^

健康

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

Oltar是一種有效的抗糖尿病藥物,用於治療糖尿病。

trusted-source

適應症 祭壇

它用於2型糖尿病,在體力消耗,體重減輕和嚴格遵守規定飲食的情況下不能達到預期效果。

trusted-source[1]

發布表單

釋放是在片劑中進行的,每片30片,放在泡罩包裝內。在盒子裡 - 1片水泡。

有劑量形式的量為1,2和3mg片劑。

藥效學

該物質格列美脲有效降低了糖的水平。該藥物用於胰島素依賴型糖尿病的治療。活性成分主要起到刺激胰島素從胰腺β細胞釋放的作用。這種作用來源於β-細胞對糖生理刺激的反應增加。

格列美脲有助於釋放影響鉀通道的胰島素,這取決於ATP(位於β細胞膜內)的元素。另外,該物質具有胰外效應,增加了外周組織對胰島素的敏感性,並且還降低了肝臟對胰島素的同化水平。

藥代動力學

攝入後,格列美脲顯示出完整的生物利用度。食物的使用對藥物的吸收幾乎沒有影響 - 在這種情況下,其程度微不足道。攝入片劑後2.5小時後記錄血清峰值。血清中的峰值指數與藥物的劑量大小線性相關。

格列美脲具有較低的分配體積指數(約8.8升),與白蛋白類似。此外,該物質具有高水平的蛋白質合成(超過99%)和低清除率(48毫升/分鐘)。

血清半衰期平均約5-8小時。單劑量藥物後,放射性標記記錄下列放射性指數:尿中58%,糞中35%。在這種情況下,未改變的活性成分未在尿中標記。

trusted-source[2]

劑量和管理

每日最初部分的大小是1毫克。如果服用該劑量後沒有結果,則通過觀察1-2週的間隔逐漸增加每日劑量至2-4mg。增加劑量並不遵循 - 這不會增加藥物的藥物作用(儘管存在將最大日劑量增加到6mg的孤立病例)。所有的日用量應該用於1次接收 - 連同主要(第一次)食物消耗。接下來,片劑應該用水洗滌。

隨著服用1毫克藥物後發生低血糖,您應該取消其使用,作為治療只留下適當的飲食

在治療過程中,由於改善的代謝過程以及相對於胰島素的組織敏感性增加,可能需要降低格列美脲的量。

Oltar可以用於單藥治療,另外它可以與二甲雙胍或胰島素聯合使用。

trusted-source[6], [7]

在懷孕期間使用 祭壇

關於孕婦使用藥物的信息很有限。與此相關,在計劃懷孕時,需要盡快將患者轉移至胰島素藥物。

禁忌

在禁忌症中:

  • 酮症酸中毒的存在;
  • 酮症酸中毒昏迷;
  • 糖尿病1型;
  • 嚴重程度的肝臟或腎臟疾病;
  • 對格列美脲和其他磺酰脲類超敏反應;
  • 對Oltar的輔助元素不容忍。

副作用 祭壇

服用這種藥物可能會導致某些副作用的發展:

  • 全身血流反應:偶爾存在血小板,白細胞,全身性或粒細胞減少症,此外還有粒細胞缺乏症和溶血性貧血。所有這些情況通常都可以治愈;
  • 免疫失調:有罕見的超敏反應症狀,表現為窒息,過敏反應和血壓下降。非常罕見的是,患者會出現過敏性血管炎,但也會出現磺胺類藥物和磺酰脲類或相關藥物衍生物的交叉耐受;
  • 代謝過程紊亂:偶爾會有低血糖;
  • 視覺器官損害:在治療的初始階段,可能出現可治癒的視力障礙(與葡萄糖指數的波動有關);
  • 來自胃腸道的症狀:出現噁心,胃溢出,嘔吐,腹瀉和腹痛。隨著這些跡象的發展,你應該取消藥物;
  • 對肝膽系統器官的損害:肝酶活性增加。單獨注意到肝炎,黃疸,肝功能衰竭和膽汁淤積;
  • 皮膚反應:蕁麻疹的外觀,瘙癢或疹子。光敏感發展;
  • 電解質平衡紊亂:單獨觀察低鈉血症。

trusted-source[3], [4], [5]

過量

格列美脲中毒的主要症狀是低血糖,這表現為嘔吐,噁心,煩躁,乏力的感覺還是較強的飢餓的形式,此外頭痛,皮疹和心動過速。此外,還有睡眠障礙瞳孔散大,震顫高滲和psychosyndrome內分泌性質(有行為問題 - 如煩躁不安,侵略,混亂的感情,除了抑鬱症和濃度的下降)。存在運動不安全和嗜睡的感覺,出現抽搐,此外,發展為昏迷或對血管和呼吸系統產生緊張影響。也有局灶性體徵(偏癱和失語複視)和原始自動症(唧唧聲和痙攣症等症狀,同時抓握動作)。

要消除這種疾病,首先必須從身體中取出藥物:沖洗胃部,誘導嘔吐,用活性炭取硫酸鈉。當低血糖(如果沒有意識喪失)應該服用20克糖/葡萄糖或果汁。

如果發生意識喪失的嚴重低血糖症,應在緊急情況下將導管置於靜脈中,並將20%葡萄糖溶液(約40-100 ml)注入靜脈。您也可以在/ m或s /中使用該方法進行介紹 - 使用胰高血糖素(1-2 ml)。意識完全恢復後,需要在接下來的24-48小時內以2-3小時的間隔口服碳水化合物(量為20-30克)(這是防止複發的必要條件)。從低血糖狀態中取出後,再按照患者的葡萄糖值再進行48小時。

如果沒有意識的狀態仍然存在,則有必要繼續向患者註射葡萄糖(5-10%溶液)。在臨床圖片沒有變化的情況下,需要尋找與低血糖無關的意識喪失的不同原因。同時,有必要進行腦浮腫治療(服用地塞米松和山梨糖醇)並監測患者的狀況。

與其他藥物的相互作用

當藥物與某些其他藥物結合時,可能降低或不合需要地增加其降血糖作用。格列美脲在血紅蛋白P450 2C9的幫助下作用於身體。已經發現,該物質的代謝受血紅蛋白P450 2C9的聯合使用的活化劑(例如利福平)或抑製劑(例如氟康唑)的影響。

擴增的降血糖作用Oltara發生在與磺吡酮的組合的情況下,並且另外與羥布宗,阿扎丙宗,保泰松和。與口服降糖藥物,四環素類,單胺氧化抑製劑,磺胺類(持續曝光),胰島素,PASK和水楊酸聯合用藥時,會發生同樣的效果。除了性激素(雄)和合成代謝劑,抗菌藥喹諾酮類從香豆素系列和己酮可可鹼咪康唑(高劑量)的類別的衍生物,以及丙磺舒,氯黴素,芬氟拉明,抗凝血劑。該列表包括ACE抑製劑,貝特類,與tritokvalinom,交感神經,別嘌呤醇,氯乙環磷酰胺和環磷酰胺和氟康唑,異環磷酰胺和氟西汀。

衰減PM降血糖作用發生與孕激素和雌激素組合的情況下,除了和噻嗪類利尿藥,saluretics,藥物,興奮劑,甲狀腺功能,腎上腺素和皮質類固醇,以及交感神經和氯丙嗪吩噻嗪衍生物。此外,當與菸酸及其衍生物,苯妥英,瀉藥PM(如果慢性給予),胰高血糖素和二氮嗪,和除了用利福平,巴比妥類和乙酰唑胺結合。

阻斷能夠既增效的β腎上腺素能受體和H2-封閉,此外與利血平,可樂定和削弱的降血糖藥物的療效的藥物。當暴露simpatolitikov(包括可樂定與利血平,阻斷劑β腎上腺素能受體和胍乙啶)影響對減少的葡萄糖指標腎上腺素能補償效應,可能會降低甚至消失。

格列美脲會惡化或增強香豆素衍生物的作用。

trusted-source[8], [9]

儲存條件

要求Oltar在正常的藥品條件下不能讓幼兒接觸。溫度不超過30°C

trusted-source

保質期

從製造藥物的日期起,Oltar可以使用2年。

注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "壇",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.