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乳腺腫脹

 
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最近審查:23.04.2024
 
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乳腺的腫脹,即其細胞或間質的體積增加,具有生理特徵和病理病因。

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原因 乳腺腫脹

的是,由於激素如雌激素,黃體酮,由垂體催乳素促黃體激素和產生下丘腦,甲狀腺,腎上腺皮質類固醇的其它激素合成的合成發生在胸部所有的生理過程。

但如果乳房的腫脹與激素的自然代謝無關,那麼仍然存在第二種選擇 - 病理學。和很多發展的版本:從過量(或不足)的膽固醇,這是“原料”在相關腺體類固醇激素所必需的類固醇,這些腺體或特定酶的缺乏工作的生物合成違規的。

乳腺腫脹的主要原因,主要是女性,是由性激素水平的變化引起的。

例如,月經前乳房觸痛,發生在大多數女性來說,是由合成增加引起的,並釋放到血液中的雌激素 - 雌二醇,雌三醇和雌酮和孕酮,這是由卵巢和腎上腺皮質產生。通過增加乳腺的腺細胞孕酮的量,且發生由於雌二醇形成結締組織和乳房乳管的數目增加。因此,在月經開始之前觀察乳房的腫脹和酸痛。

但月經後乳腺腫脹通常是乳房病的徵象 - 纖維性,囊性,纖維囊性,局灶性或瀰漫性。疼痛和數據良性腫瘤乳房腫脹從乳房,導管上皮或其肺泡,並且還結節或tyazhistyh地層的外觀的纖維(結締組織)的組織的擴散所引起。胸部皮膚的敏感度和充血可能會增加,以及乳頭排出。

例如,在非月經不規則的非孕婦女中,乳腺腫脹甚至伴隨著乳汁的排出。這種所謂的高泌乳素血症 - 激素催乳素的合成增加,其原因在於存在垂體腺瘤(腺瘤)。然而,臨床實踐表明,這種病理可能是卵巢囊腫,肝硬化,甲狀腺功能減退症或腦腫瘤的後果。

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哪裡受傷了?

形式

懷孕和更年期

出於自然原因,懷孕期間乳房的腫脹會發生。通過餵養後代的方法,一個人屬於哺乳動物,並且乳房的預期用途的性質是餵養孩子直到他們有能力吃其他食物。

因此,這種妊娠徵兆 - 腺體組織的增加,會產生牛奶,肺泡和排泄管道的發育 - 為即將到來的母乳喂養做好準備。除了雌二醇和孕酮之外,雌激素,催乳素和一種由人類胚胎滋養層表面層合成的特殊激素也參與這一過程 - 胎盤催乳素。

育齡婦女可能有更年期的乳腺腫脹,這與脂肪和部分纖維組織的體積增加有關,這通常會取代腺體。它也是在荷爾蒙系統工作變化的背景下發生的,而且是主要的。

絕經期激素過程的主要生理和生化成分是卵巢活性下降,卵泡細胞合成雌激素急劇減少,雌二醇產生完全停止。這個時期的特徵是脂質代謝的顯著變化和總膽固醇水平的增加。

此外,更年期並不排除乳房增大的乳房病變。儘管卵巢雌激素生產顯著減少,脂肪組織是能夠沉積在更年期期間從睾酮合成的雌激素(但仍繼續生產的腎上腺皮質,雖然在更小的量)。這些雌激素和激素背景不穩定,導致乳房中的各種病理過程。

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兒童和青少年的乳腺腫脹

主要出於生理原因,小孩發生乳腺腫脹。例如,新生兒(生命的第一個月) - 母體雌激素和孕激素進入胎盤並進入胎兒血液和分娩後 - 在兒童血液中的結果。

這種現像被兒科醫生定義為“新生兒荷爾蒙危機”,平均每10個嬰兒中就有8個嬰兒發生這種現象。

幾週後,新生兒的乳腺腫脹(經常 - 乳頭分泌物)自然會發生。但如果發現不增加乳頭面積,並且嬰兒體溫升高,則會出現炎症 - 嬰兒乳腺炎,這可能會發展成膿性乳腺炎。然後你需要使用抗生素。

女孩的乳房腫脹在8或9年後開始,這是一個與青春期開始相關的絕對正常的過程。在此期間,身體開始產生雌激素,特別是雌酮,負責形成第二性徵。它們的生長逐漸發生,並持續到整個青春期。

如果這種女孩的年齡從較早的年齡開始,那麼醫生會說明青春期過早的事實,並且在大多數情況下,完全沒有青春期開始的其他跡象。這個孩子應該向內分泌專家展示,因為所有的事情都說到荷爾蒙病理,這可能與垂體,下丘腦,腎上腺或甲狀腺有關。

應該注意的是,當脂肪堆積在胸部和肩部區域時,由於肥胖,青少年(包括女孩和男孩)乳腺的顯著腫脹是可能的。

順便說一句,這個男孩的標誌可以在青春期觀察到,也是由於進入青春期。根據醫學術語,這是一種少年或少年男性乳房發育症,其原因是女性性激素方向上侵犯類固醇激素。

青春期男孩的乳腺腫脹表現為乳頭周圍的色素沉著區域(直徑2-5厘米)隨著敏感度增加而出現小幅增加。隨著年齡的增長,激素產生正常化,並且男子女性型乳房通過。如果一年半或兩年的時間增加不會消失,那麼也許這個男孩對甲狀腺,肝臟或睾丸有問題。什麼 - 兒童內分泌學家應該確定。

男性乳腺腫脹

男性乳房發育症  - 乳腺腺體組織的增殖 - 也是體內荷爾蒙紊亂的結果。特別是,睾丸激素生成減少; 雄激素合成不足(性腺機能減退); hypercortisy  (腎上腺皮質功能亢進)過量的黃體酮和雌激素  ; 垂體激素生成速度過快; 甲狀腺激素水平升高(甲亢)等

與兩個遺傳決定的內分泌系統功能有關該領域的專家這些荷爾蒙異常,並與產生激素的器官腫瘤地層中的一個 - 睾丸,腎上腺或垂體。

此外,男性中的乳腺腫脹可能由於   酒精依賴性肝硬化以及長期攝入含雌激素激素和一些抗抑鬱藥後發生。

在此疾病的作用,至少是其中有所謂的假乳房發育或lipomastiya肥胖戲劇的發展 - 乳房的脂肪組織增生並行與皮下脂肪堆積在身體的各個領域的發展。

診斷 乳腺腫脹

診斷使用一組方法來確定病理的真正原因。其中:

  • 胸部觸診體格檢查;
  • 乳房X線檢查(乳房X光檢查);
  • 超聲檢查(超聲波檢查)乳房,甲狀腺,腎上腺,盆腔器官;
  • 實驗室血液檢測激素水平(雌二醇,催乳素,睾酮,促黃體素,促甲狀腺素,促腎上腺皮質激素等);
  • 酶免疫分析;
  • 尿分析(尿素,氮,肌酐,肝轉氨酶);
  • 腎上腺的CT或MRI,以及大腦。

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需要檢查什麼?

治療 乳腺腫脹

治療取決於這種病理的原因,但通常這些是含有激素或其合成類似物的製劑。

因此,當孕婦在月經前抱怨乳腺嚴重腫脹和壓痛時,開始用孕激素孕激素(用於外用)的激素製劑。

為了使催乳素水平正常化 - 伴有高泌乳素血症,使用Parlodel(溴隱亭):1.25-2.5 mg,每日三次(飯後)。

對於瀰漫型乳腺疾病,具有抗雌激素作用的他莫昔芬(托瑞米芬)的藥物足夠有效 - 每天20mg。但是你需要記住,這種藥物在有子宮內膜異位症和肝功能障礙的女性面前是禁忌的。

對於絕經期治療,通常建議在Femar脂肪組織中合成雌激素的製劑 - 抑製劑(每天1片)。但是這種藥物會以頭痛和關節疼痛,噁心和全身無力等形式出現副作用。

通過諸如克洛米芬,氯米芬或塞羅芬等抗雌激素藥物(每天一次或兩次50mg內)進行與性腺機能減退(雄激素缺乏)相關的男性的治療。

在男性激素治療失敗的情況下,乳房切除術是可能的 - 手術切除腺體,並假性男性乳房發育症 - 吸脂術。

治療兒童乳腺腫脹 - 女孩過早發育,男孩青春期男性乳房發育 - 臨床內分泌尚未開發。只需觀察醫生,每年至少進行一次全面檢查。

然而,當男孩的乳房腫脹達到相當大的規模並且無法解決時,醫生會在胸部施加一個緊繃的繃帶和攝入荷爾蒙藥物以減少性激素的產生。其中一種藥物是Danoval(膠囊); 推薦的每日劑量是100和200毫克,分成三個劑量。

預防

不幸的是,預防乳腺腫脹幾乎是不可能的,因為包括性別在內的任何激素的合成都在每個人的個體遺傳密碼中。

儘管如此,醫學科學聲稱(並且執業醫生並不否認)試圖防止荷爾蒙系統中的某些功能失常,如果您正確飲食並且具有足夠的體力活動,則很有可能。例如,運動和碳水化合物代謝的男士都可以,主要的男性激素睾酮水平正常。

這是沒有必要建立食品濫用激素的正常代謝中額外的威脅,作為其中一部分的大量植物雌激素 - 結構的植物類固醇化合物和類似人體激素的影響。這些產品包括豆類(特別是大豆),玉米,小麥,葵花子和亞麻,西蘭花,蘆筍,菠菜,土豆,胡蘿蔔,紅棗,石榴,香菜和羅勒,核桃,硬奶酪的凝乳酶,黑葡萄和紅酒,並與使用啤酒花的啤酒產生......在跳,豐富的植物雌激素等藥用植物人參,紅三葉草,當歸,纈草,益母草,鼠尾草,乳香,甘草,聖約翰草,天竺葵,迷迭香。

應該記住的是,與身體中的生理條件過程無關並且與性特徵或年齡標準不相符的乳腺腫脹是病理學。

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預測

預後通常是陽性的,但是人的激素系統非常脆弱,所以沒有人能保證排除任何並發症(特別是乳腺疾病)和更嚴重的疾病的發生。

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