胎兒的前額，正面和麵部呈現
最近審查：23.04.2024
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胎兒伸展表現的原因
形成的原因在於懷孕和胎兒有機體的特徵，因此胎兒的這部分不能在小骨盆的入口上方適當地定位。
經產婦的原因包括子宮羊水過伸，多胎妊娠，多胎，子宮不規則形狀 - 馬鞍，兩個有角的，在空腔肌瘤分區的存在。
水果原因是胎兒頭部尺寸過小或過大（早產，無腦畸形，小頭畸形，腦積水），宮頸畸胎瘤，甲狀腺腫瘤的存在。
頭部伸直插入的一個重要原因是頭部和骨盆尺寸之間的臨床失配，特別是狹窄的盆腔，大的水果，骨盆軟組織和骨組織的腫瘤。
在所有類型的伸肌呈現方式中，勞動力的生物力學特徵具有共同特徵：在所有伸肌呈現變體中，只有在形成後視圖的情況下，出生才是可能的，這對於面部呈現中的勞動力特別重要。
前介詞
平坦的骨盆往往伴有平臥位，即骨盆平面的直線尺寸縮小，且平面正常。在這種情況下，頭部位於骨盆入口的上方，在橫向尺寸上具有掃掠縫合線，兩個囟門位於同一水平面上。如果由於自適應運動，胎頭會伸直（出生生物機制的第一時刻），那麼大囟門將成為首要位置，並首先落入小骨盆。在這種情況下，頭部的大部分將通過其直線尺寸（12厘米）與圓圈相對應。一個普通的腫瘤形成於大囟門的區域，頭部獲得了一個塔形結構。
當從小骨盆的寬部移動到較窄部分時，頭部開始內轉（生物機械學的第二個時刻），終止於小骨盆的出口平面並形成後視圖。呈現部分上的識別線將是掃掠縫和正面縫合線的一部分。
第一固定點形成在鼻樑和恥骨下緣之間的本部分上。在沿著脊柱軸線的排斥力的作用下，頭部的枕部繼續向前移動。這是勞動生物機制的第三點 - 頭部的屈曲。臨床上，這個時刻對應於一個大的囟門和頂葉的誕生：bugra。具有34厘米周長的直線大小的頭部噴發通常伴隨著對產道的頭部和軟組織的創傷。
使頭部骨盆橋滑移的出射平面出胎，頭的枕骨部分被固定在尾骨或骶尾關節的前端，形成具有枕下窩的第二固定點之後。各種生物機制的第四個時刻開始 - 頭部的延伸，臨床上對應於胎兒從胎兒的出生。出生生物機制的第五個時刻 - 肩關節內環 - 與枕骨表現沒有區別。
即使在正常的胎兒和骨盆尺寸的情況下，前置介入的勞動過程也很長，需要明顯的頭部構造和劇烈的勞動。
儘管利奧波德的第三種和第四種方法有時決定了頭部的伸展程度，但對於外側前臂插入的分娩診斷，外部產科學研究的方法信息不足。
宮頸充分開放和缺乏胎兒膀胱時，最重要的診斷價值是內部產科研究。診斷前外側表現（插入）的基礎是大囟門骨盆的主軸上的位置，並易於觸及箭形縫合線。
在正常胎兒和骨盆尺寸的產婦中，無並發症的產科病史和正常的勞動活動，前外側出生的產婦通過自然產道預期發生。由於產科病史負擔沉重，並且與正常分娩過程稍有偏差，因此指示剖宮產分娩。
正面演示
正面介紹是分娩中的重大危險。它形成為從頭部到前部的過渡。自然分娩非常罕見，體重過低或具有自溶現象的死胎非常早。
正面插入的原因與其他伸肌插入的原因相似。大段對應於大的斜頭尺寸（13.5厘米，周長39-41厘米）。
出生的生物機制的第一時刻也是頭部的延伸。引導點是正面縫線的中間，它首先進入小骨盆入口的平面。在關節上形成一般的腫瘤，頭部形成金字塔形。
出生生物機制的第二刻 - 頭部的內轉 - 也結束於盆底並形成後視。第一個固定點在胎兒的上顎和子宮下緣之間形成。勞動生物機制的第三個時刻是進行的 - 頭部的屈曲。出生頭類似於那些用非頭具有相同的第二固定點和出生在頸部predlezhaniya®第四點生物力學屬肩帶如前所述，
額頭呈現的及時診斷是極其重要的，因為即使在胎兒存活陰道無法正常骨盆尺寸誕生：大斜頭大小，發生插入，比任何其他在骨盆的大小更多。因此，為了避免在形成正面介紹的情況下產婦的創傷，需要通過剖宮產進行緊急分娩。在胎兒死亡的情況下，勞動終止於水果破壞行動。
額面呈現的診斷是基於來自外部和內部產科研究，聽診和超聲波胎兒檢查的數據。
當外OB第三和第四利奧波德技術允許下巴上的頭部和在相對側上限定的尖銳凸部 - 胎兒和枕骨之間的後腔。從胸部側面聽到胎兒的心悸更好。
內部產科檢查可以觸診額面縫線，超級彎道，鼻樑和胎兒前部背部。
面對演示
面部呈現是最有利的變體，因為與前面呈現的大段相對應的頭部的垂直尺寸與胎頭的小斜度尺寸相對應 - 9.5厘米，下巴成為主要點。當它變為可用的觸診時，在臉部的垂直線上識別此演示文稿。
面部呈現中的勞動力生物機制反映了枕骨呈現的生物機制。第一個時刻 - 頭部的延伸 - 從小骨盆的入口開始，在盆底達到最大值，導致前導點變成胎兒的下巴。內轉彎（第二個時刻）結束於盆底並形成後視圖（背部）。
在轉入後視圖的情況下，在子宮下緣和舌骨之間形成一個固定點，頭部彎曲 - 生育機制的第三時刻。它應該考慮到由於噴頭尺寸接近大傾斜而導致的襠部組織受傷的高發生率。與面部呈現相關的勞動生物力學的第四個時刻 - 肩部的內轉和頭部的外轉 - 與所有頭部一樣。
面部表現的診斷基於來自外部和內部產科學研究的數據，關於超聲數據。X光檢查並沒有失去意義。
鑑別診斷面部和純粹的臀部呈現非常重要。站立時子宮的個人前置高度對應於懷孕期間，更多的是一些臀位它在子宮面部前置的底部是一個鬆散的最大部分，骨盆 - 舍厚頭在運行。在小骨盆入口的上方，面部呈現，觸診由胎兒的下巴和頸背確定。
在進行內部產科檢查的情況下，如果面部呈現，則確定下巴和前線。下頜和腭的觸診與診斷相輔相成。隨著臀部的介紹，尾骨的尖端被發現，interyagodular摺痕。進入肛門的手指並不是因為胎兒會陰部受傷的可能性很高。
只有在形成後視圖時才能進行自然交付。保持預產，加盟絲毫並發症，如胎膜早破，產程乏力，剖腹產的情況下。前視圖的形成是不可接受的，需要緊急剖腹產，因為盆底拉直頭在前面作為進一步的平移運動可以延長（已前往伸直盡可能的！），並威脅胎兒死亡和子宮破裂。
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