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消化性營養不良

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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消化道營養不良是一種營養不良(希臘肌營養不良 - 一種組織,器官或整個身體的飲食失調)。

營養不良被認為是“侵犯蛋白質,碳水化合物和脂肪的自然過程,人體必須吸收食物。”

但在這種情況下,營養食品(拉丁動物含量)意味著營養不良狀況是由於長期缺乏營養(即飢餓)或營養不良造成的。在醫學上這個詞出現在列寧格勒的圍困期間。顯然,在有關死亡城市居民飢荒死亡人數的統計報告中,“死亡是由於營養不良造成的”一詞看起來並不那麼不祥......

在這兩種情況下,由於蛋白質和能量缺乏,身體的所有器官和系統的正常功能被破壞。

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原因 營養不良症

據聯合國營養常設委員會(SCN)稱,疾病與營養不良息息相關,而全球範圍內,營養不良是導致健康問題的主要原因之一。

根據世界糧食計劃署的報告,幼年時的營養不良症導致兒童身心發育下降。迄今為止,在發展中國家,至少有1.47億兒童因營養不良持續發育遲緩。食物營養不良有14.3%的成年人。此外,營養不良症是五歲以下兒童死亡率的45%:亞洲和非洲每年有260萬兒童死於營養不良。

營養不良的主要原因與蛋白質和其他必需營養素的缺乏有關,或者 - 完全缺乏......

總之,這種病理髮生在一個人餓著肚子或者消耗一些不能以任何方式消耗身體能量成本的東西時。

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症狀 營養不良症

營養不良症的特徵性症狀的出現是由於這樣的事實:如果沒有充分補充提供一般代謝的營養素,身體開始從其“儲存庫”消耗脂肪和碳水化合物。當它們耗盡時,組織蛋白質異化(分解)的過程開始,酶和激素的蛋白質結構開始。

這是由於血液中氨基酸的氧化 - 以獲得缺少的能量,因為消化食物蛋白質並進入細胞時形成的氨基酸嚴重缺乏。

然後蛋白質開始迅速流失(每天超過125克)。因此,血液蛋白質和組織蛋白質的代謝和平衡受到干擾,骨骼肌萎縮性退行性改變伴隨著肌肉質量的喪失和肌肉功能的喪失; 在血液中急劇降低了糖和膽固醇的水平; 肝實質和肌肉組織中的糖原含量也降低。一般來說,有惡病質的所有跡象(博士 - 希臘 - 壞狀態) - 身體極度疲憊的綜合徵。

營養不良症的主要臨床症狀如下:

  • 痛苦的(無止境的)飢餓;
  • 臉色蒼白,皮膚發黃,皮膚乾燥起皺;
  • 薄(顯著減肥);
  • 全身無力,頭暈;
  • 體溫降低(體溫過低)至+ 35.5-36°C;
  • 肌肉和皮下組織減少(萎縮);
  • 麻木(感覺異常)和肌肉疼痛;
  • 降低動脈和靜脈壓力以及血流速度;
  • 心律失常(心動過緩和心動過速);
  • 消化系統紊亂和腸功能衰竭(消化不良,脹氣,便秘);
  • 貧血症  (低色或增色);
  • 性腺功能減退(閉經,陽痿);
  • 疾病發作時的煩躁和興奮性增加; 冷漠,嗜睡和抑制 - 在後期階段。

就嚴重程度而言,通常區分三度營養不良:第一度(輕度) - 無力和體重減輕而無肌肉萎縮; 二度(中) - 一般情況急劇惡化,存在惡液質綜合徵; 3度(嚴重) - 完全沒有皮下脂肪和骨骼肌萎縮,器官和系統功能下降。

另外,區分消化道水腫和乾燥的營養不良症。惡液質水腫可伴隨著尿液(多尿)的每日排泄和腔內液體充血的增加。而乾性營養不良 - 與所有其他表現 - 不同的是更明顯的肌肉萎縮和心肌褐色萎縮(心臟大小減少和肌纖維變薄)。

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診斷 營養不良症

臨床醫學診斷消化性營養不良並不代表並發症,但正如專家所言,這種病理狀況應與以下情況區分開來:

  • 腫瘤疾病(腫瘤性惡病質),
  • 慢性痢疾,
  • 長期身體中毒或結核病或布魯氏菌病,
  • 消化吸收食物綜合徵(慢性小腸結腸炎等疾病),
  • 中毒伴膿性炎症(膿腫,骨髓炎,敗血症),
  • 間腦 - 垂體惡病質(Simmonds綜合徵),
  • 甲狀腺疾病中的代謝紊亂,
  • 慢性hypokorticism(腎上腺皮質功能障礙或艾迪生病),
  • 心理性厭食症。

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治療 營養不良症

治療營養不良休戰,主要是,以提供患者(每天3000-4000大卡)與可消化蛋白質,維生素,宏觀和微量元素含量高的足夠的營養。膳食數量 - 少量 - 每天至少六次。如果腹瀉,食物應該是均勻的。當該鹽攝入量應限制(最大為每天10克)和液體推薦量是醉1000-1500毫升天。

接受消化器官營養治療的患者,觀察身體的休息和心理平衡非常重要。

在治療第二和第三嚴重程度的消化器官萎縮症時,在醫院中顯示了嚴格的臥床休息。電源可以使用探頭進行。此外,還規定了靜脈注射葡萄糖,以及計量輸注血漿或血液替代製劑。伴有消化系統疾病,心律紊亂,貧血和其他症狀,使用適當的藥物進行藥物誘導的症狀治療。

例如,當接收的酶製劑消化不良患者:胃液,鹽酸,胃蛋白酶,胰酶和abomin,panzinorm長處等,主要抗貧血 - 維生素B12,葉酸和鐵製劑(腸胃外 - 鐵 - 列克,ferbitol。裡面 - gemostimulin,ferroplex等)。

如果患有嚴重的營養不良,很有可能出現昏迷狀態,需要緊急醫療護理。其行為指示的要點包括:

  • 通過使用加熱器加熱病人;
  • 靜脈注射40%葡萄糖溶液(每三小時40毫升),33%酒精(10毫升),10%氯化鈣溶液(5-10毫升)。
  • 刺激呼吸 - 肌注或靜脈注射1%鹽酸洛貝林溶液(1ml); 皮下注射10%咖啡因苯甲酸鈉(1ml)和0.1%腎上腺素(1ml)溶液。
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預防

預防營養不良是一種全面的飲食,可以確保及時補充身體的能量成本。

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預測

消化道營養不良的預後恢復,過渡到慢性病或致命的結果直接取決於身體疲憊的程度。對於第一和第二嚴重程度(輕度和中度),預後良好。不良預後是病理學的第三級,因為它們以痢疾,肺炎和肺結核等附帶疾病的形式加重消化道營養不良的並發症狀態。

古代的名醫,希波克拉底說,“肉體的消失”(即減肥的慢性營養不良,即國家,我們稱之為消化道營養不良),“肩膀,鎖骨,胸部,手指像融化。這個狀態是死亡的面貌。“

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