雙氯生

雙氯生包含元素雙氯芬酸，該元素包含在 NSAID 亞組中；具有很強的抗風濕、抗炎、解熱和鎮痛作用。其治療作用的主要原理是抑制溫室氣體元素的生物合成。

在風濕病或受傷引起的炎症期間，該藥物可讓您減輕組織腫脹和疼痛，並減少韌帶、關節和肌腱受損肌肉活動的更新周期。 [1]

適應症 雙氯生

它用於局部治療肌肉、帶有關節的肌腱和外傷性或風濕性韌帶區域的炎症和疼痛。

發布表單

該藥物以凝膠形式生產，在容量為 40 克的管內。在包裝內 - 1 個這樣的管。

藥效學

臨床證據證實，從第一次治療開始，該藥物可在 60 分鐘後緩解急性疼痛。2 天后接受治療的患者中有 94% 對雙氯生有反應（相比之下，對安慰劑有反應的患者中有 8%）。 [2]

凝膠治療 4 天后觀察到功能障礙和疼痛消除。藥物的水-醇基具有冷卻和局部麻醉作用。 [3]

藥代動力學

通過表皮吸收的雙氯芬酸的體積與治療區域的大小成正比，並取決於所使用的凝膠總量和表皮水合作用的強度。當 500 cm2 的表皮表面用 2.5 g 凝膠局部處理時，該物質的吸收率約為 6%。在間隔 10 小時使用密封敷料的情況下，藥物吸收增加了三倍。

當在膝關節和腕關節區域用凝膠處理表皮時，在血漿（其 Cmax 值比攝入情況下的 Cmax 值低約 100 倍）、滑膜和滑膜中發現雙氯芬酸。藥物蛋白質合成——99.7%。

雙氯芬酸積聚在表皮內，表皮是藥物逐漸釋放到鄰近組織的儲庫。此外，該物質主要進入位於更深處的發炎組織（例如，關節），並繼續影響已經存在的組織。在這裡，該藥物的註冊濃度比血漿中的濃度高 20 倍。

雙氯芬酸的代謝過程主要發生在羥基化過程中，此時會形成幾種酚類衍生物（其中2種具有藥效，但比雙氯芬酸弱得多）。

活性元素及其代謝成分主要通過尿液排出。全身胞漿內藥物清除率為263±56ml/min，終末半衰期為1-3小時（平均值）。

劑量和管理

需要每天使用雙氯生3-4次；通過將凝膠稍微摩擦到表皮中來塗抹凝膠。應用物質的體積由發炎區域的大小決定（例如，2-4克凝膠足以治療400-800平方厘米的區域）。 

完成申請後，您應該洗手（除非該特定區域正在接受治療）。

治療週期的持續時間由凝膠的治療功效和病理性質決定。

不要連續使用凝膠超過 2 週。

• 兒童申請

您不能給 14 歲以下的人開藥。如果在 14 歲以上的青少年中使用藥物超過 1 週，或者在增強疾病跡象時，您需要諮詢醫生。

在懷孕期間使用 雙氯生

關於在孕婦中使用藥物的臨床信息太少，這就是為什麼在指定時期內沒有開出凝膠以及 HB 的原因。使用的絕對禁忌症是妊娠 3 個月，因為雙氯生會導致勞動活動無力或動脈通路過早關閉。

當用動物進行測試時，沒有發現對懷孕、胚胎髮育、分娩和產後發育的負面影響。

在嚴格適應症的情況下，可以在母乳喂養時使用該藥物 - 在可能的好處比各種風險更預期的情況下。不能用凝膠治療乳腺腺體，也不能長期使用。

禁忌

主要禁忌症：

• 與雙氯芬酸或藥物的其他成分相關的嚴重不耐受;
• 由於服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥而發生的哮喘、急性鼻炎或蕁麻疹病例史。

副作用 雙氯生

在側面標誌中：

• 侵入性或感染性感染：偶爾會出現膿皰皮疹；
• 免疫功能障礙：偶爾會出現 Quincke 水腫或不耐受症狀（其中包括蕁麻疹）；
• 呼吸系統問題：偶爾會發生哮喘；
• 結締組織和表皮病變：經常注意到瘙癢、皮炎（也包括其接觸形式）、皮疹、紅斑和濕疹。偶爾會出現灼燒感或光敏症狀。大皰性皮炎單獨發展。

過量

發生中毒的風險非常低，因為在局部治療的情況下，雙氯芬酸極少被吸收到體循環中。如果凝膠被吞入裡面，可能會有一般的副作用。

萬一誤服藥物，要迅速催吐，並使用吸附劑。對症行動是通過實施為治療 NSAID 藥物中毒而規定的程序進行的。

儲存條件

雙氯生必須保存在一個封閉的地方，防止小孩進入。溫度值不高於25°С。

保質期

雙氯生可在治療物質生產之日起 24 個月內使用。

類似物

該藥物的類似物是 Nimid、Diclobene 與 Dolgit 凝膠、Butadion 和 Ketoprofen 與 F-gel，此外還有 Diclofenac、Finalgel 和 Clafen 與 Rewmalin。