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健康

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燃燒呼吸道

 

燒焦呼吸道被破壞呼吸系統,其開發的有害物質:.蒸汽,化學蒸汽,熱煙霧等的影響的臨床過程和條件取決於該地區和損傷的深度吸入的時刻粘液組織,以及對緊急情況的質量和及時性。

流行病學

在戰爭期間觀察到最多的氣道灼傷病例:在這些時期,熱病灶的頻率顯著增加,從受害者總數的0.3%增加到1.5%。這是由於大量使用爆炸物,可燃混合物和熱武器造成的。

在現代,不幸的是,燒傷的頻率增加。例如,只有在以色列,由於軍事衝突,燒傷傷害範圍從5%至9%不等。隨著使用坦克和機動運輸,百分比可以增加到20-40%。

在國內條件下,氣道灼傷的數量明顯較低,不到全部灼傷的1%。

原因 呼吸道燒傷

呼吸器官的灼傷可能會引發:

  • 化學蒸發;
  • 高溫。

最嚴重的是化學和熱效應混合引起的混合灼傷。

化學灼傷可以在工廠中獲得,以防止蒸發液體意外損壞儲罐。劇烈吸入這種煙霧往往會導致組織內部的損傷。另外,在火災期間可能吸入腐蝕性煙霧。如果這種煙霧含有光氣,氫氰酸或亞硝酸或其他有毒物質,那麼呼吸道灼傷即將發生。

呼吸熱蒸汽或空氣,甚至火焰舌頭時,都會觀察到呼吸系統受到熱損傷。

發病

呼吸道灼傷的發病機制在於粘液和粘膜下組織的熱或化學破壞,其功能被破壞。根據暴露的溫度和持續時間,傷害程度可以不同,當受傷劑撞擊時的吸氣深度。如果燒傷顯著,則可能發生深層組織壞死,其可以覆蓋數層。

通常,燒傷伴隨著炎症過程,血管滲透性和腫脹受損,這進一步使呼吸功能複雜化。

症狀 呼吸道燒傷

呼吸器官灼傷的第一個跡像是在損傷因素影響後立即出現。指示這樣的情況下存在可以作為火燒毀在平坦,回到房間,在礦井,在運輸,以及蒸汽的短期作用或明火(特別是如果同時呈現燒傷胸部,頸部或面部區域)。

上呼吸道的灼傷伴有咽部和胸部的酸痛。吸氣時疼痛加劇,呼吸困難。體溫可能會升高。

在視覺上,可以檢測到嘴唇區域的皮膚損傷,口腔粘膜腫脹充血。在嚴重的情況下,由於外環喉部受損,喉部狹窄和窒息可能發展。

燒傷階段

症狀

並發症

黃萎病

在肺部切開

咳嗽,咳痰,聲音無法辨認

呼吸 - 心臟衰竭

肺部炎症

我的階段(燒口腔黏膜,會厭,喉)。

II期(呼吸器官II和III度燒傷)。

它很少發生。

它被清晰地表達出來。

不知情的,幹羅音。

大量乾燥的哮喘,2-3天后變濕並進入心慌。

是罕見的。

經常乾咳,分2-3天痰。聲音嘶啞,失聲可能。

不,不是的。

通常在2-3天發生。

偶爾,它有一個有利的電流。

它幾乎在所有情況下發展。目前很重。

形式

根據哪個因素導致呼吸系統失效,區分不同類型的這種損傷。首先,它們都有臨床症狀的不同。

  • 對於呼吸道的化學灼傷,可能會對頸部,面部,胸部的皮膚同時存在化學損傷。受害者經常有呼吸問題,他的聲音變化,血腥嘔吐,咳嗽和臟嘔。
  • 呼吸道的氯氣燃燒伴隨著喉嚨,鼻腔和胸骨後面的尖銳燒灼感。同時,可能會出現流淚,強烈咳嗽和中毒性鼻炎。停止破壞性因素後,粘液氣道仍持續數日受到刺激。
  • 呼吸道的酸性燒傷可由咽後壁的狀態決定。在大多數情況下,它上面的粘膜先變白或變黃,然後變成骯髒的綠色,然後幾乎變黑。表面形成一層硬皮,當它被拒絕時會滲出。
  • 用兩種顏色燃燒呼吸道引起鼻咽腫脹,打噴嚏,咳嗽。受害者抱怨呼吸短促和呼吸困難。皮膚面色蒼白,眼睛變紅。頭部常有頭痛和頭暈。
  • 呼吸道的熱燒傷伴隨著呼吸急促,皮膚變藍,聲音變化。當檢查時,你可以看到明顯的咽喉和上空的灼傷。患者表現出焦慮,恐懼,這通常與嚴重的疼痛和呼吸困難有關。在嚴重的情況下,會發生意識喪失。
  • 在火災中呼吸道的灼傷是最典型的。對於這種損傷的特點是損害嘴唇,脖子,嘴巴。觀察時,觀察鼻孔的內表面被燒傷。當檢查支氣管的秘密時,鼻腔可以檢測到煙灰的痕跡。
  • 用蒸汽燃燒呼吸道通常伴有喉痙攣,對氣管,支氣管和肺沒有顯著的損傷。事情是,當吸入熱蒸汽時,以喉部肌肉不自主收縮的形式引發保護性反應。因此,這種類型的燒傷可以被認為是最有利的。

並發症和後果

輕度燒傷呼吸道I st。通常不會造成負面影響,並且沒有特殊問題就能治愈。

在II或III ST。燒傷可能會產生相當負面預測的並發症。

最不利的並發症如下:

  • 肺氣腫的發展 - 慢性肺部疾病,伴隨著小細支氣管的擴張和侵犯肺泡間隔的完整性;
  • 聲帶結構的變化;
  • 慢性肺炎;
  • 肺功能和心臟功能失敗;
  • 腎衰竭;
  • 氣管和支氣管中的壞死和纖維化現象,最終可能導致死亡。

診斷 呼吸道燒傷

通常對呼吸道的灼傷診斷不會造成問題。評估內部組織損傷的深度和規模更重要也更困難。在大多數情況下,使用基於診斷的措施。

  • 實驗室檢查 - 生化和一般血液檢查,尿液的一般分析 - 表明貧血和腎功能受損的發展。但是,這種變化不會立即發生,而只會在傷後2-3天發生。
  • 儀器診斷是在喉鏡和支氣管鏡的幫助下進行的。更有價值的燒傷診斷方法是支氣管鏡檢查,它可以讓您安全,緊急地檢查所有氣管和支氣管部位的狀況。支氣管鏡檢查可以明確病變的性質:它可以是呼吸道的卡他性,壞死性,糜爛性或潰瘍性灼傷。
  • 鑑別診斷是在呼吸器官的化學和熱灼傷之間,以及呼吸道和消化道黏膜的損傷之間進行的。

需要檢查什麼?

誰聯繫?

治療 呼吸道燒傷

治療的預後直接取決於對受害者的合格和及時的緊急護理。燃燒上呼吸道的急救措施可以快速分階段進行:

  • 受害者被帶到新鮮空氣中,或進入一個房間,在該房間內不包括破壞劑的進一步行動;
  • 給患者半臥位並抬高頭部(如果他昏迷,最好將他放在一邊,以免嘔吐物進入呼吸道);
  • 口腔和喉嚨應該用水沖洗,可以加入novocaine或其他麻醉劑;
  • 在酸性水中灼燒時,需要加入少許小蘇打;
  • 在漂洗水中鹼性燒傷時,建議加入少許乙酸或檸檬酸;
  • 此外,有必要稱之為“緊急援助”,或獨立將受害者送到醫療機構;
  • 在運輸或等待醫生期間,必須小心確保患者保持獨立呼吸。如果沒有呼吸運動,則採取人工呼吸。

化學和熱灼傷的治療實際上是相同的。持續治療的目標通常如下:

  • 消除喉部水腫,確保呼吸功能正常;
  • 預防或治療休克和疼痛;
  • 去除支氣管痙攣;
  • 緩解積聚分泌物從支氣管中逃逸;
  • 預防肺炎;
  • 預防肺部塌陷。

最初,推薦插管治療。

治療過程中的受害者不應該說話,以免發生聲帶創傷(至少在2週內)。

以下藥物通常用於治療:

  • 麻醉劑(Omnupon,Promedol)。
  • 抗炎非甾體藥物(布洛芬,酮洛爾)。
  • 止瀉藥(Lasix,Trifas,Diakarb)。
  • 脫敏藥物(苯海拉明,diazolin,diprasine)。

例如,醫生針對呼吸道灼傷的標準處方可能如下所示:

  • 在第1〜3天,1%的1%溶液中含有Promedol(阿托品可以同時用於預防壓迫呼吸中樞);
  • Ketolong IM / 10至30毫克,間隔8小時(注意事項:可引起胃部疼痛,消化不良,高血壓);
  • 口服Trifas,每日5mg(袢利尿,可引起口乾,降血壓,代謝性鹼中毒);
  • 口服吡嗪,每天0.025至3次(可能導致困倦,口乾,消化不良)。

如果醫生懷疑燒傷對肺部有傷害,則強制性引入輸液,抗生素,利尿劑(以消除浮腫)。進行強化氧療。

如果需要對面部,胸部和頸部受影響的組織進行皮膚成形術,可以在更進一步的階段推薦手術治療。

為了快速恢復組織並支持身體的內部力量,維生素的處方:

  • 氰鈷胺I / m每隔200-400 mcg 2-3週(注意:可能導致過敏,頭痛,頭暈);
  • Neurovitan - 內部,從1到4個標籤頁/日期。入場時間 - 最多4週(在招待會開始前,您應該確保對組件沒有過敏)。

在恢復階段,理療的使用是可能的。物理治療用於麻醉和預防燒傷表面的感染。在康復期間,理療方法可以加速死亡組織的通過並刺激肉芽和上皮形成。另外,這種類型的治療改善了移植過程中皮膚的植入,並且還防止了疤痕組織的改變。

建議灼傷時,對粘膜和皮膚使用紫外線損傷。作為麻醉方法,可以使用diadynamic電流。手術移植後,UFO在移植區重複進行。

氣道灼傷的替代治療

應立即註意到,替代配方只適用於輕度燒傷。而且隨著呼吸道的損害,幾乎不可能獨立確定損傷的程度。因此,醫生必須是強制性的。

隨著小腸粘膜的灼傷,替代治療者建議在冷空氣中呼吸,冷卻受刺激的組織。

使用液態乳製品,特別是開菲爾,凝乳,酸奶油也被認為是有用的。

每次飯後,建議在口中溶解1-2茶匙。天然蜂蜜:這會加速再生並緩解疼痛。

如果一天三次服用1湯匙,呼吸道的灼傷會癒合得更快。南瓜或沙棘油的湯匙。同樣的行動將有6滴薰衣草油,稀釋在1湯匙。湖 水。該藥應在飯後服用。

用草藥治療通常與主要治療結合:只有在這種情況下,人們可以期待治療效果。

非常有助於根除母親和繼母,狗玫瑰,橡樹皮去除疼痛藥物輸注。列出的植物成分是研磨和釀造1湯匙。湖 混合物溶於250ml沸水中。

喝冰綠茶是有用的,不含糖和其他添加劑。許多人不喜歡綠茶的味道:在這種情況下,飲料可以用薄荷輸液代替。

用胡蘿蔔汁搗碎的蘋果製成的藥物對呼吸道灼傷有很好的效果。在冷卻的混合物中加入融化的黃油並在白天少量服用。

同種療法

順勢治療的依戀者可以使用這些藥物作為醫生將任命的主要治療的補充。

Traumeel C.

給藥的劑量和途徑

肌內註射,每次1安瓿1次。同樣的解決方案可以採取口頭。

特別指示和副作用

在對菊科植物過敏時需要謹慎。

Limfomiozot

給藥的劑量和途徑

飯前服用15滴,每日三次,共30分鐘。

特別指示和副作用

不建議服用甲狀腺疾病。

紫錐菊合成物

給藥的劑量和途徑

肌肉注射,每週1安瓿三次。

特別指示和副作用

小心:可能會引起過敏反應。

輔酶組合物

給藥的劑量和途徑

肌內註射1安瓿,每週3次。

特別指示和副作用

過敏症非常罕見。

粘膜複合物

給藥的劑量和途徑

以肌內註射的形式,1安瓿一周3次。

特別指示和副作用

不要用於過敏苯酚。

氣道燒傷的順勢療法通常持續不少於4-5週。

預防

未來燒傷的氣道灼傷必須遵守一些規則和限制,以避免各種並發症和消極後果。

  • 重要的是避免傳染性疾病,傳染性呼吸系統疾病。
  • 定期訪問醫生 - 肺病專家來監測呼吸系統的狀態。
  • 不要吸煙,並避免吸入煙霧,煙霧和化學煙霧。
  • 戶外活動比較常見,以避免乏力。

作為康復治療,每年進行療養治療都是有益的。還有必要監測飲食,以便身體獲得最大量的營養素和維生素。

預測

只有在及時協助和遵守醫生的所有處方和建議(包括康復期間)的情況下,燒傷預後才能被認為是有利的。

氣道的燒傷是一種嚴重的傷害,可以在幾年內提醒你自己。因此,定期去看醫生並監測肺部,支氣管和氣管狀況以避免將來的呼吸系統紊亂非常重要。

最後更新:25.06.2018
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