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膝關節MRI:顯示結果的解碼

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最近審查:29.11.2021
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膝關節是兒童和老年人中經常受到各種傷害和傷害的關節之一。幸運的是,大多數創傷僅限於磨損和瘀傷。但是有時候疼痛不會長時間釋放,甚至更糟的是,在這種情況下,醫生可以開一個膝關節MRI來診斷病理情況。

膝關節MRI將始終幫助醫生確定問題的存在並規定適當的治療。這種類型的研究是完全安全的,並且通過信息度超越了大多數其他類似的方法。

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程序的適應症

由於膝關節存在問題醫生開處方如MRI很慢 - 這種類型的研究相當昂貴。因此,只有在有強烈跡象時才進行這種診斷,其中包括:

  • 感染複雜的關節炎,感染或類風濕起源的關節炎;
  • 先天性膝蓋缺陷;
  • 明顯的與痛風發作有關的炎症過程;
  • 膠原病,涉及膝關節韌帶的過程;
  • meniskopatiya;
  • 複雜的膝關節創傷性損傷;
  • 原發性或轉移性腫瘤過程;
  • 膝關節病;
  • 膝部慢性不穩定狀態;
  • 不明原因的膝關節疼痛原因;
  • 韌帶損傷;
  • 膝蓋的炎症;
  • 術前和術後與膝關節區域的手術干預相關。

不能說所有上述跡像都是絕對的 - 在每一個具體情況下,醫生都會決定一切。由於病變和受傷更容易,MRI可以用放射攝影術取代,但在沒有MRI幫助的情況下複雜病例無法做到。

  • 在創傷的情況下,它將有助於確定損傷,拉伸,半月板破裂,韌帶器械,肌肉組織的局部和程度。這種類型的診斷適用於骨折,裂隙以及伴有出血和出血的嚴重瘀傷。
  • 具有半月板破裂的膝關節的MRI 不需要使用對比度:圖像中的半月板看起來像黑帶,並且所有的病變都清晰地顯示為白色色調。半月板破裂可能發生在橫向急劇移動或超出關節範圍的方向。
  • 滑膜炎由於疾病的非特異性症狀而進行時。當出現滑膜炎時,描述MRI的醫生注意到關節腔內信號強度的變化(由於液體積聚)。該信號在T2VI模式下具有增加的強度,而在T1VI模式下具有降低的強度。如果在引入造影劑的情況下執行MRI,來自受影響的外殼的信號將被放大。可視化懸吊在關節囊膠囊內的垂體。
  • 關節炎和關節炎可能是困難的,因為積液大量積聚。為了在正面投影中對膝關節的MRI進行準確診斷。
  • 十字韌帶斷裂時,由於局部水腫和受傷後出血,最常見的是缺乏韌帶展示。不完整的破裂,以具有高信號和可見的全纖維的擴大十字韌帶的形式顯著,被稱為間質性破裂。這個圖像需要與大量退化過程區分開來。

膝關節MRI的多久執行一次?

磁共振成像是用各種膝關節疾病進行的。這種類型的診斷按需要進行。在大多數患者中,主要MRI可幫助醫生確認或否認診斷並開始正確和有效的治療。額外MRI程序可以被任命在早期診斷澄清某些疑點,和手術後評估關節的情況下,以監測治療的有效性,對於使用對比更詳細的研究。

電磁輻射不會威脅病人身體上的任何輻射負載 - 這是它與放射照相術的主要區別。因此,為了進行適當的治療,可以進行多次MRI檢查。專家堅持認為:MRI安全且信息豐富。

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製備

對於膝關節MRI,無需事先做好準備:您不需要遵循特殊飲食習慣,服用任何藥物或挨餓。唯一的需要是將所有金屬物品留在家中,包括珠寶,手錶和其他配件。

手術過程中的病人將不得不脫掉他的一些衣服:因此,通過膝蓋的MRI,這些是褲子,緊身衣,裙子等。

一定要告訴醫生您是否懷孕,您對任何藥物過敏,您患有慢性疾病,您有金屬植入物或興奮劑。

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執行程序的設備

用於膝蓋標準檢查的MRI設備應具有1.5特斯拉的容量。如果你想得到更準確的組織結構圖像,那麼你可以選擇1特斯拉的功率 - 但這種類型的設備更需要診斷大腦和腹部器官。

也有類型的封閉式和開放式設備:

  • 封閉式可以有1-3特斯拉的容量;
  • 開放式(適用於幽閉恐怖症患者)的容量高達0.4特斯拉。

如果磁力更大,圖像更具信息性,醫生建議選擇1.5特斯拉功率的MRI設備。

如果可能的話,膝關節的MRI選擇高場設備 - 即閉合型更好。它提供了比在開放式設備上獲得的更好的圖像。如果有必要進行定性研究以顯現韌帶和肌腱系統,這一點尤其重要。

技術 膝蓋的MRI

膝關節的MRI檢查與身體其他部位的MRI檢查非常相似。診斷分階段進行:

  • 病人水平地躺在特殊的旅行沙發上,他的四肢和頭部醫生為此使用皮帶和/或襯裡進行修復。這個動作是必要的,這樣病人不會意外地產生一個運動,這在將來會影響圖像的質量。
  • 出口沙發放置在斷層掃描儀內,醫生繼續掃描,在此期間聽到不斷的噪音。
  • 為了方便患者,掃描儀的內部攝像頭配備了照明和通風系統,以及患者可以與醫生溝通的語音連接。
  • 在研究結束時 - 大約15分鐘後,患者離開設備並可以恢復到他通常的情況。如果不直接給治療醫生,有時可能需要一段時間才能等待MRI描述。

膝關節的MRI如何?

  • 通常的“閉合”MRI設備看起來像一個三維圓柱形管,強磁體的位置在一個圓圈內。診斷期間患者躺在拉出床上,隨著手術的開始,拉出床被推入磁輻射的中心。“開放式”MRI具有類似的作用原理,但是在該裝置中,磁體不在周圍,而僅在患者的側面。

開放式膝關節MRI適用於患有幽閉恐怖症或肥胖症的人。

  • 膝關節韌帶的MRI有助於醫生在不同的平面上考慮問題。因此,您不僅可以評估現有問題,還可以檢測伴隨組織損傷(如果有的話)。
  • 通過在受影響的區域放置特殊的線圈來進行右膝關節的MRI。為了獲得正確的圖像,您需要確保軀乾和四肢的運動約四分之一小時。如果使用對比,學習時間可能會延長。在手術過程中,患者不應該感到任何不舒服的感覺。有時可能會有加熱膝蓋的感覺 - 這是組織對磁鐵輻射的適當反應。
  • 具有對比度的膝關節MRI有助於觀察出血,出血,炎性病灶,血液供應不穩定,腫瘤形成。對比的核心是患者註入特殊物質可以增強磁共振的靜脈。對比成分通過血管發散並沉降在組織中:被檢查器官中的血管網越大,圖像變得越清晰。在出血或受傷區域或炎症部位,血流的程度將與健康區域不同。對於具有其自身飽和毛細血管網的腫瘤腫瘤,對比特別清楚。在進行造影劑MRI之前,您需要確保患者對被注射的物質不會過敏。如果沒有過敏反應,那麼使用對比是絕對安全的:該物質自己從體內撤回1-2天。如果患者患有腎衰竭或尿道急性炎症,請勿使用對比劑。

他們按時完成多少?膝關節MRI表現如何?

膝關節的MRI檢查程序需要30分鐘。直接讀取MRI信息持續約15分鐘。

MRI通常用於診斷目的,膝蓋區域有許多疾病並懷疑它們。在某些情況下,MRI獲得的信息可能不足以確定治療策略。在這種情況下,將磁共振成像的結果與病史中指示的數據以及體檢期間獲得的信息進行比較。

膝關節MRI有助於醫生正確檢查骨骼和軟組織的異常 - 特別注意半月板,韌帶,肌腱的變化。在許多患者中,MRI允許獲得關於膝關節中形態改變的詳盡信息,這是通過放射攝影,計算機斷層掃描或超聲檢查膝關節無法獲得的。

在某些情況下,如果再次重複MRI,可能需要使用對比。作為引入對比度部件的這種添加對於接合結構的更顯著的可視化是必需的。在大多數情況下,當需要檢查循環系統,診斷腫瘤過程以及感染和炎症反應時,造影劑會改善數據。

膝關節的MRI解剖

患者並不需要知道膝關節具有某些解剖特徵。這是一個複雜的機制,確保髖骨與髕骨和脛骨的連接。

髕骨是前關節元素,大多數人都知道它是“髕骨”。考慮肌腱關節,外側韌帶和十字韌帶也很重要 - 這就是為什麼結果的解釋持續相當長的時間,但只有這樣才能做出正確的診斷。

關節腔內存在十字形韌帶,可能會因膝蓋運動幅度過大而受損。前韌帶的功能是保護腳踝免於超出允許邊界的向前位移。該韌帶穿過關節腔並將脛骨下段的部分連接起來。

在關節面上形成了形成半月板的軟骨組織。聯合系統本身位於膝蓋囊中。這種機制確保肢體在不同負載下的彎曲和伸展。

大多數情況下,韌帶斷裂,腱週骨折,軟骨損傷和半月板的患者使用MRI。上述損傷發生在膝關節過度負荷的情況下,不同方向的運動幅度過大。

這種特定的病理學,如在MRI上解剖膝關節骨軟骨炎,具有其自身的特徵。在大多數患者中,檢測股骨的骨骺,特別是內側調色板。在後十字韌帶附著部位附近確定由無菌性壞死過程引起的缺損區。這個區域的海綿狀結構沒有被跟踪,邊界通常是平坦的,相對清晰的。

兒童膝關節MRI

對於年齡較小的兒童,診斷性MRT只在有明顯症狀的情況下才會被指定 - 通常情況下,這類研究是在麻醉的情況下進行的。

如果醫生需要檢查年齡較大的孩子的膝關節,他首先與父母溝通。父母必須事先與孩子討論考試中的所有細微差別,並且讓他相信這個程序不會引起任何疼痛或不適。如果一個小病人害怕響亮的聲音,那麼他一定要警告,在掃描儀工作期間會很嘈雜:你將不得不佩戴特殊的耳機。

如果醫生可以診斷而不用膝關節MRI,那麼最好不要指定這種類型的診斷。大多數嬰兒在靜止狀態下難以停留一段時間。這是為了確保小孩不動必須使用麻醉 - 這是只在極端的不可替代的情況下才會實施。

評估獲得的診斷圖像時,醫生考慮到兒童膝關節MRI的常模具有其特殊性:

  • 內側半月板後角區域血管增生;
  • 女孩少量流體;
  • 軟骨下改變的骨組織。

對於兒童,即使孩子抱怨其中一方存在問題,最好對兩側的膝關節進行MRI診斷。

禁忌程序

  • 由於後者可暴露於磁場,加熱並影響內部器官的功能,因此膝關節的MRI不適用於體內有永久性金屬元素的患者。這些元素可以成為心臟興奮劑,胰島素泵,牙齒和骨骼植入物,聽覺功能放大器等。
  • 對於害怕封閉空間的人來說,該程序並不完全適合作為診斷性研究。理論上講,這類患者的診斷有兩種可能性:使用開放式設備,以及在患者額外給予鎮靜藥物後。
  • 磁共振成像不適用於有智力障礙和傾向於運動過度的人。封閉的程序也不適合肥胖的人。
  • 對比MRI不適用於妊娠和母乳喂養,以及嚴重腎功能衰竭患者。

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手術後的並發症

膝關節MRI可能會導致不愉快的後果對病人的健康 - 相反,該研究往往讓時間去做出正確的診斷,這將不僅有助於維持患者的健康,還能預防殘疾。

MRI的膝蓋永遠不會成為並發症的原因 - 相反,這種類型的研究有助於發現隱藏的疾病,導致許多不愉快的症狀,導致一個人長時間的不適。正是這些疾病如果沒有及時發現,可能會導致嚴重的並發症,直至侵犯關節的活動性和無法正常移動。

磁共振成像比計算機斷層攝影或放射攝影更安全,即與輻射照射相關的診斷程序。

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手術後小心

在手術後不需要對患者進行特殊的診斷後護理。診斷後,一個人回家並繼續領導他平時的生活方式。

膝關節MRI結論的描述基於接收到的圖像,其在不同部分的不同投影中進行。該說明由風濕病,創傷外科或整形外科方向的主治醫師進行。

  • MRI使我們能夠描述形成關節的骨組織的狀況:指示骨生長,腫瘤,損傷 - 特別是裂縫,眼淚。使用不同的部分可以讓您跟踪損傷的深度及其尺寸。
  • 圖像完美地可視化軟骨的結構。您可以注意到半月板病變的症狀,軟骨完整性的改變,微觀損傷。所謂的“關節鼠標”也被定義,這是已經從它分離的半月板的一個元素。這種情況通常會引起很多不愉快的症狀。
  • MRI詳細顯示了韌帶,囊狀關節纖維的狀況。由於這一點,很容易確定十字韌帶斷裂的存在,它們與骨頭脫離。診斷和侵犯膠囊 - 例如,囊狀結構的形成,炎症過程等

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評測

通常情況下,一個人試圖通過使用各種藥丸,藥膏,壓縮來治愈生病的關節,而不是懷疑他根本沒有治療這種疾病。為了排除這種情況,您需要做以下事情:去看醫生並進行定性診斷 - 例如磁共振成像。這種方法將解決以下膝蓋問題:

  • 運動過程中的困難和不適;
  • 在樓梯上不舒服的上升和下降;
  • 難以理解的聲音以緊縮或咔嗒聲的形式出現在膝關節;
  • 運動後或運動後膝關節疼痛;
  • 膝關節水腫和炎症;
  • 無明顯原因的膝關節週期性疼痛或持續性疼痛。

根據許多患者,膝關節MRI通常有助於發現以前未知的問題,這使您可以精確地處理特定情況下所需的治療。

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