腿上、胳膊上的鸡皮疙瘩：如何去除？

鸡疣是一种常见的良性肿瘤，大小不一，主要发生在足部。因此，鸡疣通常被称为“足底疣”。这种肿瘤还有其他一些常用名称，例如“鸡胼胝”、“鸡屁股”等。

此类疣可发生在任何人身上，无论性别和年龄。该病的根本原因是人乳头瘤病毒 (HPV)，该病毒可通过接触和家庭传播。

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流行病學

专家称，地球上超过80%的居民感染了某种类型的乳头瘤病毒。这类病毒有一百多种。其中约有四十多种会引发生殖器粘膜组织肿瘤。其他几种类型的病毒不会出现任何皮肤病学症状，但可能导致恶性肿瘤。

1-4 型人乳头瘤病毒会刺激足底表面鸡疣的生长。

根据相同的统计信息，水疣在女性中更常见，男性较少见，幼儿中也很少见。这种病毒没有遗传倾向。

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原因 鸡疣

鸡疣常常被误认为是普通的胼胝。然而，这两种肿瘤之间存在显著差异，尤其是在其出现的原因上。鸡疣通常发生在人乳头瘤病毒被激活时，人会在以下情况下感染该病毒：

• 与感染者或患者直接接触；
• 忽视卫生规则；
• 使用别人的内衣、毛巾、浴巾等。

感染后，鸡疣不会立即出现。病毒携带者可能长期存在，病毒只有在特定条件下才会被激活，尤其是在免疫系统急剧衰弱的情况下。为了明确解答乳头瘤病毒活跃的原因，有必要识别出具体的危险因素，这些因素的组合可能会激活感染并促使疣的出现。

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風險因素

• 体温过低、脚冻伤、在寒冷和/或刮风的天气中长时间暴露在户外。
• 不遵守卫生和个人卫生规定，很少更换内衣和袜子，穿着质量低劣且不舒服的鞋子，根据季节选择错误的鞋子。
• 体内缺乏维生素，导致免疫系统紊乱，皮肤干燥粗糙。
• 损害下肢组织、特别是踝关节组织营养的疾病（静脉曲张、糖尿病、血栓性静脉炎、动脉粥样硬化等）。
• 皮肤损伤（擦伤、抓伤、擦伤、擦伤）。
• 酗酒、大量吸烟、频繁使用抗生素和其他强效药物、营养不良和不健康的食物。

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發病

导致鸡疣形成的人乳头瘤病毒（HPV）在各年龄段人群中广泛传播。HPV病毒可通过与携带者或感染者直接接触传播，也可与感染的动物接触传播。人与人之间通常通过家居用品、衣物和共用物品相互感染。病毒进入健康人体内后，会在皮肤表层迅速繁殖。

周期性感染（自身感染）也并不少见。例如，指甲附近出现的疣可能是咬指甲的不良习惯造成的，而脚后跟出现肿瘤则与伴随皮肤损伤的定期美容手术有关。

人乳头瘤病毒会通过皮肤的微裂纹进入血液，因此经常去公共浴池、游泳池、健身房等场所的人感染风险最高。在家禽养殖场工作以及从事肉类切割工作的人感染风险也较高。

感染病毒后，潜伏期可持续6至20周，但并非所有病例都能检测到感染的最初迹象：该疾病可能长期无症状。

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症狀 鸡疣

正如我们已经提到的，鸡疣也可以被称为鸡屁股：这个不寻常的名字是由于这种形状与鸡身体的相应部位有很多相似之处。众所周知，鸡屁股的外观是一个开口，上面有短小的棒状羽毛。

鸡屁股疣是什么样子的？鸡屁股疣表面凹凸不平、粗糙，角质化，表面布满多个黑点。这种肿瘤的形状有点像小花椰菜的花序。

病原体在发育初期，皮肤上出现一个光滑的淡黄色圆形斑点。一段时间后，斑点逐渐增大，变成棕色，表面粗糙，并覆有鳞片。中央部分会形成一个特征性的根状突起。

疣体基底宽阔，根部较深。如果不及时治疗，会形成多个子疣，随着时间的推移逐渐融合成一个明显的疣体。透过上层角质层可以看到暗斑，这些暗斑其实是由堵塞的细小血管组成的。

腿部、足部、足跟或脚趾上的鸡疣直径很少超过20毫米。通常情况下，这种疣是单发的：多发性鸡疣表明体内乳头瘤病毒浓度较高，需要长期使用强效抗病毒药物治疗。

这种肿瘤最常出现在足底、足跟和足趾上。然而，身体的其他部位也难免出现病变。例如，手上的鸡疣通常位于指骨、手掌或手背，甚至肘部。从外部看，这种肿瘤可能被误认为是干性老茧，但在伤口上会发现一些特征性迹象：黑点和“根”或杆状物。

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儿童鸡疣

“鸡屁股”，又称鸡腿疣，也出现在受乳头瘤病毒感染的儿童身上。这种病毒可以通过父母或其他途径传播给婴儿。例如，儿童经常受伤，出现擦伤、抓伤、瘀伤。乳头瘤病毒很容易通过这些损伤穿透皮肤。平均潜伏期为几周到六个月，之后，在适当的条件下，疣开始生长。通常情况下，孩子不会立即注意到它的出现，甚至不会总是告知父母。大多数情况下，疣会被婴儿自己“撕掉”，之后又会再次生长。

这种肿瘤可在任何年龄的儿童中发现，但在五岁之前，这种问题的发生并不多见。

儿童的鸡疣与成人一样，可以自行消失。但这并不意味着婴儿不需要治疗：体内的乳头瘤病毒最终会导致鸡疣复发。

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並發症和後果

如果对鸡疣置之不理，久而久之，它会深入组织，不仅会引起不适，还会引起疼痛。患者行走时会感到疼痛不适，甚至难以选择鞋子。

水痘的其他并发症可能包括：

• 不断复发的生长；
• 生长物融合形成相当大的疣；
• 持续疼痛，受伤时流血。

如果鸡疣长在手指或其他组织比脚部更脆弱的部位，且未及时治疗，则可能发展为恶性肿瘤。自行用药，试图自行“烧掉”或“腐蚀”鸡疣的患者也存在恶性肿瘤的风险。鸡疣应由专科医生切除。

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診斷 鸡疣

从外观上看，鸡疣与常见的胼胝体有很多相似之处，因此很难单独区分两种病理类型。即使是医生也难以做出准确的诊断。在这种情况下，需要借助仪器诊断，尤其是皮肤镜检查。具体步骤如下：

• 医生使用特殊器械刮掉疣的顶层；
• 如果刮除后没有皮肤纹路，就可以认定是鸡疣了；
• 此外，还进行血液测试以确定 HPV（人乳头瘤病毒）。

HPV感染的早期诊断方法是检测人乳头瘤病毒抗体。该检测的缺点是无法评估病毒浓度，也无法准确确定病毒类型。

Digene扩增检测更加精准：它不仅能确定病毒微生物的浓度，还能指示其类型，甚至致癌性程度。该研究材料为刮片。

当怀疑疣体发生恶性变性时，医生会建议进行非扩增PCR检测。这种方法被认为是最准确的方法之一。

考虑到病理不仅延伸到浅表上皮，还延伸到表皮，医生可能会开出超声波检查来评估生长的深度。

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鑑別診斷

鸡疣的鉴别诊断需与寻常胼胝、米贝利血管角化瘤、扁平苔藓、疣状皮肤结核、疣状痣、丘疹性梅毒进行鉴别。许多患者被建议同时咨询性病专科医生、肿瘤专科医生或传染病专科医生。

治療 鸡疣

开始治疗时，必须采取一切措施灭活体内的乳头瘤病毒。如果不这样做，鸡疣将很难根除。如何战胜病毒？

抗病毒治疗主要基于特定药物，例如阿昔洛韦和咪喹莫特。这些药物可以抑制病毒的生长。同时，医生会对疣体进行外部治疗，例如使用软膏、乳膏、溶液和贴剂。治疗方案会根据患者身体对药物的过敏情况进行调整。

为了防止鸡疣复发并促进其快速康复，医生可能会开一些增强免疫系统的药物。局部用药包括Viferon或Panavir。Kipferon和Isiprinol具有普遍疗效。

如何在家去除鸡疣？

鸡疣的皮肤修复和去除可以在家中进行——在医生的指导下。为此，市面上有许多以抗病毒或腐蚀性成分为基础的药物。我们指的是水杨酸软膏、奥索利酸软膏以及樟脑醇软膏：将浸泡在药物中的敷布定期敷在疣上。建议的治疗方法可以是长期的，但仍然有效。

许多人使用一种名为 Ferezol 的药房产品来去除鸡疣。这是一种褐色油性液体，用于去除皮肤上的老茧和其他增生物。Ferezol 具有烧灼和消毒作用，但使用时需谨慎：如果使用不当，可能会引起化学灼伤。将药物连续涂抹在疣上 10-60 分钟。大约一周后，疣会结痂：待痂脱落后，需再次对患处进行治疗。如有必要，可重复 4-5 次。

药物

去除鸡疣是一个艰难而漫长的过程。大多数患者会选择一些能够刺激免疫反应并抑制病毒活性的药物。异丙肌苷和环磷酰胺是常用的药物。例如，治疗鸡疣的异丙肌苷需要每日服用两次，每次两片，持续两周。该疗法需要重复两次，每次间隔一个月。患者在开始治疗一周后即可看到明显的疗效。

如果将治疗鸡疣的药膏与口服药物同时使用，治疗效果会显著增强。常用的是广为人知的水杨酸软膏，它不仅可以消炎，还能消毒并修复受损的上皮。外用药物不会被吸收进入体循环，因此副作用的风险极小。

Viferon乳膏也已广泛使用。该药用于治疗疣状皮肤：每日两次，持续3-4周。

许多患者建议使用一种名为Salipod的特效鸡疣贴剂。这种疗法只需1-2周即可消除鸡疣。请按照贴剂随附的说明使用。治疗期间的副作用较少，仅限于局部反应（发红、瘙痒）。

民间疗法

只有在咨询皮肤科医生后，才能使用民间方法去除鸡疣。事实是，如果治疗不当，这种生长可能会引起并发症，因此最好提前咨询专家。

• 许多人使用白屈菜来治疗各种皮肤问题，包括鸡疣。用白屈菜治疗很简单：只需每天用植物汁液涂抹患处数次即可。如果疣位于脚后跟或其他皮肤粗糙厚实的身体部位，建议在涂抹汁液之前先蒸一下皮肤或稍微切除一些。
• 你也可以用蒜汁去除鸡疣。这种治疗方法通常采用综合疗法，同时在食物中添加足量的大蒜，这有助于增强免疫系统。局部治疗步骤如下：将长疣的皮肤充分蒸干，去除角质层。将切好的蒜瓣敷在疣体上，并用创可贴固定。治疗在晚上进行，早晨拆除创可贴。治疗通常持续四周。
• 要治疗鸡疣，可以将生土豆去皮磨碎。将磨碎的土豆糊涂抹在疣体上，盖上玻璃纸，再用绷带包扎。敷过夜。每天重复此步骤，直至问题完全消除。
• 用醋精中和位于足底的鸡疣。将一滴醋精滴在鸡疣上，操作时要非常小心，尽量不要接触到健康的皮肤。每天晚上重复此疗法，直到鸡疣完全消失。

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草药治疗

如果鸡疣复发，治疗不仅需要外部治疗，还需要使用药用植物的浸剂和汤剂进行内部治疗。

最有效的食谱被认为如下：

• 茶是用香蜂草和牛至叶（百里香）制成的，每200毫升沸水加入1茶匙捣碎的香蜂草。每日饮用，持续三个月。每年应重复两次。
• 将柠檬香蜂草、牛至叶、玫瑰果和东北楤木叶放入保温瓶中，静置三小时（比例：每1升沸水加入4汤匙等量混合物）。每日饮用1-2杯，持续一个月。然后停药两周，之后重复疗程。
• 自行准备或在药店购买刺五加或紫锥菊的酒精提取物。按照说明服用，每年重复两个疗程。

泡澡或足浴时，可以使用艾草、白屈菜或红花楸果（比例：每500毫升水3汤匙原料）。泡澡时间约为半小时，每天或隔天一次。

顺势疗法

现代医学提供多种去除鸡疣的方法。但顺势疗法也同样受欢迎：当鸡疣容易复发时，顺势疗法常被使用。顺势疗法专家坚信，他们提供的疗法能够帮助彻底治愈鸡疣。事实上，顺势疗法医生在开具处方前，会仔细考虑所有可能导致鸡疣形成和生长的因素，即使是最细微的因素。

以下顺势疗法有助于去除鸡疣：

• 粘液锑 (Antimonium crudum) 对治疗足部生长物特别有效；
• 侧柏——对所有类型的疣都有效；
• Causticum——有助于去除柔软和出血的疣；
• Gepar 硫磺——可去除任何类型的扁平疣。

药物剂量由医生在个体咨询时确定。患者必须做好准备，因为在治疗初期，病情可能会恶化。这种复发可能会持续数天，之后病情会自行恢复正常。

顺势疗法并非立竿见影。由于该疗法会影响多种病理因素，因此需要一些时间来消除这些因素。

去除鸡疣

如果鸡疣的药物治疗没有达到预期效果，医生会坚持要求切除。切除手术在医疗机构进行。在这种情况下，您可以使用多种方法来去除疣体。

• 激光治疗可以逐层去除鸡疣：在生长部位会残留一个类似烧伤的小斑点，随着时间的推移，它会消失得几乎不留痕迹。
• 冷冻疗法，又称冷冻破坏疗法，是另一种流行且有效的祛除疣的方法。手术后，将液氮涂抹在疣体上，疣体上会形成一个小水疱，一周内即可完全愈合。
• 鸡疣很少进行手术切除，尤其是在疣体较大的情况下。手术通常在局部麻醉下进行。切除后组织恢复期通常较长，并且术后会留下疤痕。

重要的是要明白，即使通过手术切除，也不能保证鸡疣将来不会复发。这是因为体内存在人乳头瘤病毒。

預防

毫无疑问，提前预防鸡疣比事后试图摆脱这种祸害要容易得多。为了预防病毒感染，从而防止疣的发生，有必要听取以下建议：

• 在公共场所（即游泳池、海滩、浴室），您不能不穿专用鞋行走，也不能使用别人的鞋子或卫生用品（毛巾、浴巾等）。
• 照顾好自己的身体，脚和手的皮肤应该保持规律和高质量：伤口和其他损伤应立即用外部消毒剂彻底治疗。
• 干燥粗糙的皮肤需要软化和滋润。不要使用粗糙的去角质、切割或用力刮除角质层。事先进行草药药浴会很有帮助。
• 随着出汗的增多，经常更换袜子和内衣，以及穿着由天然材料制成的高品质衣服和鞋子尤为重要。
• 健康的营养是维持正常免疫系统以及避免维生素和矿物质缺乏的基础。饮用足够的清洁水，以及食用浆果、蔬菜、绿叶蔬菜和水果至关重要。

預測

鸡疣的表现难以预测：例如，据信每隔一个鸡疣就会自行消退——在几个月或几年的时间里。然而，即使肿瘤被成功切除，病变复发的几率也并不低。

免疫系统状态在疾病的消失中起着同样重要的作用。因此，健康的免疫力加上适当的皮肤护理和个人卫生，可以显著改善病变的预后。此外，如果穿着舒适优质的鞋子，饮食合理，并避免去公共浴池和游泳池，水疣就不会再次出现。

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