如何識別成人和兒童的鏈球菌:症狀和疾病的階段
最近審查:23.04.2024
皮膚病是人類已知的最多種健康疾病之一。當我們發現身體上有奇怪的斑點,皮疹,發紅,伴隨著疼痛,灼熱,瘙癢或者什麼都不提醒自己時,一個無知的人難以理解的各種各樣的表現和原因會引起一些混亂。畢竟,皮膚是一個外部器官,肉眼可以立即看到健康問題的所有症狀。例如,鏈球菌的外部症狀與大多數皮膚病變相差很小,並且僅在感染後一周可見。這實際上是在沒有內部不適的情況下。那麼也許你不應該擔心這種疾病?
皮膚病 - 身體健康的證據
皮膚被認為是人體最大和最重要的器官,因為我們的身體是唯一保護內部器官和系統免受環境破壞性影響的保護鞘。皮膚首先會受到熱,化學,機械和生物因素的負面影響,因此在做出診斷時,醫生必須考慮許多皮膚病,以便通過例外來確定真相。
例如,由生物因素引起的許多感染性皮膚病具有相似的表現:膿皰或囊泡形式的皮疹,在其定位區域中或多或少明顯的不適。但是,採取希波克拉底誓言的人並不局限於對外部症狀的思考,而是會“深入挖掘”,尋找特定疾病的特徵。
看起來,為什麼要深入,如果這裡的鏈球菌的主要症狀是在皮膚表面可見?事實上,這應該是為了確定疾病的致病因子(在這種情況下它是成倍增加並變成危險的鏈球菌)並防止它深入滲透到體內,引起嚴重的內部並發症(風濕病,心肌炎,腎小球腎炎等)的發展安全第一外部疾病的跡象。[1], [2]
事實上,通過外部症狀對疾病的診斷並不像初看起來那麼簡單。是因為我們自己設定的大多數診斷都是錯的嗎?事實是,相同的鏈球菌可以在不同的人身上表現出不同的表現。在這裡,有必要考慮患者的年齡,他的工作或其他活動的特點,相關疾病,免疫系統的狀態等。
讓我們試著找出哪些表現的鏈球菌是兒童和成人的特徵,在這些地方我們可以預期這種疾病出現皮疹,通過接觸和接觸家庭傳播,內部變化可能表明這種疾病。
兒童鏈球菌
一個孩子在生理上與我們的成年人有什麼不同?首先,它面對許多傳染性病原體的脆弱性。兒童的免疫力在出生後的幾年內形成並加強,因此幼兒比成人更容易患傳染病,並且這些疾病的清單補充了純粹的兒童疾病。[3]
儘管兒童的發病率遠遠高於年輕人和成年人,但鏈球菌不能歸因於兒童疾病。這可以通過病原體在大型兒童群體(托兒所,幼兒園,學校團體,課外工作組,體育俱樂部,藝術團體等)中的傳播來促進,幼兒和青少年彼此之間保持密切聯繫。
特別難以保護3歲以下的兒童免於麻煩,因為觸覺(感覺,用手指感受物體的特性)特別有吸引力,讓您可以探索世界的各種表現形式。觸摸本身在這麼年輕的時候非常重要。這裡只是一個幼兒的持久衛生技能。此外,這種疾病出現的時間遠遠晚於感染他人的能力,因此當出現鏈球菌的最初跡象時,一個孩子更有可能已經感染了大部分團隊。
兒童疾病的表現可以根據免疫系統的形成程度和免疫力,皮膚上的病原微生物的數量,大小皮膚損傷的存在,疾病的焦點,伴隨病理的存在而變化。
在大型兒童群體中,該疾病是根據流行病的原則發展的,即 在短時間內生病的孩子會在整個孩子的團隊中傳播感染,有時甚至會超過其教堂。這只是為了表明鏈球菌將以不同的方式不同的孩子。如果兒童的免疫力可以抵禦細菌的攻擊,臨床表現將局限於外部症狀:皮膚局部皮疹,即 身體某些部位的病變。在這種情況下,當地豁免權起決定性作用。
皮疹作為鏈球菌的特徵性症狀,通常在感染後2-10天以亮粉紅色丘疹或液體氣泡的形式出現,其在打開後可變成侵蝕。經過適當的護理,這些元素會迅速乾涸,形成結殼,然後無痛地消失。
然而,在某些形式的疾病中,根本不形成囊泡,限於形成具有表皮的去角質顆粒(乾燥形式的鏈球菌)的小的粉紅色或微紅色的病灶。
對於鏈球菌病的瘙癢通常是輕微的或完全不存在,所以孩子並不特別擔心。另一件事是兒童往往用手指觸摸皮膚上的不尋常元素,將其從兒童的好奇心中刮掉,從而將感染傳播到身體的其他部位,使疾病進程複雜化。[4]
但是,如果孩子的免疫力無法應對病原體,並且如果鏈球菌撞擊粘膜的脆弱內層,則可能會出現更嚴重的疾病形式。除了外部症狀外,在這種情況下,鏈球菌的臨床表現也有內在表現:
- 體溫升高至發熱值(38-38.5度以上)。孩子可能變得遲鈍,精神萎靡,食慾惡化,可能會出現奇怪的突發奇想。相反,其他孩子變得過度興奮,只有異常粉紅色的嬰兒臉頰指向溫度。
- 出現身體中毒症狀(孩子可能會頭痛,因此嗜睡和突發奇想,噁心和嘔吐不依賴於食物攝入,食慾減退,睡眠受到干擾)。在某些情況下,關節和肌肉會出現疼痛,這會限制孩子的活動能力,並導致嬰兒哭鬧和大齡兒童的健康狀況。
- 在淋巴 過程中病變附近淋巴結腫大,有時可以從疾病的第一天檢測到(在孩子的皮膚下,你可以感覺到密封,經常觸診疼痛)。
- 兒童的血液檢查將顯示存在明顯的細菌損傷特徵性炎症過程。
成人鏈球菌
兒童中鏈球菌的高發病率並不排除成人發病,因為在傳染病中,免疫起著決定性作用,而不是年齡。值得一提的是,在我們大多數人生活的環境災難的條件下,並不是特別需要依靠強大的免疫力。根據2005年進行的一項研究,至少有1810萬人患有化膿性鏈球菌侵襲性疾病,每年還有178萬例患者。[5]
此外,鏈球菌通過其上的各種甚至微觀病變穿透皮膚,因此看起來並不困難。另一個問題是,在具有或多或少正常的局部和一般免疫力的人中,它幾乎不可察覺地流動,而被慢性疾病削弱的人可能經歷明顯的不適。[6]
成年人在乘坐公共交通工具時可能會在工作中受到感染,同時還可以訪問公共場所,包括游泳池和健身房。如果您的家人(例如,幼兒園或學校的孩子)成為感染源,您甚至可以在不離開家的情況下感染。沒有必要與患者或載體緊密接觸,也可以在將皮膚與患者的床,他的衣服,家庭用品,餐具等接觸後檢測鏈球菌的症狀。
了解鏈球菌在成人中的起源,即 可以通過皮膚的外觀檢測其最初的跡象,在該病理學上,在身體上方略微升高的小粉紅色斑點形成而沒有疼痛斑點。稍後,病理表面的表面會有輕微的瘙癢和剝落。
此外,在大多數情況下,丘疹開始在皮膚上方更強烈地出現並變成小直徑的氣泡,在其內部看到渾濁的淡黃色液體。在沒有治療的情況下,各個緊密間隔的元件可以合併成組,覆蓋皮膚的大面積區域。
一段時間後,氣泡破裂,形成裂縫和潰瘍,表面出現乾燥的外殼或鱗片,類似於苔蘚。
在乾燥形式的鏈球菌中,皮疹具有略微不同的特徵,在這種情況下沒有形成氣泡,並且由於所產生的剝離,疾病的病灶沒有粉紅色,而是發白的色調。它們的圓形形狀和尺寸可達5厘米。在它們上面,幾乎立即形成表皮的鱗片狀鱗片,之後,長時間保持略微著色的皮膚區域。與其他形式的疾病相比,病理性病變不易增大,並且擴散到身體的可見和毛髮區域。
投訴表明皮膚瘙癢,伴隨著鏈球菌感染的失敗不常發生。瘙癢(如果存在的話)是微不足道的,不會引起特別的不適,例如,使用鹼溶液,過敏或皰疹的化學灼傷,其具有與潮濕形式的鏈球菌相似的外部表現。
成人鏈球菌的溫度通常不會升高,除了一個人被診斷出患有免疫缺陷,嚴重的維生素缺乏或他的身體因長期疾病,過度的身心壓力,持續的壓力而大大削弱,這不得不影響免疫狀態。
只有當感染深入到體內時,才能觀察到淋巴結腫大。但是這種症狀通常出現在可能出現並發症的階段,而不是在疾病的最初階段,如在兒童中發生的那樣,皮膚的屏障功能要弱得多,這使得感染能夠快速滲透到軟組織和淋巴的較深層。
通過輕微的病程和適當的治療,出現的症狀將在3-10天內消失,而不會導致患者的健康狀況惡化。但即使成人中存在嚴重形式的鏈球菌,您也可以在3-7天內迅速應對,如果規定了足夠的治療並且滿足了所有要求。只有強力削弱免疫力或不繫統地實施治療措施,治療才能延遲10-14天,並有一定的概率從急性病轉變為慢性病。
同時,鏈球菌病的一個重要特徵是,即使在生病的情況下通常的日常身體衛生也會造成傷害,因為不建議用水潤濕病灶,因為它只會延遲癒合過程。
女性和男性的Streptoderma
據信,在女性中,皮膚比男性更薄更柔軟,合乎邏輯的是,即使受到損害因素的輕微影響,各種傷口和划痕也會更快更頻繁地出現。鑑於鏈球菌被認為是我們皮膚的永久性居民,可以認為女性比男性更容易患上鍊球菌。
事實上,男性和女性的發病率統計數據差別不大,因為大多數強烈的性工作在受傷風險增加的情況下,以及許多工廠和公共交通工廠(以及許多司機工作)的衛生條件都達不到標準。在這種情況下,對細菌的唯一保護只能是強烈的免疫力,這不是全部。
此外,男性和女性也有其他特定因素易於發展鏈球菌病。這些因素包括糖尿病,可以是2種類型。2型糖尿病(非胰島素依賴型)最常影響女性,但胰島素依賴型糖尿病更可能影響男性。而且由於患有這種疾病,在身體上形成長期癒合傷口的風險較高,那麼兩性的代表在某些時候同樣可能會注意到鏈球菌的症狀。此外,在大多數情況下,該疾病是慢性的,糖尿病本身也是如此。
在男性中,在軍隊或監獄中服役時,鏈球菌的可能性會增加。這是由一個大團隊促成的,感染在短時間內蔓延,積極的體力消耗,引起增加的汗水和痱子,病灶的發生,細菌最容易滲入皮膚,衛生條件差等。軍隊中的Streptoderma和監獄往往具有鮮明的流行特徵。
據信,男性更容易發現乾燥形式的鏈球菌病的症狀,即 在幾乎橢圓形的身體上不滲出的片狀小病灶,如果不加以治療,可以擴散到大面積區域。
在女性中,妊娠期間發生鏈球菌病的風險增加。這並不奇怪,因為未來母親體內的荷爾蒙改變會對她的免疫力造成打擊,這正是細菌所需要的。感到虛弱,他們立即開始積極擴散。
很明顯,並非所有女性在懷孕期間都會產生鏈球菌,但只有身體經歷急性缺乏免疫系統良好功能所必需的維生素和礦物質的女性才會受到慢性疾病或壓力的折磨。
妊娠期間發生的鏈球菌不經常發生,並且對未來的母親不會造成特別的危險,只要它只涉及外部症狀(身體輕微瘙癢和局部皮疹),其中外用抗生素是完全可以接受的。
確實,許多媽媽,害怕在子宮內傷害嬰兒,不要急於求助於強效藥物。這是徒勞的,因為當地使用的抗菌藥物,其吸收到血液中很少,實際上不可能傷害孩子。但如果不加以治療,胎兒就有遭受的危險。如果微生物通過母親的血液滲透胎盤到嬰兒,它們將對嬰兒的各種器官和系統的發育產生不利影響,特別是如果母親在懷孕的頭三個月生病,這種情況最常見。畢竟,在胎兒發育的前3個月內,幾乎所有未來人的主要生命系統都已奠定並形成。
正如你所看到的那樣,被不同性別的人和某個人存在的某些點感染的可能性可能會增加。在這種情況下,我們並不總是能夠正確對待出現的症狀,因此統計數據甚至無法估計這種疾病的實際患病率,特別是因為各種形式的鏈球菌及其病程特徵容易導致一定比例的錯誤診斷。
毀滅的口袋:在哪裡找到它們?
知道鏈球菌感染是通過接觸和家庭接觸傳播的,我們可以假設鏈球菌的最初症狀主要出現在手上。實際上,可以在身體的不同部位發現特定的皮疹,即皮膚有微觀或宏觀病變的地方。此外,在與感染部位接觸後,一個人可以自己促進感染擴散到身體的其他部位。
鏈球菌病變的局部化可能不同,這在一定程度上影響了醫生的最終診斷。例如,嘴唇角落(zaeda)的鏈球菌可能會被診斷為“由鏈球菌感染引起的膿皰瘡”或“鏈球菌膿皰瘡”。
在大多數情況下,鏈球菌發生在手臂和腿上 - 身體的一部分更容易打開,不受衣服保護,更少經常在腳上,主要是在出汗過多的人身上,因為這為病原體(和細菌,和細菌)的繁殖創造了特別有利的條件。真菌)。應當理解,四肢上的各種皮膚損傷比例如背部或臀部更可能。如果皮膚也出汗(例如,在腳上),這會使它更容易受到傷害。
奇怪的是,但是在臉部以及頭部,例如耳朵後面或下巴下部的腳趾皮並不遜色於其患病率。不僅兒童,而且成年人往往經常用手觸摸他們的臉,而不必擔心他們的清潔。但是臉部的皮膚非常脆弱,所以任何摩擦或刮擦都會導致微損傷,如果一個秘密的害蟲隱藏在手指或指甲下面,它很可能會在新的地方定居,在適當的區域穿透皮膚。
刮鬍子的人(絕大多數男性和一小部分女性),特別是沒有使用衛生用品,即臉部有很大的傷口和感染。幹。我們記得身體上的任何傷口都有吸引力,因為在這個地方,身體的保護屏障被打破了。
如果在髮際線附近的皮膚上出現鏈球菌感染的最初跡象,則存在很大的風險,如果不適當地治療,該疾病將變成頭皮的鏈球菌,擴散到毛髮生長區。同時,頭髮中的人具有去角質的皮膚顆粒(如頭皮屑)的積累,並且潰瘍乾燥後的結皮可與毛囊一起脫落,導致其局部變薄。
眼睛周圍的皮膚被認為特別柔軟和脆弱,因此疾病的病灶通常恰好在這個區域被發現,人們只需要用手觸摸感染來擦拭眼瞼。Century Streptoderma的特徵在於在視覺器官的粘膜上或在眼睛周圍的側向褶皺中出現丘疹和氣泡。在這種情況下,眼瞼中的鏈球菌有時與感冒,皰疹或大麥混淆,其中90-95%的病例是由金黃色葡萄球菌引起的。
鼻子或耳朵中的鏈球菌在許多方麵類似於皰疹感染,但同時,瘙癢發生的時間要晚得多(皰疹甚至在出現皮疹之前),並且在強度方面它更弱。此外,在皰疹元素打開後,軟組織上幾乎沒有痕跡,而對於鏈球菌,在囊泡部位仍然存在裂縫和潰瘍。
口腔,舌頭上的鏈球菌,以及皮疹到達喉嚨時的情況,是由鏈球菌微生物群引起的細菌性口炎的變種。我們的皮膚比粘膜更耐用,因此通過細菌滲透軟組織更容易。此外,在進食和刷牙時,粘膜經常受傷,並且由於口腔濕度增加而使其上的傷口比在皮膚表面上收緊得更長。
口腔中的鏈球菌,在口腔大開口或主動咀嚼期間經常發生微裂紋,通常在兒童中發生。這可能有助於使用其他人或未洗過的勺子與其上的“生物”使用食物。雖然在成人和青少年中(特別是在荷爾蒙調整期間),但也不能排除這種情況,儘管它們的發生頻率要低得多。
嘴唇上的鏈球菌(再次,嬌嫩的皮膚,甚至可能被風破壞)很容易與皰疹混淆,因為病毒感染和細菌性疾病的外部症狀非常相似。但同樣,你應該注意瘙癢,這對皰疹來說要強得多。
任何皮膚和粘膜脆弱的區域都更容易受到各種傷害,因此這些地方感染的可能性更高。例如,如果在腹股溝中發現鏈球菌,你不應該感到驚訝。這是一個高濕度的皮膚區域,因此對各種負面影響敏感。它處於如此隱蔽的區域,在那裡溫暖潮濕,細菌和真菌繁殖,特別勤奮,病變以更快的速度生長,擴散到會陰和肛門。
粘膜上鍊球菌症狀的出現伴隨著明顯的疼痛,當您觸摸發炎的元素時疼痛會增加。如果皮膚上出現皮疹,則不會引起明顯的疼痛。
因此,生殖器上的鏈球菌不再僅僅是一種不便,而是一種影響患者生活質量的某種不適。此外,在性交過程中和衛生過程中,感染的風險很高。
生殖器鏈球菌不斷生存,但隨著免疫保護的減少,它可以積極繁殖,導致表皮細胞受損和組織炎症。但即使有足夠強的免疫力,這種“禮物”也可以在性接觸或親密愛撫期間從性伴侶身上獲得,以及在接吻時臉上的鏈球菌。
Armpit streptoderma的發展與腹股溝的原因相同,即 由於高濕度和這個區域的皮膚脆弱。此外,許多成年人(大多數是女性)發現在這個地方有“植被”是不雅的,所以他們經常刮鬍子腋窩。剃須是對皮膚的創傷,特別是對於它的柔軟區域。結果,它幾乎總是留在皮膚上,小到眼睛不易察覺,並且更大的傷害,感染隨後滲透。
但背部,腹部,胸部或臀部的鏈球菌有其他原因。它通常在與受感染的床或衣服接觸後發生,在與患者皮膚接觸後較少發生(這在孵化期間很可能,甚至患者本身也不知道他的病情)。通常,它看起來像是大量單獨的紅色或粉紅色的小元素,起初類似於通常的痤瘡皮疹,後來變成具有混濁內容的氣泡並且傾向於將各個形成合併成更大的焦點。
沒有明顯的瘙癢和不適導致患者不要急於尋求幫助,直到感染變得可怕蔓延或出現不同性質的症狀。
舞台Streptoderma
鏈球菌(Streptoderma)是一種傳染病,在其發育的不同階段可以具有各種表現。因此,對於鏈球菌的每個發育階段,其特徵在於其自身的特定症狀。
在其發展的第一階段,該疾病沒有外部症狀。這個時期稱為孵化期。它的開始是感染穿透受損皮膚的時刻。在2-10天內,細菌被激活並開始迅速繁殖。感染已經穿透的傷口可能最終在孵育期結束時被延遲,並且在皮膚上看不到疾病的表現。
在第二階段,充血的小病灶出現在感染部位,形成紅色密封(膿皰)。這表明由鏈球菌引發的炎症過程的發展。在這個階段,一些孩子已經開始感到身體不適,變得昏昏欲睡,很快就會感到疲倦。成人通常不會感到不適。
該疾病的第三階段可以被認為是膿皰轉變成具有泥濘內容物的囊泡,其很快打開並形成瘡,並且在其位置形成黃褐色的外殼。隨著一些滲出形式的疾病,氣泡幾乎立即形成,之後在它們周圍出現紅色的發炎光環。所有這些都是β-溶血性鏈球菌生命活動的特徵性表現:排泄毒素和特定毒物。
在乾燥形式的鏈球菌中,通常根本不形成囊泡。同時,感染病灶最初較大,很快就會被白色剝落皮(表皮剝落)覆蓋。這是一種表面形式的疾病,相當容易治療,恢復通常在3-5天內發生。
在疾病的最後階段,結痂變乾並消失,留下粉紅色或藍色色調的斑點,隨後消失。在乾燥的鏈球菌病之後,通常,色素沉著較弱的區域會長時間保留。
從皮膚上的病理元素的外觀到結皮的分離,平均經過5-7天。但請記住,並非所有元素同時出現,因此治療的持續時間可能更長。此外,粗心梳理青春痘,洗澡,探測可能會導致感染擴散到身體的其他部位,同樣需要時間來激活它。因此,當第一個將留下幾乎不顯眼的標記時,可能會出現新的焦點。
如果這個過程沒有停止在身體上,鏈球菌的新元素將一直出現在不同的地方,削弱了身體的保護功能,並且疾病可能變成慢性病。在這種情況下,免疫力的任何降低都伴隨著身體上的病變的出現,並且該人將成為幾乎恆定的感染源。
鏈球菌的症狀是直接證據表明身體並非一切都正常,這會降低其防禦能力。就其本身而言,這種疾病並不會對生命構成危險,但這是一個令人擔憂的信號來掌握你的健康,首先是增強你的免疫系統。