能会在羊水中积聚,但不会对胎儿产生毒性作用。
服用该药可能会伴随口腔炎,消化不良症状,头痛的发展。有时还会出现耳鸣,过敏反应,心动过速和血压下降的症状。
如何服用?建议饭后服用ACC(用于治疗干咳),以减少对胃肠黏膜的负面影响。片剂和粉剂可用任何液体稀释。
2岁以下儿童每次仅服用50毫克片剂或散剂。每日服用2至3次。5岁以下儿童每次服用100-150毫克,每日2次。14岁以下儿童每次服用150-200毫克,每日2次。14岁以上患者每日剂量为400至600毫克。
通常,药物治疗时间不超过1周,但如有必要,可以进行6个月的疗程。
过量服用不会危及生命,但会表现为消化不良加重。
危险的药物相互作用。在儿童治疗中,ACC 不与四环素类抗生素联合使用。
该药物与青霉素类半合成抗菌药物以及头孢菌素类和氨基糖苷类药物有配伍禁忌。同时服用其他抗生素和硝酸甘油时也应谨慎(硝酸甘油的血管扩张作用会增强)。两次给药间隔至少2小时。
将 ACC 与镇咳药一起开处方是不可接受的。
该药物应储存在最高30度的温度下。配制好的溶液应在冰箱中冷藏,并在12天内使用。
评论:用户喜欢该药物对干咳和难咳的有效治疗和药物的味道,但担心副作用。
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Fluditec
糖浆形式的止咳药,适用于儿童(2%)和成人(5%)。
“Fluditec”是一种鲜为人知的羧甲司坦类药物,它可以改善痰液的质和量,从而加速其排出体外。它还具有祛痰作用,因为它能刺激支气管纤毛上皮。此外,该药物有助于增强全身和局部免疫力,对所有嗅觉和听觉器官均有抗炎作用。
药代动力学。经胃肠道快速吸收。2-3小时达血药浓度最高,药效持续8小时。经肾脏排泄。
如果对成分过敏,肾脏和泌尿道炎症过程加剧,胃溃疡和十二指肠溃疡急性期,哺乳期,使用该药物是危险的。对于胃肠道慢性溃疡病和糖尿病患者应谨慎使用。
在怀孕期间,可以从第 14 周开始服用该药物,并且只能在医生的监督下服用。
儿童糖浆适用于2岁以上儿童的治疗。成人药物适用于15岁以上儿童。
有副作用吗?药物治疗期间很少出现不良反应。最常见的是乏力、头痛、头晕、胃痛、腹泻和恶心。个别病例会出现不同程度的过敏反应。
如何正确服药?糖浆应在两餐之间服用。
医生给成人开的是 5% Fluditec 糖浆治疗干咳,每天三次,每次 15 毫升。
2%儿童糖浆,每次5毫升,给孩子服用。5岁以下每日服用2次,5岁以上每日服用3次。
治疗过程平均为7-10天。
过量服用。副作用增加。可采取洗胃和肠道吸收剂等措施。
当同时服用类固醇和药物 Fluditec 时,会观察到协同效应。
该药物增强抗生素的特殊作用和茶碱的支气管扩张作用。
镇咳药和阿托品制剂可能会降低 Fluditec 的有效性。
如何储存药物?糖浆在室温下可保存2年。
评论:大多数评论都对这款药物持正面评价,但也有人认为该药物不仅没有帮助,反而使病情恶化。很多人觉得它的味道太甜,并非人人都喜欢。价格也不太令人满意。
其他具有特殊作用的药物
在咳嗽治疗中,人们常使用兼具祛痰和化痰功效的天然制剂。这类用于治疗干咳和湿咳的药物在儿童、孕妇和老年人等人群中很受欢迎。
林卡斯
一种具有复杂功效的多组分草药制剂,以 3 种糖浆(普通、无糖和加流出物)和不同口味的锭剂形式生产。
药效学。该药具有粘液溶解、解热和局部麻醉作用。该药的活性成分还能刺激支气管上皮,祛痰、消炎、解痉。
尚无药代动力学数据。
禁忌症:给对糖浆和锭剂成分过敏的患者开具糖浆和锭剂是危险的。糖尿病患者禁用甜味糖浆。
在儿科,从六个月开始使用甜药(糖浆)。含片仅用于成年患者。
怀孕期间仅可在主治医生同意的情况下使用“Linkas”。服用该药物期间最好避免哺乳。
副作用极其罕见。通常是各种过敏反应。
给药方法和剂量。“Linkas”糖浆用于治疗干咳,根据患者的年龄开具处方:
- 3岁以下儿童每日三次,每次2.5毫升糖浆,
- 对于年龄较大的儿童,剂量增加到 5 毫升,从 8 岁开始,每天服用 4 次而不是 3 次,
- 成人剂量:每天30-40毫升。
服药时间与进食时间无关,不建议稀释药物。
成人每次服用一片,每 2-3 小时服用一次,但每天最多服用 8 片。
治疗过程通常持续3至7天。
过量服用。暂无报告。
与其他药物的相互作用。不建议与用于治疗干咳的镇咳药合用。
储存条件和保质期。该药物储存在15至25度的温度下,保质期不超过3年。
评论:用户喜欢这款药物的价格、成分和服用效果。然而,它并非对每个人都有效。有评论称其有副作用,并且含有以字母“E”开头的危险添加剂。
斯托达尔
“Stodal” 是一种独特的 10 种成分顺势疗法糖浆制剂,可用于治疗湿咳和干咳。
药效学。该药以植物成分为基础,有助于润湿咳嗽。该药具有显著的祛痰、支气管扩张、解痉和粘液溶解作用。此外,还有一定的镇咳作用。
无法描述该药物的药效学。
禁忌症。如果对该装置中的至少一种成分(包括果糖)不耐受,则不开该药。
在怀孕和哺乳期间(含乙醇)以及在治疗糖尿病患者(含糖)时应谨慎使用该药物。
迄今为止尚未报告副作用和过量服用的情况。
给药方法和剂量。该药物被批准用于新生儿和老年人。
儿童每次用药量为5毫升,成人每次用药量为15毫升。
糖浆每日服用3至5次。第三天即可见效,若一周后仍无效果,则需停药。
与其他药物的相互作用。作为顺势疗法药物,Stodal不会与其他药物发生危险的反应。它可以纳入综合疗法。
储存条件和保质期。该药品可在室温下保存5年。
评论:这是一种相对便宜且有效的顺势疗法药物,但对于严重咳嗽来说,效果不佳。我不喜欢它漫长的疗程。
一些标签上没有提到咳嗽的药物可能对无痰咳嗽的患者有积极的作用。
埃雷斯帕尔
这种药物虽然有助于止咳,但从字面意义上来说,它并不属于止咳药。Erespal 适用于哪种咳嗽:干咳还是湿咳?无论咳嗽是否伴有痰,都可以服用。
药效学。该药的活性成分是芬司匹利。其主要作用是缓解炎症,减少炎性渗出物的产生,并防止呼吸道阻塞。该药不会增加痰液的产生,因此可用于缓解干咳(感冒、支气管哮喘和慢性支气管炎的残留症状)以及过敏性疾病。
禁忌症。如果您对药物成分过敏,请勿使用。
尚无关于芬司匹利对胎儿影响的资料,因此不建议在怀孕期间使用。服用该药物期间应停止哺乳。
副作用。服用该药可能会伴有恶心和呕吐,上腹部疼痛和沉重,嗜睡,心率略微增加,过敏反应,包括血管性水肿。
服用方法和剂量。该药物有两种剂型:糖浆和片剂。片剂应在餐前服用。
14 岁以上的患者需要服用药片(每天两次,每次 1 片)或糖浆(每天 3 至 6 汤匙)形式的药物。
对于14岁以下儿童,Erespal糖浆主要用于治疗干咳。体重不超过10公斤的婴儿,每日两次服用5-10毫升糖浆。对于年龄较大的儿童,单次剂量可增加至10-20毫升。
目前尚无关于过量服用或危险药物相互作用的报告。
储存条件和保质期。Erespal片剂在室温下可保持其特性2年,糖浆可保持其特性3年。
评论:评论称该药有助于止咳,但不会主动化痰。然而,作为一种抗炎药,Erespal 已证明其疗效良好。人们不喜欢该药的价格和口感(尤其是余味)。有些人抱怨该药的副作用很严重。
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治疗干咳的抗生素
抗生素治疗是感染性和炎症性感冒治疗的重要组成部分。医生可以针对扁桃体炎、支气管炎、喉炎以及任何其他引起干咳或湿咳的病症开具抗菌药物。通常在疾病初期,咳嗽尚未伴有大量痰液时开具。
抗菌药物的处方取决于病原体。但由于疾病早期发现更容易治疗,且病原体识别需要时间,医生更倾向于使用广谱抗生素。最常见的是青霉素和头孢菌素类药物(阿莫西林、奥格门汀、阿莫西林克拉维酸钾、阿莫西林、氟莫西林舒利康、头孢曲松),以及大环内酯类药物(最常见的是萨默塞德)。
用于治疗成人干咳的抗生素有多种剂型:片剂、糖浆、注射液和粉剂。用于治疗儿童干咳的抗生素最好以糖浆和混悬液的形式开具,严重情况下则使用注射液。
但必须明白,干咳只是一种疾病的症状,其治疗方法与其说是抗生素,不如说是专门针对干咳的药物。此外,开具副作用多的抗生素并非总是合理的(例如,在过敏性或病毒性咳嗽、吸烟者咳嗽等情况下)。
重要的是要明白,抗生素在帮助身体抵抗感染的同时,也会杀死身体的天然免疫力和有益菌群,从而削弱身体的免疫力。因此,如无特殊需要,不应过度服用此类药物。
身体本身也会试图通过咳嗽来清除感染因素。抗生素只能抑制感染,而不会使其繁殖,而治疗干咳的药物则有助于通过痰液清除体内的致病细菌,确保患者尽快康复。
治疗干咳的民间偏方
干咳的病因多种多样,因此应在明确病因后才开始治疗。诊断应由专科医生进行,以便医生开具有效的治疗方案。医生通常会开药,其中也包括一些相当安全的草药。但如果没有机会去药房,那么经过验证的民间偏方或许能有所帮助。
治疗干咳的民间偏方:
- 萝卜蜂蜜疗法或许是民间最流行的咳嗽偏方。在一根大黑萝卜上挖个洞,然后灌满蜂蜜,过夜即可。早上服用,每次1勺,每日最多4次。
- 姜、柠檬和蜂蜜。将去皮的姜磨碎,挤出姜汁。将等量的柠檬汁和一半的蜂蜜加入一茶匙姜汁中。每30分钟服用一茶匙,含在嘴里片刻。
- 大蒜、蜂蜜和伏特加——这已经是成人用药了。将两瓣大蒜磨碎,与一汤匙蜂蜜和两汤匙伏特加混合。浸泡。每天两次,每次服用一茶匙,然后停药一天,重复疗程。
具有祛痰、粘液溶解和抗炎作用的草药也有助于缓解干咳:甘草、药蜀葵、黄花紫草,以及金盏花、款冬、野迷迭香、圣约翰草、牛至等。
成人可以服用中药汤剂或冲泡剂来治疗干咳。最好不要只用一种草药,而是用几种草药混合制成饮料。例如,将甘草根、牛至、百里香和洋甘菊混合。这种汤剂具有祛痰和消炎的功效。您也可以使用药房现成的草药配方来治疗干咳。
治疗儿童干咳的草药是最安全的药物。但小病人通常不太愿意喝苦味的汤剂和冲剂。最好尝试用它们做些健康的零食——棒棒糖。也就是说,在煮好的草药汤剂中加入糖,煮至药液滴入水中凝固并沉入碗底。
另一种流行的民间干咳疗法是自制牛奶,它比许多药物更能有效缓解干咳。牛奶饮料有助于稀释痰液,并将其从呼吸道中清除,舒缓咽喉黏膜,增强身体抵抗疾病的力量。
牛奶类药物适用于儿童和成人,前提是他们没有对所用产品产生不耐受反应。儿科会为3岁以上的儿童开具以牛奶和羊奶为基础的处方。但如果婴儿的饮食中之前就有牛奶,那么这些处方也适合他。
蜂蜜牛奶常用于治疗干咳。一杯牛奶只需加入1茶匙蜂蜜。温热后分1-2次饮用。
最好使用椴树蜂蜜或荞麦蜂蜜。牛奶不宜过热,否则会抵消蜂蜜的功效。
建议在所述的配方中添加一块黄油,以增强美味药效。每日3-4次,温热饮用。
为了让孩子们更喜欢这道菜,可以将半根香蕉用搅拌机压碎,然后加入牛奶和蜂蜜中。
牛奶加苏打水也有助于缓解疼痛的干咳,因为苏打水有助于快速温和地溶解粘液,而牛奶有助于清除粘液并缓解炎症。在这种情况下,你需要每杯牛奶加1/3茶匙苏打水。药应该立即服用。
此药方应于每日 2 次饭前服用。
目前仍有许多以牛奶为基础的治疗干咳的方法,但这是另一篇文章的主题。
妊娠第一、二、晚期干咳的治疗方法
或许,最容易生病的就是准妈妈们,因为她们要对宝宝的健康负责。不治疗对孕妇和宝宝来说都很危险,而且由于并非所有药物都适合在孕期使用,治疗也变得更加复杂。
在此期间,草药治疗似乎是最可接受的,但必须了解的是,某些草药可能会对妊娠过程产生负面影响,例如引起子宫收缩。因此,一些常用的止咳草药:药蜀葵、甘草、百里香和黄花地丁,不适合体质虚弱的女性和哺乳期妇女。因此,无论如何,您都应咨询医生。
此外,使用草药作为治疗的基础并不总是有效,人们必须再次求助于药物。
治疗干咳的药物对孕妇和胎儿的身体有不同的影响。因此,从妊娠中期开始,可以使用“Sinekod”、“Omnitus”、“Stoptussin”、“Ambroxol”、“Lazolvan”、“Bromhexidine”和“Fluditec”等药物。
但“Doctor MOM”糖浆即使在怀孕初期也能帮助准妈妈应对疾病。一些以牛奶为基础的民间配方,在如此重要的时期也是安全的,也能为准妈妈提供帮助。
家庭干咳物理治疗
治疗干咳最安全、最有效的方法之一被认为是热疗(温热摩擦和敷布)以及吸入疗法,医生建议使用雾化器。
胸部和背部的热敷对干咳非常有帮助,可以刺激负责清除痰液的敏感受体,稀释支气管中积聚的粘液,并对伴有喉咙和头部疼痛的痛苦无痰咳嗽产生镇静作用。
敷布至少应敷4-5小时,因此最好在晚上进行。敷布应正确使用。首先,将浸有药物成分的天然织物敷在皮肤上,然后用聚乙烯薄膜或敷布纸覆盖,再在上面盖上羊毛织物隔热。
用煮熟的带皮土豆制成的安全敷料对儿童和成人都很有效。将土豆捣碎,做成两块扁平的土豆饼,趁热敷在患者的胸部和背部,事先用亚麻布或棉布盖好。再在上面盖一层薄膜和隔热材料。待敷料稍微冷却后,取下土豆饼和身体之间的布料,将土豆饼留在原处直至冷却。
蜂蜜伏特加敷布的做法有所不同。首先,用蜂蜜充分润湿患者身体,然后用浸过温伏特加的布(儿童用1份伏特加兑3份水)覆盖,再盖上保鲜膜和隔热材料。这种敷布甚至可以敷到第二天早上,就像另一种敷布一样,适合幼儿和家长使用。
将天然织物折叠数次,浸泡在温热的植物油中,然后放在患者的胸部和背部,上面覆盖薄膜和温暖的织物。
取下敷布后,建议在温暖的地方再躺几个小时,以便敷布处的身体恢复正常温度。
另一种快速且相对安全的治疗干咳的方法是吸入。雾化器可以帮助尽可能有效地进行吸入,并且干咳不会留下任何痕迹。取而代之的是清爽的湿咳,这预示着病情会迅速康复。
使用雾化器可以避免药物对胃肠道黏膜的负面影响。同时,药物颗粒可以深入呼吸道,发挥其特定功效。雾化器吸入的空气不会像蒸汽吸入那样非常热,因此非常适合儿童使用。
根据规定,吸入治疗首先使用支气管扩张剂,然后使用祛痰药和粘液溶解剂。某些药物(氨溴索、拉佐文、溴己新)甚至以吸入溶液的形式释放,建议将其与盐水或矿泉水混合,这本身就是一种有效的吸入剂。
例如,可以给幼儿开出每天 1-2 次吸入氨溴索的处方,使用 1 安瓿(2 毫升)药物与等量的盐水溶液混合。
对于Lazolvan,2岁以下的儿童可以开1毫升的溶液,6岁以下的儿童使用1安瓿(2毫升),年龄较大的儿童使用2至3毫升的吸入溶液进行吸入。
“溴己定”吸入每日2次,10岁以上患者使用2毫升2安瓿,6岁以上儿童使用1安瓿药剂溶液吸入,2-6岁儿童使用10滴药物,新生儿和2岁以下儿童使用5滴溶液。
在使用各种有助于治疗潜在疾病的干咳疗法时,我们不能忘记,咳嗽只是该疾病的症状之一,需要采取综合治疗方法。只有在这种情况下,才有可能战胜疾病,并防止咳嗽转变为慢性形式,在这种情况下,只要病情稍有加重,就几乎需要终生治疗。
注意!
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描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。