血吸蟲
最近審查：23.04.2024
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不同種類血吸蟲的結構和生活史特徵
血吸蟲屬於吸蟲類，將它們描述為具有復雜生命週期的個體。他們有幾個主機，他們的生命週期發生在淡水軟體動物的參與下。這些是不同的性別，但他們有能力在某個時候合併，而男性則在她身上穿著女性。因此，男性的結構長度略小於女性，但較厚。女性有一個長而扁平的身體。她合流後，在一個男性 - 一個婦科頻道的特殊袋。由於在人體血管中的主要定位，致病因子也被稱為血液血吸蟲。
有幾種類型的血吸蟲對人有致病性。
血吸蟲Mansoni是引起血吸蟲病腸道形式的寄生蟲。它的特點是失敗的靜脈或小腸，主要是腸系膜血管。這不僅導致機械侵犯腸壁，而且導致對腸道工作的毒性作用。因此，這類血吸蟲的特點是腸道症狀佔優勢。
泌尿生殖器血吸蟲病或血吸蟲血症是泌尿生殖器定位血吸蟲病的病原體。這個物種的身體覆蓋著刺，這使它能夠固定粘膜並承受尿液的作用。這種寄生蟲位於小骨盆的靜脈 - 子宮靜脈，膀胱，並且還具有很高的致突變性。它會引起特徵性的症狀，包括病原體的定位 - 排尿和性功能受損，以及違反月經功能。
日本血吸蟲也是腸道病原體，但其病程更為嚴重，並在印度尼西亞，日本和中國等地區廣泛流行。病理學的一個特徵是疾病的快速進展和進展，其可能導致疾病的快速惡化和肝功能逐漸損害至肝硬化。
男性血吸蟲大小約為十至十五厘米，女性大於二十厘米。他們分開居住幾個月，然後他們團結起來，男性終其一生都穿著這位女性。男性有一個吸盤，可以將它們固定在容器的內壁上並主動移動。
寄生蟲的生命週期開始於雌性成熟雌性產生的卵被釋放到糞便或尿液的環境中。為了進一步發展，他們必須在中間主人所在的地方進入淡水。雞蛋被不同屬的軟體動物吞噬，進一步發育和形成幼蟲。幼蟲的血吸蟲從軟體動物中浮現出來，它們能夠積極地在池塘里游泳。
感染血吸蟲的方法是接觸。在池塘中游泳時，甚至穿著衣服，以及意外吞水或故意飲用水時，它們會穿透人體。進入人體後，幼蟲進入血管並積極遷移通過身體。寄生蟲最終定位的位置取決於病原體的類型，其對流層是由對某些器官的取向決定的。然後，在靜脈中的某些器官被激活後，寄生蟲可活到四十年，而毒素被分泌並且相應的症狀表現出來。由於器官壁的損傷以及營養不良和靜脈流出的破壞，也有局部表現。
血吸蟲感染的症狀
血吸蟲感染的臨床症狀可分為幾個階段 - 肝前，肝後和肝後。潛伏期為三至六週。當幼蟲進入人體時，它會在幼蟲從腸道或皮膚血管的階段進入肝臟。這是寄生蟲發展的肝前階段。如果血吸蟲通過皮膚，那麼在滲透點處就會出現斑點，瘙癢，在這個區域燃燒。
進一步在穿透階段，整個身體可能會出現皮疹形式的過敏反應，皮疹呈多形，類型的蜂巢。與寄生蟲通過身體靜脈血管遷移相對應的疾病的急性期以非特異性表現為特徵，表現為體溫升高，肌肉和關節疼痛以及睡眠障礙。
在門靜脈系統的肝臟階段，寄生蟲生長繁殖，這與下一階段的發育相對應。肝發育後階段的特徵是男性進一步向女性遷移並在盆腔靜脈系統中定位。這相當於廣泛入侵的階段，其中寄生蟲成熟期直接進入器官並產卵。
此外，在疾病發作兩週後，可能已經出現來自腸或泌尿生殖系統的特定症狀。
由於血吸蟲病的致病作用，泌尿生殖系統出現症狀。膀胱的粘膜在這種情況下由於長時間寄生觀察糜爛，潰瘍和炎症反應息肉症狀 - 時損壞雞蛋泌尿生殖器官壁發生機械作用。由於血吸蟲的永久性功能和代謝產物釋放到人體血液中，也會產生毒性過敏作用。違反了膀胱，子宮的營養過程，導致細胞分裂的侵犯，並且是腫瘤病理學發展的危險因素。該寄生蟲還以紅細胞和營養素為食，嚴重擾亂了人體的整體營養和血液的呼吸功能。
在這種情況下，寄生蟲遷移期間也可能存在一般症狀，並在肺部定位 - 出現咳嗽，呼吸短促和氣短。這些症狀在寄生蟲被送到其本地化的最終位置時通過。局部症狀主要表現為排尿不暢，排尿時疼痛以及血尿（尿中出現血尿）。如果血吸蟲位於子宮靜脈或異位，那麼下腹部可能會出現疼痛，這與月經不相關，違背了月經週期。
在慢性疾病中，並發症通常會發生 - 輸尿管狹窄，腎盂腎炎，腎盂積水以及腎和膀胱結石的形成。血吸蟲可引起早期陽痿。
當在急性期攝入時血吸蟲Mansoni也具有類似的一般中毒症狀，肌肉疼痛和皮疹。此外，考慮到其定位，消化不良的症狀將被表達。一是臨床表現以腹痛，大便障礙等形式腹瀉。然後，隨著寄生蟲和卵子數量的增加，機械刺激強烈，這導致腹瀉與便秘交替，糞便中可能存在粘液和血液分泌物。有里急後重，這可能導致出血，甚至導致直腸脫垂。
日本血吸蟲特徵在於腸道症狀，其具有強烈的顯著過程，主要的肝損傷。這打破了肝細胞的結構，導致肝硬化的快速發展。因此，伴隨腸道表現，還有肝臟增加，觸診疼痛，黃色鞏膜和皮膚等症狀。
診斷血吸蟲
如果有關於在池塘中游泳或與感染源接觸的流行病學數據，血吸蟲病的診斷要簡單得多。病史數據可以揭示病理的第一個症狀，並研究疾病的過程。
考慮到病理過程的本土化，對血吸蟲進行分析。如果患者抱怨泌尿生殖系統，那麼應該進行顯微尿檢 - 檢測血吸蟲卵。通過卵巢鏡檢查，你可以看到血吸蟲卵，卵形，細長，一邊是刺。有了器械方法，有時需要膀胱鏡檢查。在這種情況下，可以看到膀胱內部粘膜的侵蝕，炎症跡象。在活組織檢查中，您可以確定病原體本身，卵子以及侵犯牆壁完整性的跡象。
對於腸道血吸蟲病，可通過檢查糞便和顯微鏡檢查確診。如果糞便中有粘液和血跡象，那麼進行乙狀結腸鏡檢查，這樣可以檢查腸粘膜並進行活組織檢查。在活組織檢查中，可以鑑定病原體或其卵，這可以排除腸道自身免疫病變（潰瘍性結腸炎）。一定要進行全面的血液檢測。可能指示蠕蟲侵襲的具體變化是血液的嗜酸性粒細胞增多。這表明免疫的變應鏈的激活。在血液的生化分析也可以是在急性期，在肝酶增加（鹼性磷酸酶），高膽紅素血症和混合來源的改變，尤其是如果它是日本血吸蟲，從而影響肝臟。
也為了診斷的目的，進行免疫學方法。為此，患者體內抗體的存在由間接血凝反應決定。最可靠的方法是確定患者的糞便，血液，尿液或其他生物液體中血吸蟲的遺傳物質。為此，應進行聚合酶鍊式反應，使您可以準確確定寄生蟲的DNA並確認診斷。
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治療血吸蟲病
血吸蟲治療應在急性期進行，當時門靜脈系統中的寄生蟲尚未達到其目標，且尚未定位於小骨盆或小腸的器官中。使用特定的驅蟲藥物是最合理的。
- Ambilgar是一種抗寄生蟲劑，其活性成分是尼吉唑。這種藥物在侵襲階段和器官定位階段對血吸蟲有積極作用。該藥物可以以100毫克和500毫克的片劑形式獲得，並且以25毫克/千克體重的患者劑量給藥。藥物給藥期間的可能的副作用是興奮性增加，嗜睡，並且還可能影響造血系統並抑制所有芽。
- Baltricide是一種驅蟲劑，其活性成分是吡喹酮。該藥物對包括血吸蟲在內的吸蟲是非常有效的。作用機制是通過細胞通道激活藥物，這增加了內部鈣的濃度 - 這導致寄生蟲身體強烈收縮而沒有放鬆，並且它死亡。這種藥物可以以600毫克片劑的形式獲得，藥物的劑量是每天25千克每千克患者體重。在嚴重蠕蟲侵襲中給藥時可能產生的副作用 - 噁心，腹痛，皮膚瘙癢，以及嚴重的中毒表現。
也有必要進行對症治療。當表達胃腸道症狀弓形蟲病必須分配解痙藥（Baralgin，屈他維林），益生菌（酸奶Enterol，Laktiale）和止瀉藥。堅持飲食來補充能量缺乏和預防腸道症狀是非常重要的。