鏈球菌的病因和發病機制

Streptoderma是一種我們幾乎每個人都遇到的疾病，雖然不是每個人都懷疑它。鏈球菌的病因和發病機制在很多方面與其他傳染病的病因和發病機制相似，但仍有其自身的特點。感染率很高，不得不驚慌失措。[1], [2]屬於皮膚病的類別，這種病症的表現形式多種多樣，遠非無害，最常影響兒童和免疫力弱的人。

這是感染嗎？

我們當中有多少人發現鼻子上的傷口或  嘴唇角落的刺激，通常被稱為“zadyoy”，懷疑是傳染病？實際上，這些可能是鏈球菌病的表現 - 鏈球菌是一種由球菌微生物群引起的疾病，包括鏈球菌，  肺炎球菌葡萄球菌，以及生活在我們身邊的細菌菌群的一些其他代表。與此同時，與細菌的接觸可能會如此接近和長久以至於人們不知道這個人如何長期保持健康。,

考慮到鏈球菌的原因和發病機制，我們面臨的事實是，雖然coccal菌群具有相當大的變種，但這種病理學與任何其他傳染病一樣，具有其特有的病原體。人們認為，鏈球菌的症狀是在鏈球菌的影響下發生的，主要影響皮膚，其中有疾病的名稱。

鏈球菌是具有超過一千年曆史的球狀細菌。像其他微觀生物一樣，它們甚至在植物，動物和人類出現之前就已存在。長期以來，即使在與人們積極鬥爭的條件下，細菌已經學會很好地適應各種環境條件並保持其外觀，這並不奇怪。

鏈球菌被認為是我們皮膚和粘膜的“本土”居民，也就是說，它們暫時與我們共存，而不會提醒自己。由於這個原因，它們被稱為條件致病微生物群，其代表僅在某些條件下引發疾病，即當身體的防禦力減弱時，其允許微生物積極地發育並滲透到皮膚和粘膜的更深層中。

應當理解，鏈球菌是結構相似的各種細菌類型和菌株的通用名稱。但是，他們的行動可能會有很大差異 某些類型的鏈球菌不會帶來危險，與人一生中和平共處。其他人甚至可能有助於維持身體的正常微生物區系。但是有些人與大多數傳染病（而不僅僅是皮膚）有關。

這些隱藏的寄生蟲包括β-溶血性鏈球菌A組（化膿性鏈球菌），其能夠破壞紅細胞（紅細胞）並且屬於化膿性細菌，以及金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）。它是化膿性鏈球菌，被認為是鏈球菌和其他感染性疾病的主要病原體，其特徵在於相當嚴重的病程（扁桃體炎，猩紅熱，心內膜炎，腎小球腎炎等）。

但這種寄生蟲的特點是什麼，它如何影響身體組織，導致它們被破壞？研究鏈球菌和其他導致膿鏈球菌成為罪魁禍首的疾病的發病機理，科學家們發現β-溶血性鏈球菌是一種細菌，在其存在的過程中會釋放出幾種對人體有害的毒素和毒素。這些包括能夠破壞紅細胞的特定毒性鏈球菌溶血素，以及破壞免疫系統細胞的特殊酶殺白細胞素。[3]

此外，化膿性鏈球菌合成酶鏈激酶，透明質酸酶，澱粉酶，蛋白酶，它們有助於維持微生物的活性，並有助於沿感染途徑破壞健康組織。 [4]

只有在抗菌製劑（抗菌劑和抗生素）的幫助下才能與這種健康侵權者作鬥爭。但是對放射性輻射有抵抗力，A群鏈球菌也逐漸學會抵抗抗菌藥物。具有抗生素抗性的化膿性鏈球菌菌株的益處遠小於葡萄球菌和肺炎球菌。

鏈球菌的危險因素

皮膚感染是最多的一組皮膚病。這是由於它們的大量病原體（細菌，病毒，真菌，原生動物）從外部穿透皮膚上層或生活在皮膚表面，只有活躍的繁殖才能獲得致病作用，這是coccal微生物群落的特徵。

通常，人體免疫抑制球菌的主動繁殖，並且一些低活躍的個體不會造成特別的危險。但是有一部分微生物可以削弱身體的防禦能力。這也是溶血性鏈球菌的特徵，溶血性鏈球菌被認為是鏈球菌和其他感染性病症的罪魁禍首。事實證明，即使良好的免疫力並不總是有助於避免疾病的發展，儘管它顯著降低了其可能性。

考慮到鏈球菌的原因和發病機制使我們能夠確定使某些人更容易受到感染影響的風險因素，而其他人則不會遇到來自附近有微生物的問題：

• 鏈球菌的主要和最常見原因之一是在皮膚表面存在小的或大的病變，其侵犯天然保護屏障並允許微生物滲透到體內。
• 第二個原因是皮膚和粘膜的衛生不充分，因為侵犯皮膚完整性還不是傷口感染的保證。但另一方面，過度的衛生衛生可能會起到一個殘酷的笑話，破壞皮膚的pH值，從而減少對微生物的保護。
• 儘管鏈球菌已經學會在一定程度上降低局部免疫力，但是當免疫系統協調工作時，它們仍然具有較少的無阻礙繁殖機會，而弱的一般免疫力不太可能抑制這一過程。
• 免疫系統的工作不足會導致人過敏。如果後者俱有（皮膚上的皮疹和瘙癢）的外觀，則存在刮擦組織而違反皮膚完整性的風險。但微觀生物甚至可以穿透到最小的傷口，肉眼看不見。[5]

但讓我們談談免疫系統，因為它是各種感染的主要防御者，並考慮哪些因素可能使其工作不足以執行主要功能：

• 如你所知，對免疫系統的最大打擊是慢性疾病，經常削弱我們的身體。這就是為什麼患有長期疾病的人患上傳染病的風險較高，包括鏈球菌病。最容易感染的是那些患有慢性形式的皮膚病，或皮膚上形成傷口的內部病症（例如，糖尿病）。同時，在這些疾病的背景下發生的鏈球菌也將是慢性的。
• 完全均衡的飲食，及時最佳分佈，使身體經常獲得所需的營養，支持包括免疫系統在內的所有系統的工作，降低傳染病的風險。如果食物不規則，缺乏維生素和微量元素，就不需要依賴強烈的免疫力，這意味著感染的風險會增加。
• 各種中毒不僅削弱了神經系統，還削弱了它控制的身體的其他系統。在中毒後，免疫力明顯減弱並且人們可以輕易地感染這一點並不奇怪。
• 應特別注意我們的心理健康。許多人都知道壓力因素對免疫系統的功能產生不利影響的事實。但不是每個人都知道，頻繁的神經過度緊張也會引起外部反應，即所謂的自身免疫性皮膚病（例如牛皮癬或濕疹），其中皮膚的屏障功能受到干擾，這使得感染具有廣泛的發展空間。
• 在呼吸道傳染病期間可以減少免疫力。在這方面特別危險被認為是病毒感染，大大削弱了免疫系統。如果在患病期間和之後您沒有採取措施在與患有鏈球菌病的患者接觸後恢復它，您可以在幾天后看到該疾病的皮膚表現。

此外，在疾病期間可以安靜地獲得鏈球菌。例如，水痘後的鏈球菌 是一種急性病毒性疾病，全身多發皮疹，大多數人在兒童早期都患病，被認為是司空見慣的。

在丘疹和囊泡部位形成的潰瘍和潰瘍是穿透感染的簡單方式，並且由於它們大量出現，因此皮膚和粘膜的原住民不會在幾個地方深入到體內，從而表現出嚴重形式的疾病的發展。與此同時，水痘已經下降（2-9天內出現噴發），而鏈球菌的第一個症狀出乎意料地出現。

維生素缺乏症（維生素缺乏症），蠕蟲感染，暴露於負面環境因素（輻射，化學和熱損傷，對皮膚的干燥作用）以及上述因素影響我們身體的保護性能，可以認為是鏈球菌的危險因素。因此，只有在同時滿足兩個基本條件時，您才能避免患病：

• 預防急慢性疾病，
• 增強免疫力，有助於營養和積極的生活方式，沒有壞習慣，
• 皮膚衛生。

確實，對於成人和青少年而言，這種預防措施比免疫系統仍處於形成階段的幼兒更為重要，因此，它無法獨立應對感染。

誰經常生病？

鏈球菌的病因和發病機制有助於了解人群中的哪些人處於危險之中。儘管統計數據聲稱在我們這個星球上幾乎100％的人口的皮膚和粘膜上存在鏈球菌，但這種疾病根本沒有發展。

大多數情況下，由於兒童的免疫力和皮膚特徵不足，在學齡前兒童中診斷為鏈球菌。兒童的皮膚細膩而薄，因此很容易在其上形成各種微損傷。如果我們認為兒童皮膚的屏障功能仍然很弱，作為感染之一的鏈球菌的風險將特別高。

此外，小孩子並不總是仔細觀察手和臉的衛生，更不用說皮膚的其他部位了。那些尚未照顧自己的人取決於他們的父母，而且父母常常尋求傷害他們的孩子，他們已經破壞了皮膚的pH值並且沒有形成強大的免疫系統，以追求過度的清潔和不育。

女性也處於危險之中，因為她們的皮膚也比男性更柔軟。這會導致皮膚頻繁損傷，而鏈球菌不會因傷口進入體內而花費任何成本。成年女性和女孩感染的風險在懷孕期間增加，此時母親的體內發生荷爾蒙變化，身體的防禦力減弱。

不要放鬆，並且那些專業活動或愛好與皮膚損傷風險更大的男性，尤其是手上總是有足夠細菌的人。

動物和昆蟲叮咬，刮傷，痱子和尿布疹，傷口，划痕和燒傷，在過度乾燥的皮膚上形成的裂縫，有助於感染滲入體內，並增加了鏈球菌的風險，無論性別和年齡。

很明顯，患有免疫缺陷，慢性腳氣病，慢性疾病，任何性質的皮膚病，特別是在惡化期和外部症狀出現的人中感染的風險很高。

鏈球菌是否具有傳染性？

今天的傳染病有很多，其中大多數被認為對他人是危險的。毫不奇怪，在聽說過像鏈球菌這樣的感染之後，我們將會對這種疾病是否在人與人之間傳播以及感染途徑有一個自然的疑問？

談到鏈球菌的發病機制和病因，我們提到鏈球菌是一種生活在人的皮膚和粘膜表面的細菌，這意味著她不需要通過移動到另一個人的身體來改變主人。在患者中，皮膚上的細菌不再是單一量的，因此，在與另一個人或物體接觸時，它們可以大量保留在皮膚和表面上，準備在適當的條件下起作用。

考慮到寄生蟲的微觀尺寸，我們看不到這一點，但只需觸摸這一組受損皮膚，因為細菌抓住機會寄生適合其生命和繁殖的人體條件。

談到化膿性鏈球菌感染的方式，應該注意的是，在大多數情況下，我們談的是傳播的接觸途徑，這不僅意味著患者的皮膚，還意味著床上用品，玩具，衣服，即 與患者接觸的任何使用項目。這解釋了兒童群體（幼兒園，托兒所）感染率高的原因。

感染可能在鼻子和嘴巴的粘膜上（特別是嘴唇的角落）沉積的空氣傳播途徑也不排除，但這種情況更為罕見。

誰對他人有危險？首先，患者直接進行鏈球菌，因為他們的皮膚是感染的滋生地，尤其是局部病變區域。其次，患有呼吸道感染的患者，例如通常由化膿性鏈球菌引起的喉嚨痛，可被認為是鏈球菌感染的來源。猩紅熱也是一種相同的情況，猩紅熱也是一種嚴重的傳染病。[6]

感染源不僅可以考慮那些皮膚表現為鏈球菌的人，也可以考慮感染者，但還不了解他們的病情。一個人從感染的那一刻起就可以被認為具有傳染性，並且最初的症狀只能在7-10天后出現。與此同時，曾經患有鏈球菌感染的人可能會對其產生免疫力，如果再次感染，他們將成為感染的無症狀攜帶者。[7], [8]

這同樣適用於免疫力強且皮膚無損傷的人群。當他們與病人接觸時，他們可能成為感染的攜帶者並對其他人有危險，他們的免疫力不是很強，例如，有風險的人。

任何皮膚科醫生都會說，鏈球菌雖然是由機會性微生物群引起的，但卻是一種高度傳染性的疾病。鑑於對許多人來說強烈的免疫力更多是夢想而不是現實，如果患者不是孤立的，那麼感染的風險仍然很大。這裡的問題開始了，因為從感染開始直到疾病的最初跡象通常需要一周左右，這意味著在此期間，攜帶者可以感染其他在7-9天內也沒有症狀的人。

因此，在大型兒童群體中，當檢測到一例鏈球菌時，處方檢疫，持續約10天。在此期間，所有受感染的人都已經患有這種疾病的症狀，兒童在完全治愈之前不會去教育機構和游泳池。期望在任何公共場所限制患者以及照顧他的人的停留時間，以便不會導致感染的傳播。

有多少鏈球菌具有傳染性？基於感染具有外部表現，可能通過接觸和家庭接觸傳播的事實，醫生認為一個人從感染的那一刻起保持傳染性直到疾病的特徵性徵兆消失（在治療期間，症狀在3-14天內消失）。外部症狀的消失說明了停止感染，即 其活性顯著下降，大多數微生物顆粒死亡。不活躍的存活個體仍然是相對安全的皮膚和粘膜居民，並且不會對他人造成危險。

但是我們已經註意到，在免疫力弱和慢性疾病的人群中，鏈球菌病可能需要很長時間才能緩解和加重疾病。在潛伏期間，這些患者被認為是非傳染性的，但是當出現急性症狀時，它們再次變得危險。這樣的人成為親人的永久感染源。

在研究了鏈球菌的發病機制和原因之後，可以得出結論，即使是我們熟悉的傳統機會微生物，在某些條件下我們的近似且看似相當安全的“鄰居”也可能是導致或多或少嚴重侵犯人類健康的最嚴重的敵人。人類尚不知道與細菌和平共存的方式，除了保持強烈的免疫力，不允許細菌在表面和體內繁殖。所以，現在還不是放鬆和停止監測健康狀況的時候。