唾液腺結核
最近審查：23.04.2024
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傳染病（肺中最多）引起的結核分枝桿菌和在各種器官和組織的特徵在於特定的肉芽腫的形成和多晶型臨床圖片 - ：唾液腺（結核同義詞）的結核病。
唾液腺結核很少見，佔所有唾液腺疾病的0.5％。它是由於身體結核病灶中的唾液腺感染引起的。分佈的途徑是淋巴性的，血源性的並且沿著頸內或者頸動脈淋巴結的長度。很少感染通過排泄管。
唾液腺結核的症狀
根據臨床病程，唾液腺結核的以下形式不同。
- 滲出性乾酪性（有限或瀰漫性）。
- 生產性硬化（有限或瀰漫）。
唾液腺滲出性膿腫結核。低溫或流感後可出現唾液腺疼痛和腫脹。炎症緩慢積聚（數週，數月）。臨床表現類似慢性淋巴結炎的惡化。有弱點，疲勞。體溫只有在惡化時才會升高。如果過程有限，腫脹通常保持在腮腺的後部。腺體可能有瀰漫性病變。在初期，膚色不變，折疊。隨著炎症的形成，皮膚變得充血，焊接在下面的組織上。浸潤性病灶在腺體增厚處可觸及，然後軟化，有波動。打開焦點後，觀察到干酪性分解（麵包屑狀膿液）。炎症消退，但腺體的浸潤持續很長時間，形成膿性排出的瘻管。當瘺閉合時會發生惡化。口腔自由張開，口腔無變化，受累腺體的分泌活動減少。有時在唾液中膿腫可能是膿液。通過細胞學檢查塗片秘密，無法檢測到結核分枝桿菌。對於sialografii，檢測到潤滑的管道模式。對比物質可以填充腔體的腔體（腔體），這是典型的局灶性病變。其餘的腺體不會改變。一個典型特徵是腺體和鄰近地區存在石化。
唾液腺結核的診斷
組織學檢查顯示腺體小葉中的粟粒狀結節，排泄管周圍，基質和腺體中的淋巴組織厚。粟粒結節相互融合形成大節點，其中央部分經歷了乾酪腐爛。通常情況下，洞穴周圍會形成成對的隆起。在許多地方，唾液腺小而大的管道被肉芽組織和乾酪腐爛所取代。逐漸萎縮的腺體來了，有時結核病灶鈣化。
唾液腺的生產性結核病與滲出性主題不同。該疾病類似於腫瘤。同時，在腺體中發現一個結，疼痛不被注意到。節點緩慢而逐漸增加，體溫不增加。沒有檢測到口腔變化。診斷是在遠程節點的病理形態學檢查的基礎上建立的。特別是經常發生這種情況的原因是缺乏肺部的主要焦點以及Pirke和Mantoux的負面反應。
[誰聯繫？
治療唾液腺結核病
治療唾液腺結核病應該是全面的，並由一名體檢醫生參與進行。正在治療唾液腺炎。如有必要，使用手術方法 - 打開膿腫灶，刮取結節顆粒並去除相鄰的腺體。在使用總劑量為6-10Gy的X射線治療後獲得陽性結果。