血吸蟲

血液或血液吸蟲血吸蟲（埃及血吸蟲）是指一類寄生蟲扁蟲（Plathelminthes動物門），吸蟲類或吸蟲（吸蟲綱复殖），脫離Strigeidida，家庭Schistosomatidae的。

埃及沙門氏菌感染仍然是非洲和中東大多數國家的主要公共衛生問題，僅次於寄生蟲病中的瘧疾。

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流行病學

據世衛組織統計，全世界有1.8億人生活在流行地區，9000萬人感染這種寄生蟲。據估計，由於泌尿生殖血吸蟲病並發症，每年有近15萬人死亡; 總死亡率是每1000例感染患者每年2例。

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原因 血僥倖

應該指出的是，血吸蟲是一種兩性的蠕蟲，共存於一對男女中。因此，它們的結構有些不同。的陽管狀體的較寬的長度不超過10-15毫米，而較窄的女性身體可以是2厘米長，每個雄性腹部部分具有它在其中駐留的女性一個獨特ginekoforalny信道。

在身體的前部和腹部有吸盤，女性在腸道後面有一個卵巢，輸卵管通向生殖器開口。橢圓形雞蛋的大小約為0.15毫米長，一方面雞蛋呈尖刺狀，帶有小刺。雞蛋內有幼蟲 - 毛蚴。

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發病

血吸蟲對人類具有傳染性，並引起泌尿生殖血吸蟲病的寄生蟲病，這可導致病理性腫瘤的發展。

血吸蟲的結構和生命週期

血吸蟲的生命週期發生在兩個宿主的生物體中。中間宿主是Planorbidae家族的淡水腹足動物（蝸牛），Bulinuss屬於非洲和中東的水體。最終的主人是一個男人。

當從0.2mm的雞蛋出毛蚴大小落下的水，具有隔離體（2對protonephridia）和外纖毛確保在水中自由運動的第一幼蟲階段開始。穿透耳蝸體，毛蚴無菌地分裂並形成兩代孢子囊幼蟲。孢子囊的結構是常見的，以含有發育幼蟲的多形體（囊）的形式存在。從2-3週內的孢子囊發育尾蚴 - 第三個血吸蟲幼蟲階段。長到約0.3毫米時，尾蚴離開耳蝸的身體，並再次發現自己在水中。這是一種侵襲性的形式，因為馬戲團有一個分叉的尾巴（furcocercous），並且它很快移動以尋找最終的主人。

人類感染的方式 - 通過皮膚將尾蚴引入體內（當人接觸到停滯或緩慢流動的水）並滲入血液時。當水通過口進入消化道時，寄生蟲學家不排除感染。

尾蚴丟棄尾並轉換成血吸蟲，與血液進入腸系膜微靜脈腹腔，直腸靜脈叢和膀胱的微靜脈。在這裡，從每個血吸蟲中，一隻成年雙胞胎蠕蟲通過連續轉化而發展，這種轉化附著在血管的腹腔吸吮器上，並通過口腔吸吮器供給血液。

4-8週的陰血吸蟲感染後開始產卵（由200-3000每天），這是在膀胱和輸尿管，和沖壓壁的方向平移，滲透到膀胱中。當小便時，雞蛋出來並進入水中。並且血吸蟲的新生命週期開始。成年蠕蟲通常活2 - 5年，但有些可以活得更長。

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症狀 血僥倖

並非所有的雞蛋都能滲入膀胱，其中許多血液都存在於器官中，在炎症細胞的環境中，這些器官形成了息肉形式的典型肉芽腫。包囊卵子死亡後，肉芽腫凝固，引起內臟各種病變。

引起血吸蟲的泌尿生殖器血吸蟲病不會立即發展。這種寄生蟲感染的早期症狀出現在菌核穿透後大約一天：此時皮膚上出現瘙癢性丘疹性皮疹和局部水腫。這段時間持續約4-5天。

在一到兩個月內，感染的症狀可以通過發熱，肝臟，脾臟和淋巴結增加表達。在此期間，平均持續時間為1至3週，有貧血，血液中嗜酸性粒細胞增多（嗜酸粒細胞增多）或血小板水平降低。然而，正如醫生所指出的那樣，疾病早期的徵兆並不是每個人都能體現出來的，疾病的過程也是個體化的。

幾個月甚至幾年後，50-70％的感染者在排尿和排尿困難時可能會出現疼痛;尿液中有血液（血尿）; 也以阻塞性腎病的形式發展尿道梗阻和腎臟損害。

隨著引起血吸蟲的尿道功能障礙，發生腎積水（尿中積聚的腎）; 任何細菌感染也會加入，導致膀胱炎的發展 - 並伴有相應的症狀。當在其上的內窺鏡檢查膀胱檢測肉芽腫（集群雞蛋血吸蟲），息肉，潰瘍，鈣化或角化粘膜（白斑）的部分。在女性血吸蟲入侵調查片狀生長發現陰道粘膜或子宮頸，尿道瘺。還可以發展腸息肉，肺動脈炎，心血管問題，包括心力衰竭和門靜脈週纖維化。

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並發症和後果

對於慢性生殖泌尿血吸蟲晚期並發症，專家還提到膀胱癌，由於其壁的逐漸破壞而發展成膀胱癌。

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診斷 血僥倖

血吸蟲的診斷涉及收集病歷（患者必須報告流行區的訪問）和尿液分析（其中確定了寄生蟲的卵）。雞蛋是一個很有特點的診斷標誌。在一些情況下，可以使用膀胱，直腸或陰道壁的活組織檢查。

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治療 血僥倖

通常，血液吸蟲的治療是在以下藥物的幫助下進行的：

• Biltricide（吡喹酮）：單一口服劑量通過體重計算。一天20毫克/千克三次或40毫克/千克體重的單次劑量。
• Metrionate：服用三週 - 每週一次，每公斤體重10毫克。
• Hikanton（Etrenol）：肌內註射一次，劑量由每公斤體重2-3mg計算確定。

在尿路梗阻的情況下可能需要糾正手術。應當用適當的方法和藥物治療泌尿生殖系血吸蟲病並發症。

預防

對於流行地區來說，預防感染血吸蟲和發生泌尿生殖血吸蟲病是一個迫切的問題，其中包括非洲和中東地區的50多個國家。

血吸蟲主要寄居在這些地區的農村居民，蝸牛也居住在這些地區（吸蟲的中間寄主）; 許多人類活動也影響寄生蟲的分佈，尤其是灌溉渠和灌溉系統的建設。

預防措施包括改善衛生條件，對攜帶血吸蟲的蝸牛種群進行生物控制，以及使用殺螺劑控制它們。通過告知當地居民和遊客到地方流行地區發揮重要作用。

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