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小腦萎縮

 
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最近審查:17.10.2021
 
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小腦萎縮 - 這是一種明確表達的,快速發展的病理學,在代謝過程失敗時發生,常常與結構解剖異常有關。

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原因 小腦萎縮

小腦本身是一個解剖結構(比中間大腦更老),由兩個半球組成,連接犁溝之間是小腦蠕蟲。

小腦萎縮的原因是非常不同的,並且包括可能損害小腦及其相關聯繫的相當廣泛的疾病列表。在此基礎上,很難對導致這種疾病的原因進行分類,但值得強調至少一些:

  • 腦膜炎的後果。
  • 位於後顱窩區域的大腦囊腫。
  • 相同本地化的腫瘤。
  • 熱療。足夠長的身體熱應力(中暑,高溫性能)。
  • 動脈粥樣硬化表現的結果。
  • 中風的後果。
  • 幾乎所有的病理表現都與顱后區發生的過程有關。
  • 代謝紊亂。
  • 伴有大腦半球的宮內病變。同樣的原因可能是小兒嬰幼兒發生小腦萎縮的動力。
  • 酒精。
  • 對某些藥物的反應。

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症狀 小腦萎縮

這種疾病的症狀與其原因一樣,是相當廣泛的,並且與導致它的疾病或病狀直接相關。

小腦萎縮最常見的症狀是:

  • 頭暈。
  • 頭痛得厲害。
  • 噁心,導致嘔吐。
  • 嗜睡。
  • 聽力障礙。
  • 行走過程中輕微或顯著的干擾(行走不平衡)。
  • Giporefleksiya。
  • 顱內壓增高。
  • 共濟失調。自願運動的協調障礙。這種症狀可以暫時和永久地觀察到。
  • 眼肌麻痺。一個或多個顱神經麻痺,支配眼睛的肌肉。它可能是暫時的。
  • 反射消失。一種或幾種反射的病理學,與違反神經系統反射弓的完整性有關。
  • 遺尿 - 尿失禁。
  • 構音障礙。口齒清晰的言語障礙(說話的困難或失真)。
  • 震顫。個別部分或整個身體的非自願節奏性運動。
  • 眼球震顫。眼睛非自願的有節奏的振動運動。

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哪裡受傷了?

形式

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小腦蠕蟲萎縮

小腦蠕蟲在人體內對身體重心的平衡作出反應。為了正確運轉,蚓部接收其是用於從參與空間坐標中的校正和機動車輛的維修的身體的不同部位,前庭神經核和人體的其它部位,複雜脊髓小腦途徑的信息信號。也就是說,小腦蠕蟲的萎縮導致正常的生理和神經連接分解,患者在步行和休息期間都存在平衡和穩定性問題。通過控制倒數的肌肉群(主要是軀幹和頸部肌肉)的音,蚓部萎縮時,它削弱了其功能,這導致運動障礙,不斷震顫等不適症狀。

一個健康的人在站立時會拉傷腿部肌肉。如果存在下降的威脅,例如左側,則左腿朝著預期的秋季方向移動。當跳躍時,右腿從表面撕下。隨著小腦蠕蟲的萎縮,在這些行為的協調中,溝通被打破,這導致了不穩定,並且患者甚至可能因小推而跌倒。

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瀰漫性腦和小腦萎縮

具有其所有結構組件的大腦與其他一切相同的人體器官是相同的。隨著時間的推移,一個人變老,他的大腦隨著他變老。違反和(或多或少)大腦活動,其功能萎縮:計劃和監控他們行為的能力。這往往導致老年人對行為準則的扭曲看法。小腦和整個大腦萎縮的主要原因是遺傳因素,外部因素只是一個激發和加重的類別。臨床表現的不同僅與大腦特定區域的原發病灶有關。疾病過程的主要表現是破壞性過程逐漸發展,直至完全喪失個人素質。

由於各種病因的多種病理過程,腦和小腦的瀰漫性萎縮可以進展。在發育的初始階段,瀰漫性萎縮的症狀與小腦晚期皮質萎縮相似,但隨著時間的推移,這種病理更特異的其他症狀被添加到基線症狀。

瀰漫性腦和小腦萎縮的發展動力可能是顱腦創傷和慢性酒精中毒。

1956年,這種腦功能損害首次被描述,基於監測行為,死亡後直接對大腦本身進行研究,美國士兵長期遭受創傷後植物壓力。

迄今為止,醫生區分了三種垂死的腦細胞。

  • 遺傳類型是神經元死亡的一種自然的,遺傳編程的過程。人變老了,大腦逐漸死亡。
  • 壞死 - 腦細胞的死亡是由於外部因素:瘀傷,顱腦外傷,出血,缺血表現。
  • 細胞的“自殺”。在某些因素的影響下,細胞核被破壞。這種病理可以是先天性的或在所得因素組合的影響下獲得的。

所謂的“小腦步態”在許多方麵類似於酒鬼的運動。在違反運動協調的情況下,小腦萎縮,甚至整個大腦萎縮的人不確定地移動,他們會左右搖擺。尤其是這種不穩定性在必要時表現出來,以便轉彎。如果瀰漫性萎縮已經進入更嚴重的急性階段,那麼患者不僅會失去行走,站立,而且坐下的能力。

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小腦皮層萎縮

在醫學文獻中,這種病理學的另一種形式被清楚地描述:小腦皮層晚期萎縮。大腦破壞性細胞的主要來源是Purkinje細胞的死亡。臨床研究表明,在這種情況下有脫髓鞘的纖維構成小腦細胞的齒輪細胞核(佈置在兩外週和中樞神經系統的羊膜神經末梢區域髓鞘層的選擇性和選擇性損失)。細胞的顆粒層通常會受到一些影響。在疾病已經是急性嚴重階段的情況下,他發生了變化。

細胞變性始於蠕蟲的上部區域,逐漸擴展到蠕蟲的整個表面,並進一步擴散到大腦的半球。經歷病態變化的最後一個區域是橄欖,而忽略了疾病及其表現的急性形式。在此期間,逆行(反向)退化的過程開始發生在他們身上。

目前還沒有確定這種損害的單一病因。根據他們的觀察,醫生假設小腦皮層萎縮的原因可能是各種中毒,癌症腫瘤的發展以及進行性癱瘓。

但是,聽起來不幸的是,在大多數情況下,該過程的病因尚未確定。只能確定小腦皮層某些區域的變化。

小腦皮層萎縮的一個重要特徵是,一般來說,它始於已經處於年齡的患者,不同於病理學的快速過程。疾病過程的視覺體徵開始表現為步態不穩定,沒有支持和支持而站立的問題。逐漸地,病理學捕捉手的運動功能。病人變得難以書寫,使用餐具等。通常,病理性疾病是對稱發展的。頭部,四肢和整個身體發生震顫,言語裝置開始受損,肌肉減少。

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並發症和後果

小腦萎縮的後果對於病人是破壞性的,因為在疾病的快速發展過程中發生不可逆轉的病理過程。如果不維持患者的身體仍然在疾病的初期階段,最終的結果可能是一個完整的人體退化為一個人 - 這是社會和完全不能足夠的行動 - 在鹽水中。

從疾病的某個階段開始,小腦萎縮的過程不能逆轉,但有可能使症狀結冰,而不能使其進一步發展。

患有小腦萎縮的患者開始感到不舒服:

  • 對運動缺乏信心,這是“醉酒”步態的綜合徵。
  • 病人很難走路,站立時沒有支持或密切的人的支持。
  • 講話開始出現問題:口舌不清,短語結構不正確,不可能清楚地表達他們的想法。
  • 逐漸地,社會行為退化的表現正在發展。
  • 開始觀察患者的四肢,頭部和整個身體的震顫。他很難做出看起來很基本的事情。

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診斷 小腦萎縮

為了確定正確的診斷,有上述症狀的患者應該諮詢神經科醫生,只有他能夠進行獨特的診斷。

小腦萎縮的診斷包括:

  • 神經影像學的方法,包括由病人的醫生進行視覺檢查,檢查他的神經末梢對外界刺激的反應。
  • 檢測病人的病史。
  • 對這類疾病具有遺傳易感性。也就是說,患者家屬中是否有患有類似疾病的親屬患病。
  • 通過計算機斷層掃描提供協助診斷小腦萎縮。
  • 新生兒神經科醫生可以參考超聲波。
  • MRI足夠高,很有可能揭示小腦和腦幹的病理,並顯示出落入研究區的其他變化。

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需要檢查什麼?

誰聯繫?

治療 小腦萎縮

可悲的是,這聽起來很不錯,但不可能進行經典的小腦萎縮治療。在這種疾病的過程中,你不能指示它消除病理原因。今天的現代醫學可以提供僅用於治療疾病症狀的患者的治療。也就是說,在藥物和其他方法的幫助下,神經病理學家試圖阻止進行性疾病並緩解患者的一般狀況。

如果患者過度興奮和煩躁,或者相反,表現出完全冷漠,主治醫師會指定患者適當的精神藥物。

左美丙嗪

該藥用於治療慢性憂鬱症。它對各種病因興奮也有效。在這種情況下,劑量分別在每個特定情況下分配。

通常,治療過程以0.025g的起始劑量開始,每天服用兩到三次。逐漸使用的劑量增加到每天0.075-0.1克。當達到所需結果時,劑量開始降低至0.05-0.0125g的預防量。

如果患者以急性形式進入,則2.5%的左美丙嗪溶液以1-2ml肌內註射。有臨床適應症,劑量從每天0.1克增加到0.3克。該藥的副作用很輕微。不建議將此藥用於患有心血管疾病,高血壓,血液問題的人群。

阿立馬嗪,泰拉林,硫利達嗪等藥物有效減輕焦慮和恐懼,緩解緊張情緒。

Alimemazin

藥物靜脈內和肌內給藥。成人的每日劑量為10-40毫克。兒童的日劑量為7.5-25毫克。每天注射三到四次。

在精神疾病急性表現的情況下,成年人的起始日劑量為100-400mg。但是,每日藥物的定量成分不應該超過:成年人 - 500毫克,高齡人群 - 200毫克。

這種藥物對明確表達的精神病無效。它被用作溫和行動的鎮靜工具。藥物alimamazine禁用於伴有疾病的患者:前列腺疾病,腎功能和肝功能受損,對藥物成分過敏。不要給它和孩子一年。

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腸外

根據所顯示的症狀的嚴重程度,藥物的每日劑量是2-8片。該藥物用於增加緊張,睡眠障礙和其他症狀。不要服用這種藥物對藥物組分過敏,肝腎功能衰竭,帕金森病和其他疾病。你不能把它給七歲以下的孩子。

Tioridazin

由於輕微的疲勞,情緒下降,該藥全天以30至75mg的劑量口服。如果記錄中等嚴重程度的表現,則劑量每日增加至50-200mg。如果疾病小腦萎縮表現的急性精神病,躁狂抑鬱狀態,每日劑量增加到150-400毫克(門診)和250-800毫克 - 入院。此藥不應用於有嚴重心血管疾病史,任何病因昏迷,頭部受傷等多種病史的患者。不建議硫利達嗪和孕婦,哺乳期母親,兩歲以下的兒童,老年人和酗酒者等。

隨著表現出嚴重的神經症,Sonapaks被規定。

Sonapaks

建議用量:

  • 輕度精神障礙 - 全天30-75毫克。
  • 平均精神和情緒失調 - 全天50-200毫克。
  • 如果急性期症狀明顯障礙 - 在門診治療神經學家屬性的每日劑量等於150-400毫克,如果治療發生在醫院 - 每日劑量可增加到250-800毫克(醫生的監督下)。

對於四至七歲的兒童,劑量較低,每天10-20毫克,分為兩到三劑,8-14歲兒童 - 每天三次,每天20-30毫克,青少年15-18歲 - 劑量增加白天高達30-50毫克。

Sonapaks在病人誰是低迷的急性期禁忌,不能歸因於藥物和那些誰遭受昏迷不同病因,與心血管系統的嚴重損傷,創傷性腦損傷和許多其他疾病。有關禁忌症的完整列表可以在隨附的藥物說明中找到。

在疾病的最初階段,最好在家中對病人進行治療,因為安置在醫院的病人的病情普遍惡化。有必要為積極的生活方式創造所有條件。這樣的人需要動作很多,不斷地發現自己做了某種工作,而不是白天躺著。只有當小腦萎縮急性形式時,患者才會被安置在醫院或專門寄宿學校,特別是如果在家裡沒有人照顧他的話。

預防

因此,不存在預防小腦萎縮。為了預防這種疾病,甚至從藥物徹底知道其發生的原因這一事實出發是不可能的。現代藥物能夠將患者的心身和生理狀態維持在相對滿意的狀態,並且結合良好的護理可以延長其壽命,但不能治愈。

如果你的家人有這樣的病態,那就試著更頻繁地向神經科醫生展示自己。檢查不會是多餘的。

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預測

小腦萎縮的預後並不令人欣慰。用這樣的診斷來完全治愈患者幾乎是不可能的。在醫生和近親的努力下,患者的生活只能稍微正常化和延長。

小腦萎縮未被治療。如果真的發生了,在打到你的家庭災難,從親戚生病的人包圍了他的注意,創造舒適的生活條件和疾病是沒有這麼多的進展有助於醫生和患者滿意的感覺。你的關心和愛將有助於延長他的生命,並充滿意義。

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