維拉蒙

「Viramune」（Viramune）是一種藥品的商品名，其主要活性物質是奈韋拉平（Nevirapine）。奈韋拉平屬於抗愛滋病毒藥物類別，用於治療愛滋病毒感染。

Viramune 通常與其他抗愛滋病毒藥物合併使用，以控製成人、兒童和新生兒的愛滋病毒感染。它可以作為抗逆轉錄病毒治療的一部分，以控制愛滋病毒患者的病毒量並維持免疫功能。

值得注意的是，使用 Viramune 需要醫生的嚴格監督和處方，因為它可能有副作用，並可能與其他藥物相互作用。在未諮詢醫生的情況下不當使用或停用 Viramune 可能會導致治療效果下降以及 HIV 對該藥物產生抗藥性。

適應症 維拉穆納

Viramune（奈非韋拉平）常用於治療成人、兒童和新生兒的HIV感染。其使用適應症包括：

1. 成人 HIV 感染的治療: Viramune 與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合使用，可降低 HIV 感染成年患者的病毒載量、維持免疫功能並改善生活品質。
2. 預防愛滋病毒垂直傳播：可以給感染愛滋病毒的孕婦服用 Viramune，以降低傳播給胎兒的風險。懷孕期間使用抗病毒治療可以顯著降低愛滋病毒母嬰傳播的可能性。
3. 治療兒童和新生兒的愛滋病毒感染：作為治療的一部分，Viramune 可與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合使用，治療兒童和新生兒的愛滋病毒感染。
4. 可能接觸 HIV 後的預防：Viramune 也可用於可能接觸 HIV 後的預防，例如接觸受感染的材料，以降低感染風險。

在開立 Viramun 處方時，醫師會考慮患者的個別特徵、愛滋病毒感染階段、是否有合併症和其他因素。

發布表單

該藥物有多種釋放形式，包括：

1. 片劑： Viramune 以口服片劑形式提供。根據醫生的建議和病人的需要，片劑可以有不同的劑量。這些藥片通常每天與其他抗愛滋病毒藥物合併服用一次或兩次。
2. 糖漿：對於兒童或吞嚥藥片有困難的人，Viramune 可能以糖漿形式提供。對於某些患者來說，這是一種更方便的形式。
3. 注射溶液： Viramune 也可用作靜脈內給藥的注射溶液。但這種形式很少使用，通常在特定的臨床情況下使用。

需要注意的是，Viramune 的特定釋放形式可能會因國家和製造商的不同而有所不同。劑量和使用建議也可能因患者的個別特徵和 HIV 感染階段而異。

藥效學

Viramune 是一種藥物，其活性成分奈韋拉平用於治療人類免疫缺陷病毒 (HIV) 感染。它屬於一類稱為核苷逆轉錄酶抑制劑（NRTI）的抗病毒藥物。

Viramune 的作用機制基於其抑制病毒逆轉錄酶的能力，病毒逆轉錄酶是 HIV 病毒將 RNA 轉化為 DNA 所需的酶。這發生在身體細胞的感染過程中。奈韋拉平作為逆轉錄酶抑制劑，阻斷病毒複製的這一關鍵步驟。

需要注意的是，奈韋拉平與許多抗逆轉錄病毒藥物一樣，不能治愈愛滋病毒，但它可以顯著減緩病毒在體內的傳播並維持較低的病毒載量，從而可以提高免疫功能並減緩疾病進展。它通常與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合使用，作為愛滋病毒感染治療的一部分。

藥代動力學

Viramune（或維拉夫定，活性成分通常被稱為）藥物動力學資訊包括藥物如何被吸收、代謝和從體內消除。以下是 Viramune 藥物動力學的主要面向：

1. 吸收：口服韋拉夫定後具有良好且幾乎完全的生物利用度。其吸收發生在胃腸道，主要在小腸完成。
2. 分佈：吸收後，韋拉夫定迅速分佈在身體組織中，包括器官和體液。它還可以穿透血腦屏障，並且可以在中樞神經系統中達到高濃度。
3. 代謝：韋拉夫定在肝臟代謝，在肝臟中進行生物轉化，形成活性和非活性代謝物。主要代謝途徑包括葡萄醣醛酸化和細胞色素P450依賴性氧化過程。
4. 排泄：韋拉夫定代謝物最終從體內排泄主要經由腎臟。部分藥物也隨膽汁排出。
5. 半衰期：韋拉夫定在血液中的半衰期約為25-30小時，這意味著在此期間藥物初始濃度減少了一半。
6. 劑量動力學：韋拉夫定的劑量動力學可以是線性或非線性的，這取決於劑量和給藥方案。劑量的變化可能會或可能不會成比例地改變藥物的血液濃度。

劑量和管理

以下是 Viramune 給藥方法和劑量的一般建議：

1. 申請方法：

   • Viramune 通常以片劑形式口服服用。
   • 藥片應用足夠的水整片吞服。不要溶解、咀嚼或壓碎藥片。

2. 用量：

   • Viramune 劑量可能會根據 HIV 感染的階段、嚴重程度、合併症的存在和其他因素而有所不同。
   • 通常建議從低劑量開始治療，並在醫生的監督下在最初幾週內逐漸增加劑量。
   • 成人普遍接受的起始劑量是每天 300 毫克維拉夫定（通常是一片 300 毫克片劑）。
   • 兒童的劑量取決於其體重和健康狀況，應由醫生決定。

3. 入學時間表：

   • Viramune 通常每天服用一次，最好每天同一時間服用，以確保血液中藥物的濃度恆定。
   • 這些藥片可以獨立於膳食服用。

4. 治療持續時間：

   • Viramune 治療的持續時間可能會有所不同，具體取決於每個病例的特徵和醫生的建議。
   • Viramune 療程通常是長期的，可持續數年，有時甚至終生。

在懷孕期間使用 維拉穆納

在以下情況下，可以考慮在懷孕期間使用 Viramune：

1. 預防愛滋病毒垂直傳播：對於感染愛滋病毒的孕婦，可以開立抗逆轉錄病毒治療，包括 Viramune，以降低在懷孕期間、產道和母乳哺育期間傳播給嬰兒的風險。減少母親的病毒量可以降低胎兒感染的可能性。
2. 孕婦愛滋病毒感染的治療：如果女性已經感染愛滋病毒並需要抗病毒治療，醫生可能會決定將 Viramune 與其他藥物聯合使用，以控制病毒量並保護母親和胎兒的健康。

然而，值得注意的是，懷孕期間使用 Viramune 可能會有風險。 Viramune 可能會對母親和胎兒產生副作用，包括過敏反應、肝功能障礙。

懷孕期間使用 Viramune 的決定應由醫生根據對母親和胎兒的風險和益處的個人評估做出。與您的醫生仔細討論所有治療方案並遵循專家的所有建議和處方非常重要。

禁忌

1. 已知過敏反應：已知對奈法韋羅平或藥物其他成分過敏的人應避免使用。
2. 嚴重肝損傷：此藥可能引起中毒性肝炎，尤其是血液中CD4細胞含量較高的女性（女性>250，男性>400）。對於患有嚴重肝病的患者，Viramune 可能是禁忌的。
3. 嚴重皮膚損傷：使用Viramune可能會引起嚴重皮膚反應，如史蒂文斯-約翰遜症候群和中毒性表皮壞死松解症。如果以前對奈法韋羅平有皮膚反應，應與醫生討論其使用情況。
4. 懷孕和哺乳期：懷孕和哺乳期使用 Viramune 的安全性尚未確定，因此在這些情況下使用該藥物應由醫生進行評估，並考慮對母親的益處和對胎兒或哺乳期的潛在風險。
5. 兒童年齡： Viramune 在 3 個月以下兒童的安全性和有效性尚未確定。因此，該年齡組可能禁忌使用。
6. 與特異性、阿斯咪唑或西沙必利同時治療： Viramune 可能會增加這些藥物在血液中的濃度，從而可能導致嚴重的心臟併發症。因此，它們的同時使用可能是禁忌的。

副作用 維拉穆納

Viramune 可能會對使用其治療 HIV 感染的患者產生許多副作用。一些最常見的副作用包括：

1. 皮疹或皮疹：這是奈韋拉平最常見的副作用之一。皮疹可能輕微或嚴重，並可能引起搔癢或不適。
2. 頭痛：有些患者在服用 Viramune 時可能會出現頭痛或偏頭痛。
3. 噁心和嘔吐：有些患者在開始接受奈韋拉平治療時可能會出現這些副作用。
4. 疲勞或虛弱：有些患者在服藥時可能會感到疲倦或虛弱。
5. 異常多夢或失眠：有些患者可能會出現多夢或失眠。
6. 肝酵素水平升高：某些患者的肝功能檢查可能會改變。
7. 肌肉疼痛或關節痛：有些患者可能會出現肌肉或關節疼痛。
8. 對陽光過敏：有些患者可能會對陽光過敏或光過敏。
9. 脂肪代謝的變化：奈韋拉平可能會導致脂肪代謝的變化，例如膽固醇或三酸甘油酯水平增加。
10. 過敏反應的風險增加：某些患者可能會出現對奈韋拉平的過敏反應，包括過敏反應。

值得注意的是，這些副作用的嚴重程度可能因患者而異，有些副作用可能會隨著持續治療的時間而減少或消失。

過量

Viramune 過量會導致嚴重的副作用和併發症。服用過量的症狀可能有所不同，可能包括：

1. 對藥物過敏：包括噁心、嘔吐、頭暈、嗜睡等副作用急遽增加。
2. 肝損傷：Viramune 會造成中毒性肝損傷，過量時這種損傷可能會很嚴重。
3. 神經系統症狀：包括頭痛、意識障礙、癲癇發作和其他神經系統表現。
4. 心臟毒性：在極少數情況下，Viramune 過量可能會導致心臟異常，包括心律不整和心率加快。
5. 其他全身症狀：也可能出現與服用過量相關的其他症狀和併發症，如低血壓、低血糖等。

若懷疑服用 Viramune 過量，應立即就醫。藥物過量的治療可能包括症狀治療、維持器官和身體系統的功能，以及主動將藥物從體內清除，例如透過洗胃或使用活性碳。

與其他藥物的相互作用

Viramune 可能與其他藥物相互作用，這可能會改變其有效性、安全性或引起不良副作用。一些已知的交互作用總結如下：

1. 透過細胞色素 P450 酶代謝的藥物： Viramune 是細胞色素 P450 3A4 酶的抑制劑，因此它可能會改變透過該途徑代謝的其他藥物的代謝。這可能會導致這些藥物的血液濃度增加或減少，這可能需要調整劑量。其中一些藥物包括抗逆轉錄病毒藥物、抗生素、抗真菌藥物等。
2. 抗癲癇藥物（例如苯妥英、卡馬西平）： Viramune 可能會降低血液中抗癲癇藥物的濃度，這可能需要增加其劑量。
3. 抗逆轉錄病毒藥物： Viramune 可能與其他抗逆轉錄病毒藥物（例如蛋白酶或整合酶抑制劑）相互作用，改變其血液濃度並需要調整劑量。
4. 影響心臟毒性的藥物： Viramune 可能會增加某些藥物的心臟毒性，例如抗心律不整藥物或治療高血壓的藥物。
5. 降血壓藥物： Viramune 可能會增強降血壓藥物的降血壓效果。
6. 荷爾蒙藥物： Viramune 可能與避孕藥等荷爾蒙藥物相互作用，改變其有效性和調整劑量的需要。

儲存條件

正確儲存 Viramune 以保持其穩定性和功效非常重要。通常，儲存條件的建議包括以下準則：

1. 溫度：Viramune 應儲存在室溫下，即 20°C 至 25°C（68°F 至 77°F）之間。
2. 避光：藥物應存放在原包裝或避光容器中，以免暴露在直射光下。
3. 濕度：避免將製劑存放在高濕度的地方，因為這可能會對製劑的穩定性產生不利影響。
4. 兒童和寵物：Viramune 應存放在兒童和動物接觸不到的地方，以防止意外使用。
5. 包裝：使用前，請確保製劑的包裝未損壞。如果包裝損壞，可能會導致藥物失去無菌或穩定性。
6. 有效期限：請務必檢查 Viramune 包裝上註明的有效期限。請勿在有效期限後使用該藥物。
7. 特殊儲存條件：Viramune 不需要特殊的儲存條件，但重要的是避免極端的溫度和濕度。