二氯生

双氯生含有双氯芬酸成分，属于NSAID亚类，具有强效抗风湿、抗炎、解热和镇痛作用。其主要作用原理是抑制PG成分的生物合成。

在风湿性疾病或损伤引起的炎症期间，该药物有助于减少组织肿胀和疼痛，并减少受损肌肉、韧带、关节和肌腱的活动恢复期。 [ 1 ]

適應症 二氯生

它用于局部治疗因创伤或风湿引起的肌肉、肌腱、关节和韧带部位的炎症和疼痛。

發布表單

该药物以凝胶形式释放，装在一个容量为40克的管子里。包装内有1个这样的管子。

藥效學

临床数据证实，该药物在首次治疗后60分钟内即可缓解急性疼痛。两天后，94%的治疗者对双氯生产生反应（而安慰剂组仅为8%）。[ 2 ]

使用该凝胶治疗4天后，功能障碍和疼痛得到缓解。该药物的水醇基质具有清凉和局部麻醉作用。[ 3 ]

藥代動力學

双氯芬酸经表皮吸收的量与治疗面积大小成正比，并取决于所用凝胶的总量和表皮的水合程度。使用2.5克凝胶局部治疗500平方厘米的表皮，该物质的吸收率约为6%。使用密封敷料敷贴10小时，药物吸收率可增加三倍。

当用凝胶治疗膝关节和腕关节部位的表皮时，双氯芬酸会在血浆中（其Cmax值比口服给药时约低100倍）、滑膜和滑膜中观察到。该药物的蛋白质合成率为99.7％。

双氯芬酸在表皮内积聚，表皮是药物的储存器，药物从这里逐渐释放到邻近组织。然后，药物主要进入深层发炎组织（例如关节），并在那里持续发挥作用。在这里，药物浓度比血浆中高出20倍。

双氯芬酸的代谢过程主要发生在羟基化过程中，此时会形成几种酚类衍生物（其中2种具有药用作用，但比双氯芬酸弱得多）。

活性成分及其代谢成分主要随尿液排泄。药物的系统血浆内清除率为每分钟263±56毫升，最终半衰期为1-3小时（平均值）。

劑量和管理

双氯生每日应使用3-4次；将凝胶轻轻揉搓至表皮层。用量取决于发炎面积的大小（例如，400-800平方厘米的面积，2-4克凝胶即可）。

完成应用后，您应该洗手（除了正在治疗特定区域的情况）。

治疗周期的持续时间取决于凝胶的治疗效果和病理的性质。

您不能连续使用该凝胶超过两周。

• 儿童申请

14岁以下人士禁用本药。14岁以上青少年服用本药超过一周或病情加重，应咨询医生。

在懷孕期間使用 二氯生

关于该药物在孕妇中的临床数据太少，因此不建议在孕妇及哺乳期使用该凝胶。妊娠晚期是绝对禁忌症，因为双氯生可能导致分娩乏力或动脉闭塞。

动物试验表明，它对怀孕、胚胎发育、分娩过程或出生后发育没有不利影响。

如有严格适应症，哺乳期间也可使用本品——前提是预期获益大于各种风险。本品凝胶不可涂抹于乳腺，也不可长期使用。

禁忌

主要禁忌症：

• 与双氯芬酸或该药物的其他成分相关的严重不耐受；
• 有因服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药而引发哮喘、急性鼻炎或荨麻疹的病史。

副作用 二氯生

副作用包括：

• 侵袭性或感染性感染：偶尔出现脓疱性皮疹；
• 免疫功能障碍：偶尔观察到血管性水肿或不耐受症状（包括荨麻疹）；
• 呼吸活动问题：偶尔发生哮喘；
• 结缔组织和表皮损伤：常见症状包括瘙痒、皮炎（包括接触性皮炎）、皮疹、红斑和湿疹。偶见烧灼感或光敏性反应。偶见大疱性皮炎。

過量

由于双氯芬酸在局部治疗中极难被吸收进入体循环，因此中毒风险极低。吞服凝胶时可能会出现一般副作用。

如果意外口服该药物，必须迅速催吐并使用吸附剂。采取对症措施，并执行治疗非甾体抗炎药中毒的处方程序。

儲存條件

双氯生必须存放在儿童接触不到的地方。温度不得超过25°C。

保質期

双氯生自治疗物质生产之日起可使用24个月。

类似物

该药物的类似物有 Nimid、Diklobene 与 Dolgit 凝胶、Butadion 和 Ketoprofen 与 F-凝胶，以及 Diclofenac、Finalgel 和 Klafen 与 Revmalin。