胎兒枕部表現：頭高直立
最近審查：23.04.2024
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當背部轉向一側時，胎兒的位置，即背部與子宮壁的比例是正確的。嚴重不正確的位置，其中背部朝向前方或右後方。在這些情況下，在分娩過程中可能會出現並發症，因為其最大尺寸的頭部（直線）插入小骨盆入口的最小尺寸 - 直接進入尺寸，進入真正的共軛體。
根據背部和枕骨面向的位置 - 朝向恥骨聯合還是回到斗篷 - 有兩種類型的高位：前部枕骨恥骨部位（positio occipitalis pubica s）。前部和後部，枕部骶骨。後路。
折返在胎兒的前子宮和腹壁比後，那裡有一個突出的＃相應突起容易降低由於生理前凸母親的脊柱這就是為什麼後部的正視圖是比較常見的。這些插入異常的特徵是在骨盆入口的直接尺寸中發現掃掠縫合線。因此，當頭部處於屈曲狀態時，頭部的高直接站立通常被指定為這樣，並且在骨盆的直接尺寸處以掠過的縫線站立在骨盆的入口處。
頭部高度直立的原因各不相同。它發生在不同形式的頭部和各種形式的骨盆中，在正常和扁平，橫向凹陷，漏斗形，通常均勻地凹陷。
[如何識別高直立頭架？
在流出水之前，頭部的高度直立常常不被診斷，並且由於它很罕見，其發生的可能性可以簡單地被遺忘。然而，水澆灌到被懷疑偏差：在入口處的骨盆確定異常窄，恥骨聯合頭橫跨手移動上述外伸。在分娩過程中，矢狀針在產道的整個長度上保持一條直線，除了臨時偏向側面。流亡時期延長，因為要成功驅逐，強壯的顱骨構型是必要的。
高直立分娩的分娩？
頭部高直接分娩的分娩結果取決於許多因素：出生力的性質，母親的骨盆與胎頭的大小之間的對應關係以及頭部的配置能力。
通過良好的類屬活動，頭部可以移動，將掃掠縫合線插入到枕骨插入類型中的一種傾斜尺寸和出生端中。如果這種轉變沒有發生，那麼頭部的高度直接立場就會進入高度直接插入狀態，並且分娩具有明顯的病理特徵：收縮加劇，變得劇烈疼痛，持續時間延長。
與後者相比，頭部高度直接插入的前視圖更為有利，因為使用它可以更經常地期望自發遞送。但是，它們不會發生在一半以上的情況下。小頭可以在沒有內部旋轉的情況下穿過整個產道。輸送機構的第一次運動是屈曲，枕下區域位於恥骨聯合部位，沿著岬角有一個大囟門和額頭的區域; 然後進行第二次轉身 - 頭部從恥骨聯合下滾出。頭部的外旋以與枕骨插入相同的方式進行。
在足月妊娠的產婦中，平均胎兒尺寸，由於骨盆尺寸與胎兒大小之間不對應，所以將頭部插入骨盆直接尺寸是困難的。通過頭部的困難在於，小骨盆入口的直接尺寸為11厘米，並且其插入的頭部的直接尺寸為12厘米，並且這種尺寸的頭部不能很好地配置。因此，往往存在不可逾越的障礙，二次通用性軟弱症發展，分娩得到保證。發生宮內窒息和胎兒死亡
帶有頭部的產道軟組織的長時間壓迫伴隨著膀胱陰道瘺的形成，如果沒有及時的輔助，可能會發生子宮破裂。分娩時間可以從17到63小時。
在頭部的高度直接插入的背面視圖中特別難以流動。然而，遲早會發生在骨盆尺寸偏斜的情況下用箭頭形縫線進行頭部移位，並且頭部會落入小骨盆中。然後頭部的內轉繼續進行，直到箭頭狀的縫合線被設置為直接出口尺寸，並且子枕下窩接近恥骨聯合。
如果沒有發生箭頭掃描，母親和胎兒一天的位置變得非常危險，並且由於嚴重的並發症 - 感染，子宮破裂等而加重。
重要的是要認識到分娩時頭部的高度直接姿態，維持胎動的可能性，並進行剖宮產。建議不要推遲手術以避免宮內胎兒窒息。在交貨期長，由勞動和宮內窒息的弱點複雜，剖宮產應謹慎執行，因為它可能與腦出血除去非存活的孩子。對於死胎，應該開顱手術。
在古典產科中，在這種情況下，允許允許 - 根據碗球的類型或胎兒在腿上的外部 - 內部旋轉進行頭部移位，然後提取胎兒。為了便於將頭部插入小骨盆20-30分鐘，建議女性服用Walcher位置。
所有產科醫生都認為頭部的高度直接插入是嚴重的產科病理。無需產科福利和手術的自發分娩只能在13.1％的病例中進行，正面觀察 - 比後面多2倍。